幽门螺旋杆菌,也被称为幽门螺杆菌,是一种螺旋形、微厌氧的革兰氏阴性杆菌,是目前所知唯一能在人类胃中生存的微生物。它在胃部寄生,不仅能够破坏胃黏膜的保护机制,还可能诱发多种胃部疾病,甚至增加胃癌的风险。因此,了解并预防幽门螺旋杆菌的感染对于保护胃部健康至关重要。
一、幽门螺旋杆菌的特性与危害
幽门螺旋杆菌能够在强酸性环境中生存,常寄生在胃黏膜组织中。它的感染率相当高,尤其在发展中国家,感染人数众多。一旦感染,幽门螺旋杆菌会通过各种致病因子损害胃黏膜,引发一系列胃部疾病。这些疾病包括但不限于慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,以及最令人担忧的胃癌。据统计,幽门螺旋杆菌感染者发生胃癌的几率要比未感染者高出数倍。
二、幽门螺旋杆菌的感染症状
感染幽门螺旋杆菌后,多数患者可能并不会立即出现明显的症状,或者症状较为轻微,容易被忽视。然而,随着病情的加重,患者可能会出现一系列胃部不适,如反酸、烧心、胃痛、上腹部不适、隐痛、嗳气、恶心、呕吐、饱胀感以及食欲减退等。此外,幽门螺旋杆菌还可能影响口腔健康,导致顽固性口臭的出现。
三、幽门螺旋杆菌的传播途径
幽门螺旋杆菌的传播途径多样,主要包括口口传播、粪口传播以及医源性传播等。口口传播是最常见的途径,如与感染者共用餐具、接吻等亲密行为都可能导致感染。粪口传播则是通过食用被感染者粪便污染的食物或水源而感染。医源性传播则可能在胃镜检查、治疗等医疗过程中发生,如果医疗器械未经过严格消毒,就可能成为传播媒介。
四、幽门螺旋杆菌的检查与诊断
为了准确诊断幽门螺旋杆菌感染,医生通常会采用一系列的检查方法。这些检查方法大致可以分为侵入性和非侵入性两大类。侵入性检查主要包括基于内镜和胃黏膜活检的检查,如快速尿素酶试验、组织学检查等。非侵入性检查则包括尿素呼气试验、血清学抗体试验以及粪便幽门螺杆菌抗原检测等。其中,尿素呼气试验因其操作简便、快速准确而成为最常用的检查方法之一。
五、幽门螺旋杆菌的治疗方案
一旦确诊为幽门螺旋杆菌感染,患者应在医生的指导下进行规范治疗。治疗方案的选择应遵循联合用药、足量足疗程的原则。常用的药物包括抗生素、质子泵抑制剂、铋剂等。具体用药方案应根据患者的具体情况(如年龄、性别、既往病史、药物过敏史等)进行个性化调整。在治疗过程中,患者应按时服药、定期复查,以确保治疗效果。
六、预防幽门螺旋杆菌感染的措施
预防幽门螺旋杆菌感染的关键在于切断传播途径和增强个人免疫力。以下是一些有效的预防措施:
注意个人卫生:勤洗手、勤刷牙,保持口腔清洁。
分餐制:避免与感染者共用餐具,实行分餐制。
避免生食:不吃或少吃生肉、生海鲜等可能携带细菌的食物。
饮用安全水源:确保饮用水安全卫生,避免饮用被污染的水源。
定期体检:定期进行胃部健康检查,及时发现并治疗感染。
总之,幽门螺旋杆菌是一种对胃部健康构成严重威胁的微生物。了解其特性、传播途径、症状表现及检查方法对于及早发现并治疗感染至关重要。同时,通过采取科学的预防措施降低感染风险也是保护胃部健康的关键所在。让我们共同努力,别让幽门螺旋杆菌悄悄“蚕食”我们的胃!
(徐菲 南阳医学高等专科学校第二附属医院 消化内镜中心 主治医师)