中风,即脑卒中,是一种急性脑血管疾病,可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风的症状复杂多样,且可能因个体差异而有所不同。了解中风的症状及其早期征兆对于及时诊断和治疗至关重要。以下是对中风症状及早期征兆的详细归纳:
一、中风的症状
中风的症状通常突然发生,且发展迅速,可能包括以下几个方面:
面部及口舌表现:
突发性的口眼歪斜,面部、舌部、口唇麻木。
口角歪斜,舌头歪斜,说话感觉嘴里含水一样,发音、吐字不清。
语言及视力障碍:
语言方面表现为言语不清、找词困难、表达困难、不能阅读、不能复述、不能理解别人的语言等。
视力方面表现为视物模糊、视物重影、视野缺损、一过性黑蒙(即突然短暂性的视力丧失)、失明等,还可能表现为眩晕、行走不稳。
肢体无力及偏瘫:
肢体方面表现为肢体无力、瘫痪、麻木,偏身感觉下降,行走功能下降。
梗塞面积比较大或出血量比较大时,可能导致中枢神经系统损伤,影响运动功能,出现一侧肢体活动受限、行动困难、生活无法自理等症状。
精神及意识障碍:
精神方面表现为反应迟钝、记忆力下降、痴呆。
若病情严重,可能出现嗜睡、昏睡、昏迷等症状,严重者可有抽搐发作,甚至危及生命。
头痛及头晕:
由于脑神经细胞损伤或脑供血供氧不足,可能出现头晕、头痛。
头痛常突然发作,可能伴有颅内压增高,此时头痛感会较剧烈,并伴有喷射性呕吐等症状。
二、中风的早期征兆
中风的早期征兆通常较为短暂,可能表现为以下几个方面:
短暂性脑缺血发作:
这是中风最常见的早期征兆,表现为突发的、短暂的、可逆的神经功能缺损症状。
症状可能包括一过性的肢体麻木、无力、言语不清、口角歪斜、视力模糊等。
这些症状通常在几分钟或几小时内自行缓解,但可能反复发作。
其他早期征兆:
突发单侧眼睛或者双眼短暂发黑、视物模糊、重影或者伴有眩晕。
突发单侧手、脚、面部发麻,可伴有肢体无力、走路倾斜、上肢抬起障碍。
突然之间言语笨拙、口齿不清。
突发眩晕而且伴有恶心、呕吐,甚至出现心慌、出汗。
没有任何预感的突然跌倒,或者伴有短时的神志不清。
老年人出现无显著缘由的舌痛、麻木、活动不便。
中老年人鼻出血,可能是高血压病人即将发生中风的警报。
哈欠连天,这可能是由于脑动脉硬化日趋严峻,血管内径越来越小,引起脑组织慢性缺血缺氧。
少数中风患者早期可能出现喝水或进食时偶然呛咳。
性格一反常态,如变得沉默寡言,或多语急躁,或出现短暂智商衰退。
三、如何识别中风
识别中风的关键在于快速识别其典型症状,即“FAST”原则:
F(Face):观察面部是否下垂或肌肉张力丧失。
A(Arm):要求患者闭眼,伸直手臂30秒,观察是否有一只手臂缓慢下移。
S(Speech):听患者讲话是否含糊,能否回答简单的问题。
T(Time):如果上述症状出现,应立即拨打急救电话,并尽快将患者送往医院。
总之,了解中风的症状及其早期征兆对于及时诊断和治疗至关重要。一旦出现上述症状或征兆,应立即就医并进行相关检查,以便及时采取治疗措施,降低中风带来的风险和危害。
(王文 商丘市中医院 脑病科二病区 主治医师)