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妊高症——孕期“无声的威胁”,你了解多少?

2024-11-19 16:15 河南广播电视台安全健康直通车

妊娠是一个充满希望和喜悦的过程,但同时也是一个充满挑战和风险的阶段。妊高症,即妊娠期高血压,作为孕期的一种常见并发症,对母婴健康构成了严重威胁。本文将从妊高症的定义、高发人群、常见症状、治疗与护理等方面,为您全面解析这一“无声的威胁”。

一、妊高症的定义

妊高症,全称为妊娠期高血压疾病,是女性在妊娠期间特有的疾病。它涵盖了妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并子痫前期以及妊娠合并慢性高血压五大类。妊高症在全部妊娠中的发病率较高,是孕产妇死亡的第二大原因,同时也是围产儿死亡的重要原因。

二、妊高症的高发人群

妊高症并非无差别地影响所有孕妇,而是有其特定的高发人群。以下人群更易患妊高症:

年轻的初孕妇(年龄低于18岁)或高龄初孕妇(年龄大于40岁)

多胎妊娠、妊娠间隔时间超过10年

初次产检时BMI(身体质量指数)≥28

对怀孕缺乏心理准备,精神压力较大的孕妇

个性强、急躁、易冲动的女性

辅助生殖技术后妊娠,孕期体重过度增加的孕妇

有慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史及有高血压家族史的孕妇

营养不良、贫血、缺钙或患有严重低蛋白血症的孕妇

羊水过多、双胎或多胎、怀巨大儿及葡萄胎等造成子宫张力过高的孕妇

三、妊高症的常见症状

妊高症的症状多种多样,常见的包括:

血压升高:血压≥140/90mmHg是妊娠期高血压疾病的典型表现。患者大多在体检时发现血压增高,或在精神紧张、情绪激动、劳累后出现头晕、头痛等症状。

水肿:妊高症患者下肢及脚踝处多伴有不同程度的水肿,重度时可表现为全身水肿,休息后不消失或迅速波及全身。

蛋白尿:尿蛋白在(+)或(++)以上,或24小时尿蛋白多于5g。

抽搐昏迷:这是病情最严重的表现,可发生在产前、产时或产后。抽搐时患者面肌紧张,牙关紧闭,眼球固定而直视前方,继而全面肌肉强直,剧烈抽动,呼吸停止,意识丧失,大小便失禁。发作频繁或持续昏迷者死亡几率较高。

四、妊高症的护理

妊高症的护理同样重要,它关系到患者的康复和母婴健康。以下是妊高症护理的关键点:

维持适宜的居住环境:妊高症产妇产后应居住在光线较暗、安静且空气新鲜的环境中,避免精神刺激和外界环境改变引起中枢神经系统功能紊乱。

合理控制日常饮食:妊高症产妇产后应选择低脂、高蛋白的饮食,减少高油、生冷、辛辣、高盐等刺激性食物的用量,增加新鲜水果、蔬菜等富含维生素食物的用量。严格控制每日食盐摄入量,不得超过6g。

定期监测血压:妊高症孕妇高血压的程度和持续时间与其预后密切相关。产妇应遵循每日1-2次的频率监测血压,并按医嘱服用或停用降压药物。当血压≥160/110mmHg时,需及时就医。

适当活动:妊高症患者产后应适当运动,避免长期卧床,以有效预防血栓。

严密观察生命体征:妊高症产妇产后应积极进行对症处理,做好并发症的防范工作。

及时复诊:妊高症产妇需在产后1个月和12周进行复诊,明确血压是否恢复正常。若血压异常或存在其他不适,需立即前往医院进行复查与治疗。

保障良好睡眠:妊高症产妇产后应改善卧室环境,减少外界不良刺激,养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间。

五、妊高症的危害

妊高症不仅影响孕妇的健康,还对胎儿构成严重威胁。

对孕妇的危害:妊高症可能导致剖宫产风险增高、急性肾功能衰竭、肝脏损害、心血管并发症(如肺水肿、心力衰竭)以及血液系统并发症(如贫血、HELLP综合征)。

对胎儿的危害:妊高症可能导致胎盘功能受损,影响胎儿的生长和发育。严重时可能导致胎盘早剥、早产或死胎。

六、总结

妊高症是孕期的一种严重并发症,对母婴健康构成严重威胁。因此,孕妇在孕期应加强对妊高症的了解,做好预防工作。一旦出现妊高症症状,应及时就医并接受专业治疗与护理。通过科学合理的治疗和护理,可以有效降低妊高症对母婴健康的危害。

 

(马萌 南阳市中心医院 主治医师)


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