秋高气爽的季节,本是孩子们快乐玩耍的时候,然而秋季腹泻却常常来“捣乱”,让家长们忧心忡忡。别着急,今天就请儿科医生来给大家讲讲孩子秋季腹泻的应对方法。
一、认识秋季腹泻
秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引起的,常见于每年的 10 月至次年 2 月,多发生在 6 个月至 2 岁的婴幼儿身上。孩子感染后,最初可能会出现发热,体温一般在 38℃至 39℃之间,接着会出现呕吐,随后腹泻频繁发作,大便呈黄色水样或蛋花汤样,每天可达数次至十多次,无明显腥臭味。由于频繁的呕吐和腹泻,孩子很容易出现脱水和电解质紊乱,表现为精神萎靡、口渴、尿量减少、眼窝凹陷等,严重影响孩子的健康。
二、应对方法
1. 及时补充水分和电解质:这是应对秋季腹泻的首要任务。由于孩子大量失水失盐,要尽快给孩子补充口服补液盐,按照说明书的比例冲调后,少量多次喂服,以预防和纠正脱水及电解质紊乱。一般每腹泻一次,可根据孩子的年龄给予 50 - 100 毫升的口服补液盐。如果孩子呕吐严重,无法口服补液盐,或已经出现精神差、尿量极少等严重脱水症状,应立即带孩子去医院,通过静脉输液补充水分和电解质,避免脱水引发更严重的后果。
2. 调整饮食:在孩子腹泻期间,饮食要合理调整,以清淡、易消化为主。可以给孩子吃一些米粥、面条、馒头等碳水化合物食物,避免食用油腻、辛辣、生冷的食物,如油炸食品、辣椒、冰淇淋等,这些食物会加重孩子的胃肠负担,使腹泻症状加重。对于母乳喂养的婴儿,可继续母乳喂养,但要适当减少喂奶量和喂奶次数,增加喂奶间隔时间;对于配方奶喂养的婴儿,可将奶粉稀释后喂养,或遵医嘱暂时更换为腹泻奶粉。随着孩子病情的好转,逐渐恢复正常饮食,但要注意循序渐进,不要一次给孩子吃太多食物,以免引起消化不良。
3. 药物治疗:目前针对轮状病毒感染并没有特效的抗病毒药物,治疗主要是对症处理。可以在医生的指导下,给孩子使用一些止泻药物,如蒙脱石散,它能吸附肠道内的病菌和毒素,保护肠道黏膜,减少腹泻次数。同时,可使用益生菌来调节肠道菌群平衡,增强肠道的抵抗力,如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等,有助于肠道功能的恢复。但要注意,不要自行给孩子滥用抗生素,因为抗生素对轮状病毒无效,而且可能会破坏孩子肠道内的正常菌群,加重腹泻症状。
4. 臀部护理:频繁的腹泻容易导致孩子臀部皮肤发红、破损,引发尿布疹。每次孩子排便后,要用温水清洗臀部,并用柔软的毛巾轻轻擦干,保持臀部皮肤干燥。然后涂抹一些护臀膏,如凡士林、氧化锌软膏等,形成一层保护膜,防止粪便和尿液对皮肤的刺激。尽量让孩子的臀部暴露在空气中,减少尿布的使用时间,选择透气性好的尿布或纸尿裤,并及时更换,避免孩子臀部皮肤长时间处于潮湿、闷热的环境中。
三、预防措施
1. 注意个人卫生:教导孩子养成勤洗手的好习惯,尤其是在饭前便后、接触公共物品后,要用肥皂或洗手液认真洗手,按照“七步洗手法”,彻底清洁双手,时间不少于 20 秒,减少病毒经手传播的机会。家长在照顾孩子前后也要注意洗手,避免将病毒传染给孩子。同时,定期给孩子的玩具、餐具等进行消毒,可以用开水煮沸或使用专用的消毒剂擦拭,减少病毒的滋生和传播。
2. 加强饮食卫生:确保孩子的食物新鲜、干净、卫生,避免食用变质、不洁的食物。给孩子准备食物时,要将食材清洗干净,生熟分开,避免交叉污染。尽量不吃生冷食物,如凉拌菜、生水等,防止病毒通过食物进入孩子体内。对于婴儿的奶瓶、奶嘴等喂养器具,要及时清洗并高温消毒,防止病毒残留。
3. 避免接触传染源:在秋季腹泻流行季节,尽量少带孩子去人员密集、空气不流通的公共场所,如商场、超市、儿童游乐场所等,避免孩子接触到感染轮状病毒的患儿。如果孩子所在的幼儿园或学校有小朋友患病,要注意观察孩子的身体状况,如有异常及时就医。另外,家庭成员中如果有人感染了轮状病毒,要注意隔离,避免与孩子密切接触,防止病毒传播。
4. 增强孩子免疫力:通过合理的饮食、充足的睡眠和适当的运动,增强孩子的身体抵抗力。保证孩子每天摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,多吃新鲜的蔬菜水果、瘦肉、鱼类、蛋类等食物。让孩子养成规律的作息习惯,每天保证充足的睡眠时间,根据孩子的年龄,幼儿一般每天需要 12 - 14 小时的睡眠,年长一些的孩子也需要 10 小时左右的睡眠。适当带孩子进行户外活动,如散步、跑步、踢球等,增强体质,提高免疫力,降低感染病毒的风险。
孩子秋季腹泻虽然让家长们担心,但只要掌握了正确的应对方法和预防措施,就能帮助孩子顺利度过这个难关,让孩子健康快乐地成长。如果对孩子的病情有任何疑问或担忧,不要犹豫,及时咨询儿科医生,获取专业的建议和指导。
(杨淑丽 原阳县中医院 儿科 主治医师)