后循环缺血是一种涉及椎基底动脉系统的血液供应问题,导致脑干、小脑、丘脑、枕叶等部位的缺血性损伤。因其临床表现多样,且易与其他疾病混淆,因此在护理过程中容易陷入一些误区。以下是对后循环缺血护理误区的详细揭秘:
一、对后循环缺血的认知误区
将头晕/眩晕简单归结为后循环缺血
误区描述:很多患者一旦出现头晕或眩晕,就认为自己是后循环缺血。然而,头晕和眩晕并非后循环缺血的特异性症状,其常见病因广泛,包括前庭周围性疾病、全身性疾病、循环系统疾病以及精神障碍等。
正确理解:头晕和眩晕只是后循环缺血的可能症状之一,且其特异性不高。因此,在出现这些症状时,不能简单地将其归结为后循环缺血,而应进行全面检查和评估。
忽视颈椎骨质增生的影响
误区描述:一些患者和医护人员可能认为颈椎骨质增生是导致后循环缺血的主要原因。然而,大量临床研究证明,颈椎骨质增生并非后循环缺血的主要危险因素。
正确理解:颈椎骨质增生与后循环缺血之间并无直接关联。虽然颈椎骨质增生可能导致颈部血管受压,但在后循环缺血的发病机制中,动脉粥样硬化和栓塞才是更为常见的原因。
二、护理过程中的操作误区
不恰当的体位和运动
误区描述:在护理过程中,患者可能因体位不当或过度运动而加重症状。例如,急性期患者未卧床休息,或未保持平卧或低枕位;慢性期患者未根据身体状况进行适量运动,导致病情恶化。
正确做法:急性期患者应卧床休息,保持平卧或低枕位,避免剧烈运动。慢性期患者应根据身体状况进行适量有氧运动,如散步、太极拳等,以促进血液循环和侧支循环建立。
不规范的饮食护理
误区描述:一些患者和家属可能未遵循医嘱进行饮食调整,导致患者摄入高脂肪、高糖、高盐食物,加重血管负担。
正确做法:患者应保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,增加膳食纤维和维生素的摄入。同时,应避免过度饱腹,保持规律的作息时间,保证充足的睡眠和休息。
不及时的病情监测和干预
误区描述:部分患者可能因症状较轻或无明显不适而忽视病情监测和干预,导致病情恶化或并发症的发生。
正确做法:患者应定期到医院进行相关检查,如MRI、CT等,以便及时发现并处理潜在的并发症。同时,应遵医嘱用药,定期监测血压、血糖等指标,以及记录病情变化情况。
三、心理和社会支持方面的误区
忽视患者的心理需求
误区描述:一些医护人员可能过于关注患者的生理症状,而忽视其心理需求。后循环缺血患者可能因病情反复、生活质量下降等原因而产生焦虑、抑郁等情绪问题。
正确做法:医护人员应加强对患者的心理疏导和支持,帮助其缓解焦虑、抑郁等情绪问题。同时,应鼓励患者积极参与社会活动,提高社会参与度,增强自信心和康复动力。
缺乏家庭和社会的支持
误区描述:部分患者可能因病情严重或长期卧床而失去家庭和社会的支持,导致康复效果不佳。
正确做法:家庭成员应加强对患者的关心和照顾,提供必要的家庭支持。同时,社区资源也应为患者提供康复、护理服务,促进患者康复。
综上所述,后循环缺血的护理过程中存在多个误区。为了提高护理效果,医护人员和患者应共同加强对后循环缺血的认知和理解,遵循医嘱进行规范治疗和护理操作,并加强心理和社会支持方面的关注和干预。
(吕艺兵 许昌市中心医院 神经内科一病区 主管护师)