泌尿系统结石,这个听起来有点让人紧张的医学名词,其实就是我们身体里长了“石头”。这些“石头”可能出现在肾脏、输尿管、膀胱等地方,它们大小不一,形状各异,但都可能给患者带来不小的痛苦。今天,我们就来聊聊如何通过手术,把这些不速之客——“石头”赶出体外。
一、为什么会长泌尿结石?
要理解为什么我们会长泌尿结石,得先从我们的生活习惯说起。饮食中某些物质摄入过多,比如钙、草酸、嘌呤等,都容易形成结石。另外,喝水少、排尿少,也会导致尿液中的矿物质和盐类浓缩,增加结石的风险。还有一些人因为遗传、疾病或者长期服用某些药物,也可能更容易患上泌尿结石。
二、泌尿结石有哪些危害?
别看这些“石头”小小的,它们的危害可不小。小的结石可能会引起疼痛,大的结石则可能导致尿路梗阻,影响尿液排出,甚至损伤肾脏功能。如果结石长时间不处理,还可能引发感染、血尿等症状,严重时甚至需要切除肾脏。
三、手术是怎么治疗的?
既然泌尿结石这么麻烦,那我们就得想办法把它们弄出来。手术就是其中一种有效的治疗方法。手术的方式有很多种,具体选择哪种,得看结石的大小、位置以及患者的身体状况。
开放取石:这是最传统的方法,需要在体表做一个切口,然后医生直接用手或者器械把结石取出来。这种方法虽然直接,但创伤大,恢复慢,现在很少用了,除非结石特别大或者位置特殊,其他方法无法取出。
体外冲击波碎石:这是一种非侵入性的治疗方法,利用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒,使其易于通过尿液自然排出。听起来是不是有点像科幻电影里的情节?其实原理很简单,就是用机器发出的冲击波把结石打碎。这种方法适用于表浅且无狭窄的输尿管结石,效果好,恢复快。
输尿管镜下碎石术:这种方法更先进一些,医生会通过一个细长的输尿管镜,从尿道进入膀胱,再沿着输尿管找到结石,然后用激光或者超声波把结石打碎。这种方法创伤小,恢复快,而且可以直观地看到结石的位置和大小,碎石效果更好。
腹腔镜输尿管切开取石:对于一些复杂性的输尿管结石,比如结石嵌顿时间长、合并输尿管狭窄或者上段输尿管结石等,腹腔镜手术是个不错的选择。医生会在患者的腹部打几个小孔,然后通过腹腔镜器械进行操作,把结石取出来。这种方法虽然比开放手术创伤小,但还是需要一定的恢复时间。
经皮肾镜碎石术:这种方法主要用于治疗肾脏内的结石。医生会在患者的腰部打个小孔,然后插入肾镜找到结石并碎石。这种方法对于大于2厘米的肾结石特别有效。
四、手术后需要注意什么?
手术做完了,是不是就万事大吉了呢?当然不是!手术后的护理同样重要。患者需要多喝水,多排尿,这样有助于排出体内的小结石碎片。同时,饮食上也要注意调整,避免摄入过多的钙、草酸等容易形成结石的物质。另外,定期回医院复查也是必不可少的,这样可以及时发现并处理任何潜在的问题。
总之,泌尿结石虽然不是什么大病,但也不能掉以轻心。一旦发现有相关症状,一定要及时就医检查并接受专业治疗。通过科学合理的手术方法和术后护理,我们可以成功地把这些“石头”赶出体外,恢复健康的身体状态。
(董彪 郑州大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师)