在我们繁忙的生活节奏中,肝脏作为身体内的“化工厂”,默默无闻地承担着解毒、代谢和合成等重要功能。然而,随着不良生活习惯的累积,如长期饮酒、高热量饮食以及缺乏运动,肝脏的健康往往会亮起红灯,其中脂肪肝便是最为常见的肝脏疾病之一。为了及早揪出这个“无声的警报”,肝脏超声检查成为了我们手中不可或缺的工具。
一、认识脂肪肝
脂肪肝,也被称为脂肪性肝病,是由于多种原因,如遗传易感性、环境因素和代谢应激导致的,以肝细胞脂肪变为基本病理特征的疾病。它可以分为酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病以及特殊类型脂肪肝,其中非酒精性脂肪性肝病最为常见。患病的人群主要集中在肥胖者、代谢综合征患者、2型糖尿病患者以及长期过量饮酒者。
脂肪肝在初期往往没有明显的症状,就像一个隐藏在身体里的“小怪兽”,悄悄侵蚀着肝脏的健康。但随着病情的发展,可能会出现肝脏增大、肝硬化等症状。因此,定期进行肝脏超声检查,及早发现脂肪肝,显得尤为重要。
二、肝脏超声是什么?
肝脏超声,也称为肝脏超声检查,是一种常用的无创影像学检查方法。它利用超声波的高频振动,穿透皮肤进入肝脏组织,通过回声反射、相互作用以及血流动力学特点等,判断肝脏是否存在异常。
超声检查具有无创、无辐射、操作简便等优点,成为肝脏健康筛查的首选工具。在检查时,医生会在腹部轻轻滑动超声探头,超声波就像神奇的“魔法光线”,穿透皮肤,为肝脏做一场“透视”。
三、肝脏超声如何揪出脂肪肝?
回声反射:正常肝脏在超声检查下呈现等回声区,如果回声反射增强,提示肝实质回声增强,呈高回声区,这通常是脂肪肝的表现。就像原本清晰的画面变得有些“模糊”,这就是脂肪肝在超声下露出的“小尾巴”。
同相互作用:肝脏在超声检查中,通过与周围脏器的回声进行对比,如果回声强度与周围肝组织相近,说明肝脏存在脂肪浸润。如果回声强度明显低于肝脏正常回声,则可能提示肝脏存在炎症活动。
血流动力学特点:超声检查还可以观察到不同程度的肝内脂肪浸润,具体表现为肝内管道系统纹理不清、紊乱,血流信号增多。通过门静脉分支造影、超声造影等技术,可以进一步观察到肝内胆管系统的纹理变化,从而判断肝脏是否存在慢性炎症或纤维化改变。
病变形态:脂肪肝的病变形态可以表现为弥漫性,也可以表现为结节性。在超声检查中,可以观察到肝脏的大小、形态以及表面覆盖物的情况。如果存在脂肪肝,还可以看到肝脏表面覆盖有不光滑的低回声团块。
病灶分布:正常肝细胞在超声检查时不易出现脂肪化,如果脂肪肝病变程度较轻,其小叶结构清晰度较高时,病灶分布范围较小。但随着病情的发展,脂肪肝的病灶分布范围会逐渐扩大。
四、肝脏超声在脂肪肝诊断中的应用
肝脏超声不仅能够发现脂肪肝,还能够评估脂肪肝的严重程度。在超声检查中,医生会根据肝脏的回声强度、形态变化以及血流动力学特点等,对脂肪肝进行分级,如轻度、中度或重度。
此外,超声检查还可以与其他影像学检查方法相结合,如CT、MRI等,进一步提高脂肪肝诊断的准确性。对于疑似脂肪肝的患者,医生还会进行一系列相关检查,如肝功能检查、血脂检查、血糖检查等,以明确脂肪肝的病因、危险因素以及并存疾病。
五、如何应对脂肪肝?
一旦发现脂肪肝,应及时采取措施进行治疗。治疗脂肪肝的基础方法主要包括生活方式的改变,如合理膳食、戒烟限酒、体育锻炼、保持良好情绪以及谨慎用药等。
合理膳食:多吃蔬菜水果,减少油腻食物的摄入,控制总热量的摄入,避免过度肥胖。
戒烟限酒:吸烟和饮酒都会加重肝脏的负担,应尽量避免。
体育锻炼:加强运动,消耗多余的脂肪,提高身体的代谢水平。
保持良好情绪:避免长期精神紧张和压力过大,保持良好的心态。
谨慎用药:避免滥用药物,特别是对肝脏有损害的药物。
对于身体状况特殊的患者,如并存高血压、高脂血症、高血糖等代谢紊乱的脂肪肝患者,还需要根据相关指南选择相应药物来治疗。
肝脏超声与脂肪肝之间的“亲密接触”,不仅让我们能够及早发现脂肪肝的踪迹,还为我们提供了治疗脂肪肝的重要依据。通过定期进行肝脏超声检查,我们可以及时守护肝脏的健康,远离肝脏疾病的困扰。
(刘慧 开封市中医院)