冠心病患者如果突发心绞痛,掌握正确的自救方法至关重要,关键时刻能救命。下面就为大家详细介绍。
一、识别心绞痛发作症状
1. 胸痛特点:心绞痛发作时,最主要的症状就是胸痛。这种疼痛通常出现在胸部正中,也就是胸骨后方,范围大概有手掌大小。疼痛感觉多样,可能是压榨性的,就像胸口被一块大石头重重压着;也可能是闷痛,仿佛胸口被堵住,喘不过气;还有些人会感觉是紧缩感。而且疼痛一般不会是转瞬即逝的刺痛,往往会持续几分钟,要是不采取措施,疼痛可能会逐渐加重。
2. 放射痛:除了胸部疼痛,心绞痛的疼痛还可能放射到其他部位。最常见的是向左肩部、左臂内侧放射,甚至会延伸到左手无名指和小指。有些患者疼痛还会放射到颈部、下颌部,导致脖子发紧、下巴疼痛,这时候很容易被误以为是其他部位的问题而忽视了心脏的情况。
3. 伴随症状:发作时,患者常常会伴有呼吸困难,感觉空气不够用,需要大口喘气。还可能出现出汗的症状,额头、手心等部位会冒出冷汗。部分人会感到头晕、乏力,整个人虚弱无力。此外,恶心、呕吐等胃肠道症状也可能出现。
二、立即采取的自救行动
1. 原地休息:一旦察觉到心绞痛发作,要立刻停止正在进行的任何活动,原地坐下或者躺下。这是因为活动会增加心脏的负担,而休息能让心脏的耗氧量减少,有助于缓解疼痛。哪怕是在走路途中,也要马上停下脚步,找个安全、舒适的地方休息,比如路边的长椅,避免因疼痛导致身体失去平衡而摔倒受伤。
2. 放松心情:保持冷静和放松的心态极为关键。很多人在突发心绞痛时会非常紧张、害怕,这种情绪反而会让身体的应激反应增强,促使血压升高、心率加快,进一步加重心脏的负担。所以要尽量让自己镇定下来,可以通过深呼吸来缓解紧张情绪,慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后缓缓地呼气,重复几次,告诉自己要冷静应对。
3. 呼叫急救:在休息的同时,要尽快呼叫急救人员。可以拨打当地的急救电话 120,并清晰准确地告知调度员自己所在的位置,比如具体的街道名称、门牌号,如果在小区内,要说明小区名字和所在楼栋号。还要简单描述自己的症状,比如胸痛的程度、是否伴有呼吸困难等。如果身边有其他人,让他们帮忙呼叫急救,自己则专注于休息和调整状态。
三、药物自救方法
1. 硝酸甘油:如果身边带有硝酸甘油,这是缓解心绞痛的首选药物。应立即取出一片硝酸甘油,放在舌头下面含服。硝酸甘油能快速扩张冠状动脉,增加心脏的血液供应,从而缓解心绞痛。一般在含服后 1 - 3 分钟内,疼痛就会开始缓解。如果 5 分钟后疼痛没有缓解,可以再含服一片。但要注意,15 分钟内最多只能含服三片硝酸甘油。如果三片过后疼痛依然没有减轻,那就说明病情比较严重,必须等待急救人员的到来。另外,硝酸甘油可能会引起一些副作用,比如头痛、头晕、面部潮红等,这是药物起作用的正常反应,不要过于惊慌。
2. 其他药物:如果没有硝酸甘油,有阿司匹林的话,也可以服用。一般建议嚼服 300 毫克阿司匹林,这样能让药物更快地被吸收。阿司匹林可以抑制血小板的聚集,防止血栓形成,对缓解心绞痛也有一定的帮助。但要记住,阿司匹林不能替代硝酸甘油,只是在没有硝酸甘油的情况下作为一种补充措施。
冠心病突发心绞痛虽然危险,但只要我们能及时识别症状,采取正确的自救方法,就能为自己争取宝贵的救治时间。同时,冠心病患者平时也要做好日常的疾病管理,定期复查,按时服药,保持健康的生活方式,降低心绞痛发作的风险。
(贾晓燕 汝州市中医院 心病二科 主治医师)