跟腱炎是跑步者常见的运动损伤之一，它不仅会给跑者带来疼痛，还可能影响跑步表现，严重时甚至需要暂停跑步活动进行治疗。了解跟腱炎的形成原因和预防措施对于跑步者来说至关重要。以下将详细探讨这两个方面。
一、跟腱炎的形成原因
跟腱炎的形成原因多种多样，主要包括以下几个方面：
过度使用：
跑步者在进行长时间、高强度的跑步训练时，跟腱会承受巨大的压力。如果超出了跟腱的承受能力，就可能引发炎症。
特别是当跑步者突然增加训练量或训练强度时，跟腱没有足够的时间去适应这种变化，更容易导致损伤和炎症。
错误的运动姿势：
跑步时如果姿势不正确，如步幅过大、脚步着地方式不当（如过度内旋或外旋），会导致跟腱受到不均匀的力量，从而引起损伤。
长时间保持错误的跑步姿势，会使跟腱持续受到异常的应力，增加患跟腱炎的风险。
鞋子不合适：
穿着不合适的鞋子跑步是引发跟腱炎的一个重要因素。鞋子过小会挤压脚部，使跟腱处于紧张状态；鞋子过大则缺乏稳定性，容易导致脚部在运动中晃动，增加跟腱的负担。
鞋底过硬或过软也会影响跟腱的受力情况。硬底鞋缺乏缓冲，会使跟腱在运动中受到较大的冲击力；软底鞋则可能无法提供足够的支撑，使跟腱容易疲劳和受伤。
年龄与体质因素：
随着年龄的增长，人体的组织和器官会逐渐老化，跟腱也不例外。老年人的跟腱弹性和韧性会下降，更容易受到损伤。
某些跑步者由于体质原因，如跟腱本身较为脆弱或存在其他慢性疾病（如关节炎、糖尿病等），也可能增加患跟腱炎的风险。
其他因素：
扁平足或高弓足等足部畸形也可能导致跟腱炎的发生。这些足部畸形会使跟腱在行走和运动时需要承受更大的拉力，从而容易引发炎症。
此外，地面不平整、跑步时地面过硬或过软等环境因素也可能对跟腱造成损伤。
二、跟腱炎的预防措施
为了预防跟腱炎的发生，跑步者可以采取以下措施：
选择合适的鞋子：
选择一双合适的跑步鞋至关重要。鞋子应具有良好的支撑性和缓冲性，能够减少运动时对跟腱的冲击。
鞋码要合适，鞋底要有一定的厚度和弹性，以确保跑步时的舒适性和稳定性。
调整跑步姿势：
学习并掌握正确的跑步姿势，包括合适的步幅、脚步着地方式以及身体重心的分布等。
定期进行跑步姿势的评估和纠正，以减少对跟腱的异常应力。
合理安排训练计划：
制定科学合理的训练计划，避免过度训练和突然增加训练量。
训练前后要进行充分的热身和放松活动，以减少跟腱的疲劳和损伤风险。
加强力量训练：
进行小腿肌肉和踝关节的力量训练，如踮脚运动、提踵运动等，以增强跟腱的承受能力和韧性。
力量训练应结合跑步训练进行，以保持身体的平衡和协调发展。
保持健康的生活方式：
保持良好的饮食习惯，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素，以支持跟腱的修复和生长。
控制体重，避免过度肥胖给跟腱带来额外的负担。
定期进行身体检查，及时发现并治疗可能影响跟腱健康的慢性疾病。
注意环境因素：
在选择跑步地点时，要注意地面的平整度和硬度。避免在地面不平整或过硬的地方跑步。
在跑步时穿着合适的袜子，以减少脚部与鞋子的摩擦和不适感。
综上所述，跟腱炎的形成与多种因素有关，而预防措施则需要从选择合适的鞋子、调整跑步姿势、合理安排训练计划、加强力量训练、保持健康的生活方式和注意环境因素等多个方面入手。跑步者应该根据自己的实际情况和需求，制定个性化的预防措施，以降低患跟腱炎的风险。
(李少青 浚县人民医院 骨科 副主任医师)
