卒中,犹如一颗潜伏在暗处的“定时炸弹”,随时可能给人们的健康和生活带来毁灭性的打击。据统计,我国每年新增卒中患者数量庞大,且呈逐年上升趋势,它已成为威胁国民生命健康的头号“杀手”之一。然而,在与卒中的这场较量中,神经内科的专业护理能够为患者提供有力的支持,帮助他们更好地应对疾病,甚至在预防卒中方面也发挥着关键作用。
对于已经发生卒中的患者,急性期的护理至关重要。在医院的神经内科病房里,护士们时刻保持着高度的警惕。她们密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,因为这些指标的细微变化都可能预示着病情的进一步发展。比如,血压的突然升高可能会导致再次出血或加重脑水肿,而心率的异常可能反映心脏功能的受损情况。护士们会根据医嘱及时调整患者的体位,对于脑出血患者,床头可能会适当抬高,以利于减轻颅内压;对于脑梗死患者,保持良肢位则有助于预防肢体挛缩等并发症。
同时,吞咽困难是卒中患者常见的问题之一。这不仅影响患者的营养摄入,还可能导致误吸,引发肺部感染等严重后果。神经内科的护士们会对患者的吞咽功能进行评估,对于存在吞咽障碍的患者,采用特殊的喂食技巧,如调整食物的质地,从糊状食物开始逐渐过渡到正常饮食;喂食时选择合适的体位,避免患者平卧位进食,防止食物反流误吸。有的患者还可能需要进行吞咽康复训练,护士们会耐心地指导患者进行口腔肌肉的锻炼,如鼓腮、吹气、吞咽口水等简单动作,以增强吞咽功能。
在康复阶段,护理的重点则转移到帮助患者恢复肢体功能和语言能力上。康复训练是一个漫长而艰辛的过程,患者往往会因为短期内看不到明显的效果而产生沮丧、放弃的情绪。这时,护士们就成了他们的精神支柱。她们会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划,并陪伴患者一步一步地完成。从协助患者进行简单的关节活动,如握拳、抬腿,到逐渐增加难度的站立、行走训练,护士们总是在一旁给予鼓励和支持。对于语言功能受损的患者,护士们会通过图片、文字卡片等方式与患者进行交流,鼓励他们开口说话,从简单的发音、词语开始练习,耐心地纠正患者的发音错误,帮助他们恢复语言表达能力。
除了对卒中患者的护理,神经内科在卒中的预防方面也有着不可忽视的作用。护士们会对高危人群进行健康教育,如向高血压、高血脂、糖尿病患者讲解控制血压、血脂、血糖的重要性,并指导他们正确用药和定期复查。宣传健康的生活方式,倡导戒烟限酒、合理饮食、适量运动。建议人们减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入,增加新鲜蔬菜、水果和全谷物的比例;鼓励进行适量有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,以维持血管的健康状态,降低卒中的发病风险。
神经内科护理在卒中的防治过程中扮演着举足轻重的角色。无论是在患者与病魔抗争的关键时刻,还是在预防卒中的漫长道路上,专业的护理都如同温暖的阳光,照亮患者前行的方向,给予他们战胜疾病、远离卒中危机的勇气和力量,为守护人们的健康大脑不懈努力。
(李继霞 周口东新医院 神经内科)