心力衰竭(简称“心衰”)是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,当心脏泵血功能衰退,无法满足身体代谢需要时,就会出现一系列症状,这就是心力衰竭的“早期预警信号”。了解并识别这些信号,对于及时干预、防止心脏走到崩溃边缘至关重要。以下是对心力衰竭早期预警信号的详细解读:
一、呼吸困难
呼吸困难是心衰最早和最常见的症状。患者在早期会出现劳累后呼吸困难,活动耐量下降,症状加重。随病情进展,逐渐出现轻度体力活动即感到呼吸困难,严重者在休息时也感到呼吸困难,以致被迫采取半卧位或坐位休息。阵发性夜间呼吸困难也是心衰的常见表现,患者常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,部分患者还会出现呼吸窘迫和口唇紫绀。
二、胸痛与心慌
出现心力衰竭后,心脏血液供应和氧气供应会受影响,患者会出现胸痛现象,一般在劳累或者是夜间会阵发性加重。同时,心衰患者在劳累后也可能出现心慌现象,伴随出汗和乏力,静止状态下症状会减轻。
三、水肿
心衰引起的水肿多先见于身体低垂的部位,比如下肢,卧床患者常表现在腰、背及尾椎骨周围等部位,按压可出现凹陷,严重的患者可出现全身水肿。部分患者还会出现胸腹腔积液。水肿是由于心脏排血量减少,静脉回流受阻,导致体静脉压升高所致。
四、消化系统异常
心衰也会对消化系统造成影响,患者会出现明显恶心现象,甚至伴随呕吐以及腹胀等。这是因为心衰导致消化系统供血不足,引起腹胀、恶心、呕吐等消化系统障碍的症状。
五、疲劳乏力与运动能力下降
心衰患者经常并且早期就可以出现疲乏无力,运动能力下降等症状。这是因为心脏泵血功能不足,导致全身组织器官供血不足,患者即使在休息后也可能感到极度疲劳和乏力,无法恢复精力。
六、头晕与其他症状
部分患者在出现心力衰竭之后,可能会导致头部血液循环受到影响,出现明显头晕或疼痛等表现,劳累之后症状会加重。此外,心衰患者还可能伴有食欲不振、肝区痛、失眠、尿量减少等症状。严重心衰引起脑缺氧时,患者还可出现嗜睡、眩晕、眼前发黑、意识丧失、抽搐等症状。
七、特殊注意事项
除了上述早期预警信号外,心衰患者在日常生活中还需特别注意以下几点:
合理饮食:遵循低盐、低脂、高蛋白、高纤维的饮食原则,减轻体内水分潴留和心脏负担。
规律用药:按时按量服用药物,不可擅自停药或更改用药剂量。
适度运动:选择散步、慢跑、游泳等有氧运动,避免剧烈运动和过度劳累。
情绪管理:保持心态平和,避免情绪激动、焦虑、抑郁等负面情绪。
定期复查:定期进行心电图、心脏超声、肾功能等检查,了解病情变化。
结语
心力衰竭的早期预警信号多种多样,包括呼吸困难、胸痛、心慌、水肿、消化系统异常、疲劳乏力、头晕等症状。一旦出现这些症状,患者应及时就医,通过心电图、心脏彩超等检查明确诊断,并在医生指导下进行针对性治疗。同时,心衰患者还需要在日常生活中注意合理饮食、规律用药、适度运动、情绪管理和定期复查等方面,以降低病情恶化的风险,提高生活质量。记住,别让心脏走到崩溃边缘,及时发现并干预心衰的早期预警信号至关重要。
(张晓乐 南阳市第二人民医院 心内三病区 主治医师)