当面对突发的多发伤事件时，每一秒都可能决定生死。了解如何在黄金时间内进行有效的急救措施，可以显著提高伤者的生存几率和恢复质量。本文将详细介绍在紧急情况下如何快速评估伤情、采取正确的急救步骤，并提供一些实用的急救技巧。

一、什么是黄金时间？

黄金时间指的是在遭遇紧急事件后的第一小时内，应采取正确的急救措施，以最大程度地减少损伤和死亡。不同类型的紧急情况有不同的黄金时间：

心脏骤停：黄金时间为4分钟内。

严重外伤导致的大出血：黄金时间为6-8小时内。

异物卡喉：黄金时间为4-10分钟内。

二、急救三大原则

1. 迅速评估伤情

首先，确保现场安全。然后，快速检查伤者的意识和呼吸情况。如果伤者意识不清或呼吸停止，立即进行心肺复苏术（CPR）。

2. 优先处理危及生命的状况

对于明显的出血，应采取止血措施，如加压包扎、使用止血带等。同时，保持呼吸道畅通，对呼吸心跳骤停者应立即实行心肺复苏。

3. 尽快转送医院

在进行了初步急救处理后，尽快联系急救中心或将伤者送往最近的医疗机构。在等待救援的过程中，继续监测伤者的生命体征。

三、常见多发伤类型的急救措施

1. 出血控制

直接压迫：用干净的纱布、毛巾或衣物直接按压伤口。

抬高患肢：如果可能的话，将受伤部位抬高过心脏水平，以减少出血。

使用止血带：对于严重的肢体出血，可在大腿或上臂靠近心脏的位置绑上止血带，但要注意每隔一段时间放松一次，以防肢体坏死。

2. 骨折固定

稳定骨折部位：使用夹板或其他硬物固定骨折部位，避免进一步损伤。

不要尝试复位：除非有专业人员在场指导，否则不要试图自行复位骨折。

3. 烧伤处理

冷却伤口：用冷水冲洗烧伤部位至少10分钟，以减轻疼痛和防止进一步损伤。

保护创面：用干净、湿润的布覆盖烧伤区域，避免感染。

4. 窒息急救

海姆立克急救法：对于异物卡喉的情况，采用海姆立克急救法排除异物。

保持气道通畅：确保伤者的气道没有阻塞物。

四、心肺复苏术（CPR）的步骤

确认环境安全：确保现场没有危险因素。

检查意识和呼吸：轻拍伤者的肩膀并大声呼喊，看是否有反应；同时检查呼吸是否正常。

呼叫求助：指定某人拨打急救电话。

开始胸外按压：

位置：两乳头连线中点。

深度：至少5厘米。

频率：每分钟100-120次。

进行人工呼吸：每做30次按压后给予2次人工呼吸。

持续循环：直到专业医护人员到达现场。

五、结语

掌握基本的急救知识和技能可以在关键时刻挽救生命。通过上述指南的学习，希望大家能够在面对紧急情况时更加自信和从容。记住，及时有效的急救不仅能提高生存率，还能为后续治疗赢得宝贵时间。

(王慧凤 郑州大学第一附属医院 急诊重症监护病区（5） 主管护师) []