类风湿关节炎是一种慢性、全身性自身免疫性疾病,主要影响关节,导致关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。晨僵是类风湿关节炎患者常见的症状之一,表现为早晨起床时关节僵硬、活动受限,通常持续半小时以上。然而,通过一些生活小妙招,类风湿关节炎患者可以有效管理症状,提高生活质量。本文将详细介绍从晨僵到日常,类风湿关节炎患者可以采取的一系列实用策略。
一、晨僵应对策略
1. 温水浸泡或热敷
早晨起床后,用温水浸泡出现晨僵的关节,如双手或双脚,有助于促进血液循环,从而改善晨僵症状。同样地,使用热毛巾热敷僵硬的关节部位,也可以达到缓解晨僵的效果。热敷时,注意温度适中,避免烫伤皮肤。
2. 适度活动
在热敷或浸泡后,进行简单的肢体活动,如手指的抓握练习、对指练习等,可以进一步缓解晨僵。抓握练习包括双手手指先伸直张开,然后握拳,再伸展五指,重复练习多次。对指练习则是双手手指伸直,然后用拇指分别与其余四指对合。这些活动有助于增加关节灵活性,减轻僵硬感。
3. 规律锻炼
类风湿关节炎患者应规律锻炼,以有氧运动为主,如散步、游泳等。适度的运动可以帮助患者增强关节周围的肌肉力量,改善关节功能,缓解疼痛。但要注意选择适合自己的运动方式,避免剧烈运动和过度使用关节。
4. 按时服药
遵医嘱按时服药是治疗类风湿关节炎的根本。药物可以帮助控制炎症,从而减轻晨僵症状。患者应与医生保持密切沟通,根据病情调整治疗方案。
二、日常护理与自我管理
1. 关节保暖
类风湿关节炎患者关节易疼痛、肿胀、畸形,需注意保暖,避免寒冷刺激加重症状。在寒冷天气或空调环境中,可佩戴保暖衣物或使用热敷。休息时保持关节功能位,如膝关节伸直位,可使用辅助器具。
2. 适度活动
在日常生活中,适度进行关节活动,如握拳、屈伸肘膝关节等,可以防止关节僵硬与肌肉萎缩。但要避免过度劳累加重关节负担。在进行家务或其他活动时,尽量使用工具辅助,减少关节压力。
3. 合理饮食
饮食对类风湿关节炎患者的影响不容忽视。患者应保持均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类、新鲜蔬菜和水果等。同时,要控制脂肪摄入,避免食用过于油腻、辛辣、生冷和刺激性的食物,以免加重病情。
4. 心理调适
由于类风湿关节炎病程长、易反复,患者往往会出现焦虑、抑郁等不良情绪。家人和医护人员要给予关心和支持,鼓励患者积极面对疾病。患者自身也可通过参加社交活动、培养兴趣爱好等方式转移注意力,保持乐观心态。心理调适对疾病的控制有积极意义。
5. 病情监测
患者要定期复诊,监测血沉、C-反应蛋白、类风湿因子等指标,以评估病情活动度。同时,注意观察关节疼痛、肿胀、活动受限等症状的变化,若症状加重或出现新的症状,如发热、乏力等,应及时就医。日常生活中可记录关节疼痛日记,包括疼痛部位、程度、时间等,为医生调整治疗方案提供依据。
三、生活小妙招
1. 使用辅助器具
在日常生活中,类风湿关节炎患者可以使用各种辅助器具来减轻关节负担。例如,使用长柄的清洁工具做家务,可以减少弯腰和抬手的动作;拿重物时,使用双手分担重量,避免单手用力;站立时保持良好姿势,膝盖不要过度弯曲。此外,还可以根据需要使用护膝、手杖等辅助器具。
2. 合理安排休息与运动
在疾病活动期,类风湿关节炎患者应适当休息,避免过度劳累。在缓解期,则可以进行适度的运动,如散步、瑜伽等,以增强肌肉力量、改善关节灵活性和减轻疼痛。运动时要注意适度原则,避免剧烈运动和过度使用关节。
3. 保持良好的生活习惯
保证充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动以及避免过度劳累,是类风湿关节炎患者保持良好生活习惯的重要内容。此外,还要注意保暖、保持乐观积极的心态等,这些都有助于缓解症状、提高生活质量。
4. 学会自我观察与记录
类风湿关节炎患者应学会自我观察和记录病情的变化。例如,可以记录关节疼痛、肿胀、僵硬等症状的加重或减轻情况,以及晨僵的持续时间和缓解方式等。这些信息有助于患者及时了解自己的病情变化,并与医生进行有效沟通,以便及时调整治疗方案。
5. 预防感染
类风湿关节炎患者由于长期患病和服用免疫抑制剂等药物,免疫力相对较低,容易感染。因此,要注意预防感染,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤通风;避免去人群密集的场所;接种流感疫苗和肺炎疫苗等。
四、结语
类风湿关节炎是一种慢性、全身性自身免疫性疾病,虽然无法根治,但通过科学的管理和护理,患者完全可以控制病情、提高生活质量。从晨僵到日常,类风湿关节炎患者可以采取一系列实用策略来缓解症状、保护关节、改善生活质量。希望本文能为广大类风湿关节炎患者提供一些有益的参考和帮助。同时,也提醒患者和家属要保持积极乐观的心态,与医生密切合作,共同应对疾病的挑战。
(封利欣 郑州市中心医院 风湿免疫科 主治医师)