哮喘,作为一种慢性炎症性的呼吸道疾病,其特点是呼吸道的过度反应和气道的收缩。重症哮喘则是哮喘发作的严重表现,可能危及患者的生命。在探讨重症哮喘的诱因时,空气污染无疑扮演了一个不容忽视的角色。本文将从空气污染对哮喘的影响、重症哮喘的急救处理以及预防措施三个方面进行深入分析。
一、空气污染对哮喘的影响
空气污染包含多种有害物质,如可吸入颗粒物(如PM2.5、PM10)、二氧化硫、氮氧化物、臭氧等。这些污染物对哮喘患者而言,无疑是巨大的威胁。
刺激呼吸道:空气中的微小颗粒能够深入呼吸道,到达肺部的细支气管和肺泡,引起气道炎症反应加剧。这种炎症反应会导致气道黏膜充血、肿胀、分泌物增多,使气道变得狭窄,从而引发或加重哮喘症状。
提高气道敏感性:长期暴露在污染空气中,会使哮喘患者的气道敏感性进一步提高。即使是较低浓度的刺激物,也可能引发哮喘发作,增加哮喘发作的频率和严重程度。
影响生活质量和治疗效果:频繁的哮喘发作会限制患者的日常活动,降低其生活质量。同时,空气污染可能会削弱药物的治疗效果,使得患者的呼吸道处于一种不稳定的状态,给治疗带来挑战。
二、重症哮喘的急救处理
当重症哮喘发作时,及时的急救处理至关重要。以下是一些有效的急救措施:
调整姿势:患者应保持坐位或半卧位,腰部略前倾,这样有助于吸入更多新鲜空气,缓解症状。
迅速吸氧:使用氧气瓶,通过鼻导管或面罩提供高流量氧气,以改善呼吸功能。
使用药物:遵医嘱及时使用沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林吸入粉雾剂等药物进行治疗。这些药物能够选择性地激动支气管平滑肌的β2受体,舒张支气管平滑肌,起到扩张支气管的作用,从而缓解重症哮喘所致的不适症状。
此外,还可以通过重复吞咽动作、及时停止活动、远离过敏原等方法进行辅助处理。同时,患者及其家属应保持冷静,避免过度慌张或焦虑,并及时就医。
三、预防措施
鉴于空气污染对哮喘的不良影响,采取预防措施显得尤为重要。以下是一些有效的预防措施:
减少外出:在污染严重的天气里,哮喘患者应尽量减少外出。如果必须外出,应佩戴有效的防护口罩,以减少有害物质的吸入。
使用空气净化器:在室内使用空气净化器可以显著降低空气中的有害物质浓度,从而有助于预防和缓解哮喘症状。
均衡饮食与适当锻炼:均衡的饮食和适当的锻炼可以增强身体的免疫力,提高对哮喘的抵抗力。
定期监测与及时就医:哮喘患者应定期进行肺功能测试和体检,以及时了解自己的病情。一旦出现哮喘症状或病情加重,应立即就医并接受专业治疗。
综上所述,空气污染无疑是重症哮喘发作的“帮凶”。为了降低哮喘的发作风险和提高生活质量,哮喘患者应密切关注空气质量变化,采取有效的预防措施。同时,在哮喘发作时,应及时进行急救处理并就医治疗。通过多方面的努力,我们可以共同守护哮喘患者的呼吸健康。
(王怀俊 南阳市第二人民医院 急诊监护室 副主任医师)