在我们的身体里,心脏就像一个不知疲倦的泵,为全身输送着血液和氧气。而冠状动脉,就是为心脏自身供血的血管,它们就像一条条通往心脏的“高速公路”。然而,当这些“高速公路”出现问题时,就可能引发一场严重的危机——急性心肌梗死。
什么是急性心肌梗死?
急性心肌梗死是冠心病中最严重的类型,它是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,导致血管腔狭窄或阻塞,使得心肌无法得到足够的血液和氧气供应,最终导致心肌缺血、缺氧或坏死。简单来说,就是心脏的血管被堵住了,心肌因此“饿”坏了。除了动脉粥样硬化,炎症、栓塞等也可能导致管腔狭窄或闭塞,引发急性心肌梗死。
为什么会发生急性心肌梗死?
急性心肌梗死的常见诱因有很多,比如过劳、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟和大量饮酒等。这些因素都可能使心脏的负担加重,或者使冠状动脉内的斑块破裂,进而引发血栓形成,堵塞血管。
急性心肌梗死有哪些症状?
急性心肌梗死的主要症状之一是胸骨后或心前区的剧烈疼痛,这种疼痛常常是突然发作,且持续时间较长,可达数小时甚至数天。患者可能会感到胸部像被一块大石头压住一样,喘不过气来。此外,有些患者还可能伴有发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高等症状,这些都是身体在对心肌损伤做出反应。
需要注意的是,并非所有患者都会出现典型的胸痛症状。部分患者,尤其是老年人、糖尿病患者或女性,可能表现为无痛性心肌梗死,即没有明显的胸痛,但可能出现恶心、呕吐、乏力、呼吸困难等症状。因此,一旦出现这些疑似症状,也应立即就医。
如何急救与治疗?
如果身边有人突发急性心肌梗死,千万不要惊慌。首先,要让患者立即停止活动,保持镇静,并就地休息或平卧。然后,迅速拨打急救电话,等待专业医护人员的到来。在等待救援的过程中,可以给患者舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸等药物,以缓解症状。但请注意,如果患者已经失去意识或心跳呼吸停止,应立即进行心肺复苏术(CPR),并持续到救护车到达。
在医院,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。一般来说,治疗急性心肌梗死的方法包括药物治疗、介入治疗(如冠状动脉支架植入术)和手术治疗(如冠状动脉搭桥术)等。这些治疗方法的目的都是为了尽快恢复心肌的血液供应,减少心肌损伤。
康复期需要注意什么?
急性心肌梗死患者在康复期需要特别注意生活方式的调整。首先,要遵循医嘱按时服药,不要擅自停药或更改药物剂量。其次,要保持规律的作息时间,避免过度劳累和情绪激动。此外,还应合理饮食,低盐、低脂、高纤维的饮食有助于降低血脂和血压水平。同时,适当的运动锻炼也是康复期的重要一环。但请注意,运动应在医生的指导下进行,并根据个人情况逐渐增加运动强度和时间。
总之,急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病,但只要我们了解其发病机制、症状表现和急救方法,并积极配合医生的治疗和康复建议,就能够有效地控制病情并提高生活质量。让我们共同关注心脏健康,为生命保驾护航!
(田莎莎 郑州大学第一附属医院 心血管内科五病区 主管护师)