一、风湿性心脏病与心跳的关系

风湿性心脏病，简称风心病，是由咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后引起的风湿热重度发作或反复发作导致的心脏瓣膜损害。这种病变主要表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣中的一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。心脏瓣膜是心脏内的重要结构，它们负责确保血液在心脏内按照正确的方向流动。当风湿性心脏病发生时，心脏瓣膜的正常功能受到损害，进而对心跳产生深远影响。

1. 心律失常

风湿性心脏病是导致心律失常的重要原因之一。心律失常是指心脏跳动的节律或频率异常。风湿性心脏病患者由于心脏瓣膜的病变，心脏在运送血液的过程中出现问题，如瓣膜狭窄会使血流阻力加大，心脏为了射出足够的血液，会更加费力地舒张和收缩，导致心脏工作强度加大，效率降低，心脏易疲劳。这种病理变化会使心脏的电生理活动变得不稳定，从而诱发各种心律失常。

   - 心房颤动：风湿性心脏病导致心脏瓣膜受损，血液回流受阻，可以引起心房扩大和心房壁的电传导不稳定，从而诱发心房颤动。心房颤动是风湿性心脏病患者最常见的心律失常之一，它会使患者出现心悸、心慌、胸部疼痛不适，甚至呼吸困难或使原有症状加重，严重的还可能使患者出现心房血栓或脑卒中。

   - 心室早搏：风湿性心脏病引起的心室肥厚和异常电传导可能导致心室肌细胞异常激动，出现心室早搏。

   - 心室颤动：在风湿性心脏病患者中，瓣膜病变导致心室结构和功能异常，从而增加了心室颤动的风险。心室颤动是一种致命的心律失常，如果不及时救治，会导致患者猝死。

   - 传导阻滞：风湿性心脏病引起的瓣膜病变会影响心脏正常的电信号传导，可能导致传导阻滞，如房室传导阻滞和分支阻滞。

   - 窦房结功能障碍：风湿性心脏病可以影响窦房结的功能，导致窦房结功能障碍，如窦房结功能低下、窦房传导阻滞等。

2. 心功能下降

风湿性心脏病最主要的影响便是导致患者出现瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全。随着病情进展，心脏会出现结构重塑，导致心脏的电生理异常，最终使患者出现心功能下降，甚至导致急性左心衰。心功能下降会使心脏泵血能力减弱，无法满足身体各部位的血液供应需求，患者会出现乏力、心悸、气短、咳嗽、咳血等症状，严重时还会出现不同程度的呼吸困难等左心衰表现，以及颈静脉怒张、腹胀、水肿、恶心、下肢浮肿等右心衰的表现。

二、风湿性心脏病的日常护理妙招

对于风湿性心脏病患者来说，除了积极接受医生的治疗外，日常生活中的护理也至关重要。以下是一些日常护理的妙招：

1. 合理饮食

   - 清淡饮食：风湿性心脏病患者要注意清淡饮食，避免食用高盐、高脂、高糖的食物，如咸菜、肥肉、奶油等，以免加重心脏负担。同时，患者可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，可以补充机体所需要的营养物质，有利于疾病恢复。

   - 控制盐的摄入：控制盐的摄入对于风湿性心脏病患者来说非常重要，因为盐摄入过多会导致水钠潴留，加重心脏负担。患者应该避免食用腌制食品等高盐食物。

   - 适量摄入蛋白质：患者可以适量摄入蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类等，以补充身体所需的营养。但也要注意避免暴饮暴食，应少食多餐，减轻胃肠道负担。

2. 注意休息

   - 避免过度劳累：风湿性心脏病患者要注意多休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担。患者应该合理安排工作和休息时间，避免从事重体力劳动和剧烈运动。

   - 规律作息：保证充足的睡眠对于风湿性心脏病患者来说非常重要。每天睡眠时间不少于7小时，避免熬夜，养成良好的作息习惯。规律的作息有助于维持身体的正常代谢和生理功能，对心脏健康有益。

3. 适度运动

   - 选择合适的运动方式：风湿性心脏病患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，可以增强身体抵抗力，有利于病情恢复。但要注意避免剧烈运动，以免加重心脏负担，引起不适症状。

   - 适量运动：运动要适量，不要过度运动。过度运动可能会导致心脏负荷增加，诱发病情加重。患者应根据自己的身体状况选择合适的运动量和运动强度。

4. 情绪管理

   - 保持良好心态：风湿性心脏病患者要注意保持良好的心态，避免情绪激动、紧张等。情绪波动过大可能会导致血压升高、心率加快，增加心脏负担。家属要注意安抚患者情绪，避免患者情绪过激，以免导致病情加重。

   - 缓解压力：患者可以通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式缓解压力，放松心情。良好的情绪状态有助于维持心脏的正常节律。

5. 预防感染

   - 注意保暖：风湿性心脏病患者抵抗力较弱，容易发生感染。尤其是在季节交替时，要注意保暖，避免着凉。

   - 避免去人员密集场所：尽量少去人员密集、空气不流通的场所，防止呼吸道感染。一旦出现感染症状，如发热、咳嗽等，应及时就医治疗，以免加重心脏负担。

6. 遵医嘱用药

   - 按时按量服药：风湿性心脏病患者需要遵医嘱按时按量服用药物治疗，如阿司匹林、华法林等抗凝血药，以减少血液凝固，预防血栓形成。患者不可自行停药或增减药物剂量，以免引起不良反应，导致病情加重。

   - 定期复查：患者还需要注意定期复查，以便及时了解病情变化情况，并根据医生的治疗建议进行调整。

7. 其他注意事项

   - 戒烟限酒：风湿性心脏病患者应戒烟限酒，因为吸烟和饮酒都会对心脏健康产生不良影响。

   - 避免刺激性食物：患者应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重心脏负担。

三、结语

风湿性心脏病是一种由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。它对心跳的影响主要体现在心律失常和心功能下降等方面。为了延缓病情进展，提高生活质量，风湿性心脏病患者在日常生活中需要注意合理饮食、注意休息、适度运动、情绪管理、预防感染、遵医嘱用药以及其他一些注意事项。通过科学的日常护理，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。同时，患者也要保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，共同战胜疾病。