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胰腺恶性肿瘤:沉默的杀手

2024-04-10 09:56 河南广播电视台安全健康直通车

胰腺,这个深藏在人体腹腔深处的重要器官,虽然体积不大,却承担着至关重要的内分泌功能和消化功能。然而,胰腺恶性肿瘤,却犹如一个 “沉默的杀手”,往往在发现时候已经到了难以诊治的阶段,它在悄无声息中给人民群众的健康带来了巨大的威胁。

胰腺恶性肿瘤早期往往没有明显的特异性症状。胰腺肿瘤患者在早期可能没有任何的症状,也可能仅仅只是感到轻微的腹部不适、消化不良,或是出现一些容易被忽视的非特异性症状,如乏力、体重在不经意间略有下降、血糖升高、腹部疼痛等情况。这些看似平常的小毛病,很多时候很难让人联想到是胰腺深处正有一颗 “定时炸弹” 在悄然生长。正因为如此,绝大多数患者在早期根本不会主动去医院进行针对胰腺的专项检查,从而错过了最佳的诊断和治疗时机。据统计,当胰腺恶性肿瘤被首次确诊时,超过 80% 的患者已经处于中晚期,肿瘤细胞已经扩散到周围组织器官或发生远处转移,治疗难度和预后效果都大打折扣。

胰腺所处的特殊解剖位置也是导致其成为 “沉默杀手” 的重要因素。它位于腹膜后,位置深且隐蔽,周围被胃、十二指肠、脾脏、胆管等众多重要脏器环绕。这使得胰腺肿瘤在早期即使有一定的生长,也很难通过常规的体格检查如触诊等方式被发现。很多情况下,胰腺肿瘤的一些症状被当做“胃病”进行诊治,从而延误了诊治。目前常用的一些检查手段,如超声检查,对于胰腺肿瘤的早期筛查也存在一定的局限性,尤其是对于较小的肿瘤病灶,可能难以清晰地显示。而更为精准的检查方法,如增强 CT、磁共振成像(MRI)等,往往价格较高,且并非所有医院都能具备先进的设备和专业的阅片医生,这也在一定程度上延误了病情的早期发现。

胰腺恶性肿瘤的生物学特性更是让其具有极高的致死性。它的恶性程度极高,肿瘤细胞生长迅速,并且具有很强的侵袭性和转移性。肿瘤细胞可以沿着神经、血管、淋巴管等途径迅速扩散到周围组织和远处器官,如肝脏、肺部等。一旦发生转移,治疗手段就变得极为有限。手术切除是治疗胰腺恶性肿瘤的主要方法之一,但对于中晚期患者来说,由于肿瘤侵犯范围广,往往失去了手术根治的机会。化疗和放疗虽然可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的生长,但效果也并不理想,而且还会带来严重的副作用,如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等,进一步降低患者的生活质量和身体抵抗力,加速病情的恶化。

面对胰腺恶性肿瘤这个 “沉默的杀手”,我们应该提高警惕。对于有胰腺癌家族史、长期吸烟饮酒、肥胖、患有慢性胰腺炎等高危人群,应该定期进行胰腺相关的筛查,如肿瘤标志物 CA19 - 9 的检测、腹部超声、增强 CT 或 MRI 等检查,以便早期发现病变。同时,在日常生活中,保持健康的生活方式,如戒烟酒、合理饮食、适量运动、控制体重等,也有助于降低胰腺恶性肿瘤的发生风险。希望随着医学的不断进步,能够有更多有效的早期诊断方法和治疗手段出现,打破胰腺恶性肿瘤 “沉默杀手” 的魔咒,为患者带来更多的生机与希望。

(王世超 郑州大学第五附属医院 消化内科)


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