心外科手术结束后，恢复室的护理交接是一个至关重要的环节，它直接关系到患者术后的恢复效果和安全性。以下是对心外科手术结束后恢复室护理交接的详细解析：

一、交接前的准备

环境准备：

确保恢复室内环境整洁、安静，符合术后恢复的要求。

检查并调整室内温度、湿度和光线，为患者提供一个舒适的恢复环境。

设备准备：

检查并确认监护仪、呼吸机、除颤器等医疗设备处于完好备用状态。

准备好急救药品和器械，确保在紧急情况下能够迅速投入使用。

人员准备：

交接双方（手术室护士和恢复室护士）应提前沟通，了解患者的手术情况和术后护理要点。

确保恢复室护士具备相应的专业知识和操作技能，能够胜任术后患者的护理工作。

二、交接内容

患者基本信息：

交接患者的姓名、年龄、性别、手术名称、手术时间等基本信息。

确认患者的身份标识，如手腕带等。

生命体征：

交接患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征情况。

特别注意患者的血压波动和心率变化，以及是否存在心律失常等问题。

管道护理：

检查并交接患者身上的各种管道，如引流管、尿管、气管插管等。

确认管道的通畅性、固定情况和引流物的性状、量等。

伤口情况：

检查并交接患者的手术伤口情况，包括伤口敷料是否干燥、清洁，有无渗血、渗液或感染迹象。

对于需要拆线的伤口，应记录拆线时间和注意事项。

疼痛管理：

评估患者的疼痛程度，并记录疼痛评分。

交接镇痛药物的种类、剂量和使用时间，确保患者得到及时有效的疼痛控制。

药物治疗：

交接患者正在使用的所有药物，包括抗生素、抗凝药、降压药等。

确认药物的名称、剂量、用法和用药时间，确保患者按时按量服药。

特殊护理需求：

对于有特殊护理需求的患者，如需要持续监测生命体征、需要特殊体位护理等，应详细交接并记录在案。

三、交接流程

口头交接：

手术室护士应向恢复室护士详细口头介绍患者的手术情况、术后护理要点和注意事项。

恢复室护士应认真听取并确认相关信息，如有疑问应及时提出。

书面交接：

填写交接记录单，详细记录患者的基本信息、生命体征、管道护理、伤口情况、疼痛管理、药物治疗和特殊护理需求等内容。

交接双方应在记录单上签字确认，确保交接信息的准确性和完整性。

实物交接：

对于患者身上的各种管道、药品和器械等实物，应进行实物交接并确认无误。

四、交接后的护理

持续监测：

恢复室护士应持续监测患者的生命体征和病情变化，及时发现并处理异常情况。

疼痛控制：

根据患者的疼痛评分和镇痛药物的使用情况，及时调整镇痛方案，确保患者得到及时有效的疼痛控制。

管道护理：

定期检查并维护患者身上的各种管道，确保管道的通畅性和固定性。

伤口护理：

定期检查并更换伤口敷料，保持伤口的干燥和清洁。

营养支持：

根据患者的营养需求和消化功能情况，制定合理的饮食计划，确保患者获得足够的营养支持。

心理支持：

关注患者的心理状态，及时给予心理支持和安慰，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。

综上所述，心外科手术结束后的恢复室护理交接是一个复杂而细致的过程，需要交接双方充分准备、认真执行和持续监测。通过规范的交接流程和细致的护理措施，可以确保患者术后得到及时有效的护理和治疗，促进患者的早日康复。

(王乾 郑州市第七人民医院 洁净手术部 主管护师) []