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哮喘发作别慌张,正确用药是关键

2025-07-03 18:23 河南广播电视台安全健康直通车

哮喘这毛病,生活里常能听到,好多人正受它折腾。全球得这病的人不少,一年比一年多。它是气道的慢性炎症问题,发作起来没个准头,患者和家里人常常慌手慌脚。但只要把用药的窍门摸透了,就能好好对付发作,让它的危害小很多。
1、认识哮喘发作
哮喘犯的时候,人会觉得喘不上气。这是因为气道突然收紧变窄,黏膜也肿起来,还会生出不少分泌物堵着。人就会开始喘息、气急,胸口发闷,忍不住咳嗽,夜里或凌晨时这些难受劲儿往往更厉害。这都是身体在提醒咱们得赶紧处理,这时候用对药可太关键了,一点都马虎不得。
2、哮喘发作时的急救用药
哮喘突然发作时,最关键的是尽快缓解不适,让呼吸通道保持畅通,这时常用的急救药就是沙丁胺醇气雾剂。 
这种药起效很快,它能对准气道平滑肌上的β₂受体发挥作用,让原本紧绷的肌肉松弛下来,进而减轻气道的痉挛状态,让人呼吸变得顺畅。使用时,先把药罐摇匀,再将喷头含进嘴里,用嘴唇紧紧包住,深吸一口气的同时按下喷头,让药物随着气流进入气道,随后憋住气几秒钟,再缓缓呼气。一般一次喷1-2下,要是症状没缓解,过4到6小时能再用一次,不过一天最多不能超过8喷。
记住,这药只是应急用的,不能总用、频繁用。要是哮喘老是发作,需要经常用它,就说明哮喘控制得不好,得赶紧去看医生,让医生调整治疗方案。
3、哮喘的长期控制用药
哮喘患者家里除了常备急救药,还得坚持用些能稳住病情的药,这样能减少发作次数,让气道里的炎症轻一些,病情才能更平稳。现在常用的是能吸进去的糖皮质激素,像布地奈德气雾剂、氟替卡松气雾剂都在其中。 
这种药能直接作用在气道黏膜上,压住那些惹事的炎症细胞,不让它们活跃聚集,气道炎症和黏膜水肿就能减轻,从根本上降低哮喘发作的可能。用的时候得掌握正确的吸入方法,这样药才能真正进到气道里发挥作用。这类药得长期规律使用,哪怕没症状了也不能擅自停,不然病情很容易反复。 
要是病情严重点,医生可能会加用其他药物,比如长效β₂受体激动剂、白三烯调节剂这些。长效β₂受体激动剂能长时间放松气道平滑肌,和吸入激素搭配着用,效果会更明显;白三烯调节剂则是通过调节体内的炎症介质来减轻气道炎症。
4、用药的常见误区
误区一:有些哮喘病人见症状轻了,就自己把控制药停了。这可不行啊。哮喘是慢性病,气道里的炎症一直都在,没好利索。这时候停药,病情很容易反复,甚至比之前更厉害。所以啊,就算感觉舒服点了,药也不能随便停。

误区二:不少人一听到“激素”就打退堂鼓,总怕用了会发胖、骨头变脆。其实吸入性的糖皮质激素不一样,剂量很小,直接作用在气管里,跑到全身血液里的量特别少。只要照着医生说的方法用,基本没什么副作用,比哮喘发作起来的危害小多了,实在没必要因为害怕就不用。

误区三:有些患者总把沙丁胺醇气雾剂当成“万能药”,身体稍不舒服就老用。可老用不仅会让药效变差,还可能让人心里发慌、手发抖,实在不是好事。

5、哮喘发作时的其他应对措施
哮喘发作的时候,除了按时用药,还有些小办法能让难受劲儿轻点儿。这时候千万别瞎折腾,赶紧找地方坐下或者半倚着歇着,别干费力气的活儿,这样能少用点氧气。把周围窗户多打开几扇,让空气流动起来,像花粉、油烟这些可能让人更不舒服的东西,得离得远远的。身边要是有人,赶紧跟人家说自己不舒服,真到了要紧关头也能有个帮衬。 

要是喘得特别厉害,喷了急救药也没好转,连气都快喘不上来,脑袋还晕乎乎的,那可不能耽误,赶紧打急救电话送医院,千万不能拖着。

说到底,哮喘犯了其实不可怕,重要的是摸清正确的用药门道和应对法子。病人得听医生的,好好用急救药和长期控制的药,别走进用药的误区,平时多注意预防和护理。只要一直按规矩治,病情就能控制住,生活质量能上去,工作生活都跟正常人一样。

(王崇 河北省保定市唐县中医医院)


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