轮状病毒通常在秋冬等特定季节高发,多发生于婴幼儿群体,尤其是6个月至2岁幼儿,流行季节是每年的10月份到次年的2月份,轮状病毒是引起秋冬季腹泻最主要的病原体之一。
传播途径
主要通过粪-口途径传播,也可以通过水源或呼吸道传播。
感染症状
1.潜伏期1-3天,病初几乎都有呕吐,持续2-3天。
2.多数患儿有发热及上呼吸道感染等现象,体温多在38℃以下,持续1-4天。
3.病后2天出现腹泻,病程3-4天为高峰期,大便每日10次左右,水样便或蛋花样便,呈花绿色或乳白色,可有少量粘液,无脓血,无腥臭味。
4.腹泻过多可出现不同程度的脱水,表现为精神萎靡,口唇及皮肤干燥,尿量减少,眼窝凹陷,肢端发凉等。
治疗
1.常规治疗:调整饮食
1) 腹泻患儿除呕吐者暂禁食4~6小时(不禁水)外,均应继续进食,以缓解病情,缩短病程,促进恢复。
2) 母乳喂养者继续哺乳,暂停辅食。
3)人工喂养者以等量米汤或稀释的牛奶或其他代替乳品,少量多餐。
4)不宜用蔗糖,暂停乳类喂养,改为豆制代用品或发酵奶。
2.纠正水、电解质素乱及酸碱失衡
1)小儿腹泻发生的脱水,大多可通过口服补液疗法纠正,重度脱水需静脉补液,脱水纠正后按病情随时口服。
2)纠正肠道菌素失调的微生态,可口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌
如何预防
1,注意饮食卫生,食物新鲜,清洁和食具消毒
2,勤洗手,并做好污染尿布及衣物的处理
3,适当户外活动,减少去室内游乐场等不通风、人多的场所。
注意皮肤的护理
1) 婴幼儿选用柔软布类尿布,勤更换。
2) 每次便后用温水清洗臀部并吸干。
3)局部皮肤发红涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,促进局部皮肤血液循环
4)因为女婴尿道口接肛门,应注意会阴部清洁,预防上行性尿路感染。
(余凤平 武汉儿童医院 消化一 护师)