一、引言

肛肠疾病作为一种常见病和多发病，严重影响了患者的生活质量。手术治疗是肛肠疾病的重要治疗手段，然而，手术本身会给患者带来心理和生理上的双重压力。围手术期心理护理作为一门交叉学科，旨在帮助患者调整心态，减轻手术带来的心理负担。本文将从心出发，探讨肛肠科围手术期心理护理的实践与建议。

二、肛肠科手术患者的心理特点

1. 焦虑：手术前的患者普遍存在焦虑情绪，担心手术风险、术后疼痛及恢复情况。

2. 恐惧：患者对手术过程和术后恢复过程产生恐惧，担心手术失败、术后并发症等。

3. 抑郁：部分患者因病情严重、长期受病痛折磨，出现抑郁情绪。

4. 疑虑：患者对手术方案、医生技术水平及术后康复过程存在疑虑。

5. 依赖：患者在手术前后，心理上对医护人员产生依赖，希望得到更多的关心和支持。

三、肛肠科围手术期心理护理实践

1. 术前心理护理

（1）建立良好的护患关系：医护人员应以亲切、友善的态度与患者沟通，了解患者的心理需求，为患者提供针对性的心理支持。

（2）健康教育：向患者普及肛肠疾病相关知识，让患者了解手术的必要性、手术过程及术后注意事项，提高患者的认知水平。

（3）心理疏导：针对患者的焦虑、恐惧情绪，医护人员应耐心倾听，给予安慰和鼓励，帮助患者树立信心。

（4）家庭支持：鼓励家属参与患者的心理护理，为患者提供情感支持，减轻患者的心理压力。

2. 术中心理护理

（1）创造舒适的环境：保持手术室温度适宜，减少噪音，为患者创造一个安静、舒适的环境。

（2）心理安慰：手术过程中，医护人员可通过握手、抚摸等肢体语言，给予患者心理安慰。

（3）密切关注患者情绪：术中密切观察患者的情绪变化，及时发现并处理患者的不适感。

3. 术后心理护理

（1）疼痛管理：术后及时评估患者的疼痛程度，采取有效措施减轻疼痛，提高患者的舒适度。

（2）心理支持：术后关注患者的心理需求，鼓励患者表达自己的感受，给予针对性的心理支持。

（3）康复指导：指导患者进行术后康复锻炼，帮助患者树立康复信心。

四、肛肠科围手术期心理护理建议

1. 加强心理护理培训：提高医护人员心理护理知识和技能，使其更好地为患者提供心理支持。

2. 完善心理护理流程：制定肛肠科围手术期心理护理流程，确保心理护理措施的落实。

3. 关注患者个体差异：针对不同患者的心理特点，制定个性化的心理护理方案。

4. 加强多学科合作：心理护理涉及多个学科，应加强与其他科室的合作，共同为患者提供全方位的护理。

5. 建立随访制度：术后定期对患者进行随访，了解患者的心理状况，及时调整心理护理措施。

五、肛肠科围手术期心理护理的案例分析

以下是一个肛肠科围手术期心理护理的典型案例，通过分析这个案例，我们可以更深刻地理解心理护理在实践中的应用。

案例：

患者王先生，45岁，因混合痔入住肛肠科，准备接受手术治疗。王先生平时工作压力大，对手术充满恐惧，担心术后恢复影响工作。在术前沟通中，王先生表现出明显的焦虑和紧张情绪。

心理护理措施：

1. 护士小李与王先生进行了深入的沟通，了解他的担忧和恐惧，耐心倾听他的诉说。

2. 小李向王先生详细解释了手术的流程、术后可能出现的并发症及应对措施，增加了他的疾病知识。

3. 通过展示成功案例，帮助王先生树立战胜疾病的信心。

4. 小李指导王先生进行深呼吸和放松训练，以减轻术前焦虑。

5. 术前一天，小李再次与王先生沟通，确认他的心理状态，并给予鼓励。

术后，王先生的情绪稳定，对手术和恢复过程表示满意。通过心理护理，王先生的心理负担得到了有效缓解。

六、结语

肛肠科围手术期心理护理是提升患者满意度、促进康复的重要环节。通过以上案例分析、挑战与对策的探讨，我们更加明确了心理护理在肛肠科手术患者中的重要性。未来，我们需要不断探索和实践，将心理护理融入日常工作中，为患者提供更加人性化、全面的护理服务。从心出发，以患者为中心，我们相信，通过不懈努力，肛肠科围手术期心理护理将更好地服务于广大患者。

(冯文艳 许昌市中心医院 肛肠科) []