哮喘是一种常见的慢性炎症性呼吸道疾病，它影响着全球数亿人的生活。哮喘发作时，气道会变得狭窄、肿胀，并充满粘液，导致呼吸困难、喘息、胸闷和咳嗽等症状。了解哮喘的症状和预防发作的关键步骤对于提高患者的生活质量至关重要。
哮喘的症状
哮喘的症状因人而异，且可能在一天之内或在不同天之间有所变化。一些常见的哮喘症状包括：
呼吸困难，这是一种常见的症状，可能发生在各种不同的健康问题中，如哮喘、心脏病或焦虑症。
胸闷或胸口有压迫感，这种感觉可能让人感到不适，有时甚至会让人误以为是心脏病的症状。
喘息，尤其是在活动后或夜间，这可能是哮喘或其他呼吸系统疾病的迹象。
咳嗽，尤其在夜间或运动后，这可能是由于过敏、感染或其他呼吸系统问题引起的。
呼吸时发出哨声或嘶嘶声，这种声音可能表明气道狭窄或阻塞，需要医疗评估。
在某些情况下，哮喘症状可能突然恶化，这称为哮喘发作。严重哮喘发作可能危及生命，因此需要立即医疗干预。
预防哮喘发作的关键步骤
1. 识别并避免触发因素
哮喘发作常常由特定的触发因素引起，包括：
过敏原，如花粉、尘螨、宠物皮屑及霉菌等，均为引发过敏反应的常见物质。
呼吸道感染，涵盖感冒与流感等疾病，通常会导致呼吸系统敏感性提升。
空气污染与烟草烟雾作为环境因素，可刺激呼吸道，诱发或加剧哮喘症状。
特定药物，例如阿司匹林与β阻滞剂，可能引起哮喘患者的不适症状。
情绪压力与剧烈运动，这些因素在某些情况下可触发哮喘发作，尤其在机体抵抗力减弱时。
掌握并记录可能诱发哮喘症状的因素，有助于患者规避或减少与这些触发因素的接触。
2. 遵循医生的治疗计划
哮喘治疗通常包括长期控制药物和快速缓解药物。长期控制药物有助于减少气道炎症和预防哮喘发作，而快速缓解药物则用于治疗突发的哮喘症状。
长期控制药物：通常来说，哮喘治疗方案中会包括吸入性皮质类固醇，这类药物能够有效地减少气道内的炎症反应；长效β2激动剂，它们有助于放松气道平滑肌，缓解哮喘症状；以及白三烯调节剂，这类药物可以抑制白三烯的活性，减少气道的炎症和过敏反应。
快速缓解药物：短效β2激动剂是一种常用的药物，它能够迅速作用于人体的β2肾上腺素能受体，从而达到缓解哮喘症状的效果。这类药物特别适用于哮喘急性发作时，能够帮助患者快速缓解气道痉挛，改善呼吸困难，提供即时的舒缓作用。使用短效β2激动剂时，通常建议患者按照医生的指导进行，以确保安全和疗效。
患者应定期与医生沟通，确保治疗计划符合当前的健康状况。
3. 监测肺功能
定期使用峰流速仪监测肺功能可以帮助患者了解哮喘控制情况。峰流速仪是一种便携式设备，可以测量患者呼气时气流的最大速度。通过记录峰流速值，患者可以及时发现哮喘症状的恶化，并采取相应措施。
4. 建立紧急行动计划
对于哮喘患者来说，制定一个紧急行动计划至关重要。这个计划应包括：
识别哮喘发作的早期迹象，这对于哮喘患者来说至关重要，因为早期发现并采取措施可以有效避免哮喘发作的严重性。了解身体发出的信号，比如频繁的咳嗽、呼吸困难、胸闷或喘息等，可以帮助患者及时采取行动。
紧急联系信息，包括医生和紧急服务，应当随时准备就绪，以便在哮喘发作时能够迅速获得帮助。确保这些信息是最新的，并且容易在需要时迅速找到。
如何正确使用快速缓解药物，这对于控制哮喘症状至关重要。了解并掌握正确的吸入器使用方法，确保药物能够有效地进入肺部，从而缓解症状。
在哮喘发作时应采取的步骤，包括保持冷静、使用快速缓解药物、保持良好的姿势以及在必要时寻求紧急医疗帮助。了解这些步骤可以帮助患者在哮喘发作时更好地管理自己的状况。
5. 保持健康的生活方式
健康的生活方式有助于减少哮喘发作的风险，包括：
戒烟：众所周知，吸烟对于人体健康有着极其负面的影响，尤其是对于那些患有哮喘的人来说，吸烟的行为更是会加剧他们的症状，并且显著增加哮喘发作的风险。
保持适当的体重：超重或肥胖的状况有可能会加剧哮喘患者的症状，因为体重的增加会对呼吸系统造成额外的压力，使得哮喘的发作更加频繁和严重。
定期锻炼：适度的运动对于提升肺部功能具有积极的作用，它可以帮助增强肺活量和改善呼吸效率。然而，值得注意的是，在进行体育锻炼时，应当避免过度的剧烈运动，因为这可能会对肺部造成不必要的压力和损伤。
健康饮食：保持一个均衡的饮食习惯对于增强我们的免疫系统具有至关重要的作用。
6. 教育和沟通
哮喘患者和他们的家人应了解哮喘的基本知识，包括如何管理哮喘、识别症状和何时寻求帮助。教育可以提高患者自我管理的能力，并减少因哮喘发作导致的紧急情况。
结语：哮喘是一种可以控制的疾病，通过了解症状、避免触发因素、遵循治疗计划、监测肺功能、建立紧急计划和保持健康的生活方式，患者可以显著减少哮喘发作的频率和严重程度。教育和沟通也是哮喘管理的重要组成部分。通过这些关键步骤，哮喘患者可以更好地控制自己的病情，享受更健康、更活跃的生活。
(齐曼曼 开封市中医院 肺科)
