脑血管病,又称脑血管意外或脑卒中,是指脑部血管因各种原因发生破裂或阻塞,导致脑部血液供应障碍,进而引发一系列神经功能障碍的疾病。脑血管病可分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病两大类。前者包括脑出血和蛛网膜下腔出血,后者则包括脑梗死和短暂性脑缺血发作。
一、脑血管疾病的危害
脑血管病的危害极其严重,例如蛛网膜下腔出血、大面积脑梗死、脑干梗死和脑干出血,这些状况可能导致患者陷入昏迷,甚至面临生命危险。此外,脑血管病还可能导致瘫痪,包括偏瘫和四肢瘫,使患者无法自理,长期卧床,甚至可能陷入植物人状态。同时,认知障碍也是脑血管病的一大危害,患者可能突然失去记忆,严重影响生活质量。另外,偏侧肢体瘫痪也是脑血管病的常见后遗症,例如持物不稳、行走拖地或长期卧床,给患者的生活带来极大不便。因此,我们必须高度重视脑血管病的预防和治疗,以减少其对患者和社会的危害。
二、脑血管病的早期预警信号
运动神经功能的异常是其中一大类。可能会突然发现口角歪斜、流口水,说话变得困难,发音不清,甚至无法流利表达。吞咽困难,或者一侧肢体力量减弱、动作不灵活,物品易滑落,行走不稳或突然摔倒,都可能是脑血管病的预兆。部分患者还可能出现肢体不自主抽搐。
头痛和头晕也是重要的预警信号。这种头痛与常规头痛的感觉和性质不同,疼痛程度较重,且可能从间断性转变为持续性。如果头痛总是出现在同一部位,可能预示着脑出血或蛛网膜下腔出血的风险。此外,头痛、头晕与血压的波动也有密切关系。
感觉功能的障碍同样不容忽视。由于脑部供血不足,可能会影响到大脑的分析区域、感觉器和感觉神经纤维,导致面部、舌头、嘴唇等部位出现麻木感,或是一侧肢体有麻木或异物感。部分患者的视力可能受到影响,甚至出现短暂失明。同时,也可能出现自发性的肢体疼痛,或突然出现的耳鸣、听力减退等症状。
此外,精神意识状态的改变也是脑血管病的预兆之一。比如,一些人可能会感到异常困倦,这并不是因为过度疲劳,而是脑部供血不足的早期信号。有些人可能出现失眠,性格也可能发生变化,如变得孤僻、沉默,或表情冷漠。还可能出现言语增多、急躁不安,甚至短暂的意识丧失、智力衰退和判断力下降。
最后,尽管相对少见且不具有特异性,但自主神经功能紊乱的症状在某些脑血管病患者中也可能出现。这些症状包括全身乏力、出虚汗、低热、心悸或胸闷等。有些患者还可能出现呃逆、恶心或呕吐等症状。
三、脑血管病的预防与应对
保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,有助于降低脑血管病的发病风险。此外,保持良好的作息习惯,避免过度劳累和熬夜,也有助于维护脑血管健康。
高血压、高血脂、糖尿病等是脑血管病的危险因素,应积极控制这些疾病。定期监测血压、血糖、血脂等指标,及时调整治疗方案,降低脑血管病的风险。
一旦发现脑血管病的早期预警信号,应立即就医检查,以便及早发现、及早诊断、及早干预。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等,以最大程度地减轻病情、提高生活质量、改善长期预后。
(王大庆 永城市人民医院 全科医学科二病区)