绝经，意味着女性生理上一个重要阶段的结束。绝经后，女性的身体会发生一系列变化，各种妇科疾病的风险也会增加。妇科超声作为一种常用且有效的检查手段，能帮助女性及时发现潜在的健康问题。那绝经后做妇科超声，到底主要查些什么呢？下面就为大家详细介绍。

一、子宫相关检查

1. 子宫大小与形态：绝经后，由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，子宫会逐渐萎缩变小。通过妇科超声，医生可以测量子宫的长、宽、厚等各径线，了解子宫的大小是否在正常的绝经后范围内。如果子宫大小与正常萎缩程度不符，过大或过小，都可能提示存在问题。比如，子宫增大可能是由于子宫肌瘤、子宫腺肌病等原因导致；而子宫过小，若伴有其他异常症状，也需要进一步排查是否存在内分泌紊乱等问题。同时，超声还能观察子宫的形态是否规则，有无变形、扭曲等情况，这对于判断子宫是否存在病变非常重要。

2. 子宫内膜情况：绝经后，子宫内膜会逐渐变薄。正常情况下，绝经后子宫内膜厚度一般不超过5毫米。妇科超声能够清晰显示子宫内膜的厚度和回声情况。如果超声发现子宫内膜增厚，或者内膜回声不均匀，这就需要引起重视。因为子宫内膜增厚可能是子宫内膜增生、子宫内膜息肉，甚至子宫内膜癌的表现。医生会根据具体情况，可能进一步建议进行宫腔镜检查或子宫内膜活检，以明确病因，及时发现潜在的恶性病变，做到早诊断、早治疗。

3. 子宫占位性病变：除了关注子宫大小和内膜情况，妇科超声还能排查子宫内是否存在其他占位性病变。子宫肌瘤是绝经前女性常见的良性肿瘤，绝经后由于雌激素水平下降，大部分肌瘤会逐渐萎缩。但也有少数肌瘤可能继续生长，甚至发生恶变。超声检查可以发现子宫内是否存在肌瘤，以及肌瘤的位置、大小、数量等信息。此外，对于一些罕见的子宫肉瘤等恶性肿瘤，超声也能发现子宫内的异常肿块，并通过观察肿块的形态、边界、内部回声以及血流信号等特征，为医生提供诊断线索，帮助判断肿瘤的性质。

二、卵巢相关检查

1. 卵巢大小与结构：绝经后，卵巢也会逐渐萎缩，体积变小，质地变硬。妇科超声通过测量卵巢的大小，观察卵巢的形态和结构，来判断卵巢是否正常。与绝经前相比，绝经后卵巢的皮质变薄，卵泡数量减少，卵巢内的回声也会发生相应变化。如果超声发现卵巢大小与绝经后的正常范围不符，或者卵巢形态异常，如出现囊肿、实性肿块等，都需要进一步检查。因为卵巢囊肿在绝经后女性中也较为常见，虽然大部分是良性的，但也有少数可能是恶性的，需要及时鉴别诊断。

2. 卵巢肿瘤筛查：卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，早期症状不明显，发现时往往已经处于晚期，预后较差。因此，绝经后女性进行妇科超声检查，卵巢肿瘤的筛查是重点内容之一。超声可以观察卵巢内是否存在异常的肿块，对于肿块的大小、形态、边界、内部回声以及血流信号等进行详细评估。如果肿块边界不清、形态不规则、内部回声不均匀，且伴有丰富的血流信号，那么恶性肿瘤的可能性就比较大。此外，超声还可以检查盆腔内是否有腹水，以及是否存在淋巴结肿大等情况，这些信息对于判断卵巢肿瘤的分期和预后都非常重要。一旦超声发现卵巢有可疑病变，医生通常会建议进一步进行肿瘤标志物检测、CT、MRI等检查，必要时进行手术探查，以明确诊断并及时治疗。

3. 卵巢功能评估（间接）：虽然妇科超声不能直接检测卵巢的内分泌功能，但通过观察卵巢的大小、形态以及卵泡的情况，可以在一定程度上间接评估卵巢功能的衰退程度。例如，卵巢萎缩明显，且卵泡数量极少甚至消失，这通常提示卵巢功能已经严重衰退。了解卵巢功能的衰退情况，对于绝经后女性的激素替代治疗、骨质疏松预防等方面的决策具有重要参考价值。医生可以根据超声检查结果，结合患者的症状和其他相关检查，为患者制定个性化的治疗和保健方案。

三、其他盆腔结构检查

1. 输卵管情况：输卵管在绝经后也会逐渐萎缩，但仍可能发生一些病变，如输卵管积水、输卵管肿瘤等。妇科超声可以观察输卵管的形态、粗细，以及是否存在异常的液性暗区或肿块。输卵管积水在超声图像上通常表现为迂曲扩张的管状结构，内充满液体。虽然输卵管肿瘤相对少见，但一旦发现，往往恶性程度较高。因此，超声检查对于发现输卵管的异常情况，早期诊断和治疗输卵管疾病具有重要意义。

2. 盆腔肿块与粘连：绝经后，由于盆腔内组织器官的萎缩和位置变化，可能会出现一些盆腔肿块，这些肿块可能来源于子宫、卵巢、输卵管，也可能是其他盆腔脏器的病变。妇科超声能够清晰显示盆腔内的结构，帮助医生发现这些异常肿块，并判断肿块的位置、大小、形态以及与周围组织的关系。此外，超声还可以观察盆腔内是否存在粘连情况。盆腔粘连可能是由于既往的盆腔炎、手术等原因引起的，粘连可能会导致腹痛、腹胀、不孕等症状。通过超声检查发现盆腔粘连，医生可以根据粘连的程度和范围，为患者制定相应的治疗方案，如药物治疗、物理治疗或手术治疗等。

3. 膀胱与直肠相邻关系：妇科超声在检查子宫和附件的同时，也可以观察到膀胱和直肠的部分情况。绝经后女性由于盆底肌肉松弛，可能会出现膀胱脱垂、直肠脱垂等问题。超声可以观察膀胱和直肠与子宫、阴道的相邻关系，判断是否存在脏器脱垂的情况。此外，还可以检查膀胱壁是否光滑，有无增厚、占位等病变，以及直肠周围是否有异常的肿块或淋巴结肿大。这些信息对于全面了解绝经后女性的盆腔健康状况，及时发现和处理相关疾病具有重要价值。

绝经后做妇科超声检查，主要围绕子宫、卵巢以及其他盆腔结构展开，能够帮助女性及时发现多种潜在的妇科疾病。建议绝经后的女性定期进行妇科超声检查，以及时了解自己的身体状况，保障身体健康。如果在检查中发现异常，一定要听从医生的建议，进一步检查和治疗，做到早发现、早诊断、早治疗，提高生活质量 。