脑梗死,又称缺血性脑卒中,是由于脑部血液供应中断,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,进而引发一系列神经功能缺损的严重疾病。其发病率高、致残率高、死亡率高,给患者的生命和健康带来极大威胁。因此,快速识别和应对脑梗死至关重要。本文将从脑梗死的快速识别方法、应对措施以及预防策略三个方面进行详细介绍。
一、脑梗死的快速识别方法
脑梗死的快速识别是抢救成功的关键。以下是几种常用的识别方法:
FAST识别法:
F(Face):观察面部有无面瘫、口角歪斜、伸舌歪斜。
A(Arm):观察肢体有无活动不灵活、感觉异常,如让患者平举双手,看是否有一只手无力下垂。
S(Speech):观察有无说话不清楚甚至不能说话、听不懂别人说话。
T(Time):如出现以上表现,需记住发病时间,并及时拨打120送医院就诊。
120识别法:
1:一张脸,观察有无口角歪斜、面瘫。
2:两侧肢体,对比患者的左右肢体活动、感觉有无差别。
0:聆听,注意患者说话有无含糊不清甚至不能说话。
BEFAST识别法:
B(Balance):不平衡或失去平衡,如走路不稳。
E(Eyes):看不清,如视物模糊、重影或短暂性失明。
F(Face):面部出现口角歪斜。
A(Arms):手不平,如两只手不能抬到同一水平。
S(Speech):说话不清楚。
T(Time):时间就是大脑,立即拨打120。
此外,脑梗死患者还可能出现头痛、恶心呕吐、眩晕、意识障碍等症状。一旦出现这些症状,应立即怀疑脑梗死的可能性,并迅速采取行动。
二、脑梗死的应对措施
立即呼救: 发现脑梗症状后,应立即拨打急救电话120,告知医生患者的症状和所在位置,以便急救人员迅速赶到现场。
保持呼吸道通畅: 将患者平放,头部稍微抬高,保持呼吸道通畅。如果患者意识不清,应将头部偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。及时清理患者口腔内的呕吐物或分泌物。
不要随意搬动患者: 在急救人员到达之前,尽量保持患者安静平卧,避免不必要的搬动,以免加重脑部损伤。
准备急救药物: 如果家中有阿司匹林等抗血小板药物,且患者无相关禁忌症(如消化道出血、过敏等),可以在急救人员指导下让患者嚼服。但切勿自行决定用药,以免引发不良反应。
迅速送医: 选择距离较近且具备脑梗救治能力的医院,以便在黄金时间内进行溶栓治疗或介入治疗。脑梗的急救时间窗非常短暂,一般在发病后的4.5小时内进行溶栓治疗效果最佳。
三、脑梗死的预防策略
控制危险因素: 高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒等都是脑梗死的危险因素。应积极治疗这些原发病,控制病情发展,以降低脑梗死的发生风险。
保持健康生活方式:
均衡饮食:多吃新鲜水果蔬菜和全谷物,减少高盐、高脂食品的摄入。
适量运动:定期进行适量的体育活动,如散步、慢跑、游泳等,有助于增强心肺功能,改善血液循环。
戒烟限酒:尽早戒烟,限制酒精摄入。
控制体重:保持适宜的体重,避免肥胖。
定期体检: 定期进行健康体检,特别是监测血压、血糖、血脂等关键指标。一旦发现异常,应及时就医并接受专业治疗。
关注自身健康状况: 一旦出现头痛、眩晕、肢体麻木、无力等异常症状,应立即就医检查,以便及时发现并处理潜在的血管病变。
综上所述,脑梗死的快速识别和应对是抢救成功的关键。通过掌握FAST识别法、120识别法等快速识别方法,并在发现症状后立即呼救、保持呼吸道通畅、不要随意搬动患者、准备急救药物并迅速送医等措施,可以最大限度地降低脑梗死的危害。同时,通过控制危险因素、保持健康生活方式、定期体检以及关注自身健康状况等预防策略,也可以有效降低脑梗死的发生风险。让我们共同努力,为健康护航!
(蒋胶胶 郑州市中心医院 神经内科)