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糖尿病患者如何有效管理血糖,预防并发症的发生?

2025-02-22 08:04 河南广播电视台安全健康直通车

糖尿病是一种常见的慢性疾病,主要特征是血糖水平持续升高。如果血糖长期得不到有效控制,可能会引发多种并发症,如心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变等,严重影响患者的生活质量和寿命。因此,糖尿病患者需要积极采取措施,有效管理血糖,预防并发症的发生。以下是一些简单易懂、面向大众的医学科普建议。

一、严格控制血糖

严格控制血糖是预防糖尿病并发症的关键。糖尿病患者需要通过多种方式,努力使空腹和餐后血糖均能达到或接近正常水平。

① 饮食控制:避免高糖食物:糖尿病患者应避免食用高糖食物,如糖果、甜点、含糖饮料等。这些食物会导致血糖迅速升高,不利于病情控制。控制碳水化合物摄入:碳水化合物是血糖的主要来源,糖尿病患者应控制碳水化合物的摄入量,尤其是精制碳水化合物,如白面包、白米饭等。建议多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,这些食物有助于降低血糖水平。适量摄入蛋白质和健康脂肪:糖尿病患者应适量摄入优质蛋白质和健康脂肪,如瘦肉、鱼类、坚果等。这些食物有助于维持身体健康,同时不会使血糖水平急剧升高。

② 加强运动:选择适合的运动方式:糖尿病患者应根据自己的身体状况选择适合的运动方式,如快走、游泳、骑自行车等。这些运动有助于提高身体的敏感性,促进胰岛素的分泌和利用,从而降低血糖水平。保持运动规律:建议糖尿病患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动应持之以恒,避免三天打鱼两天晒网。同时,运动前后要注意监测血糖水平,确保运动安全。

③ 药物治疗:遵医嘱服药:糖尿病患者应根据医生的建议服用药物,如胰岛素、口服降糖药等。这些药物有助于控制血糖水平,减少并发症的风险。注意药物副作用:任何药物都可能存在副作用,糖尿病患者应密切关注自己的身体反应。如出现不适,应及时就医并告知医生自己的用药情况。

二、定期检查与监测

糖尿病患者需要定期进行一系列检查,以便及早发现和及早治疗并发症。

① 血糖监测:定期测量血糖:糖尿病患者应定期测量血糖水平,包括空腹血糖和餐后血糖。建议每天至少测量一次血糖,并记录下来以便医生了解患者的血糖控制情况。使用血糖仪:血糖仪是糖尿病患者常用的血糖监测工具。患者应学会正确使用血糖仪,并保持血糖仪的清洁和准确。

② 并发症筛查:眼底检查:糖尿病患者应定期进行眼底检查,以发现视网膜病变等眼部并发症。尿蛋白排泄率检查:通过检查尿蛋白排泄率,可以了解肾脏的健康状况,及时发现糖尿病肾病等肾脏并发症。肾功能检查:肾功能检查有助于了解肾脏的滤过功能和排泄功能是否正常。心电图:心电图检查可以了解心脏的电生理活动是否正常,及时发现心血管疾病等心脏并发症。

三、治疗高血压和血脂异常

高血压和高血脂是糖尿病的常见并发症,也是导致心血管疾病等严重并发症的重要因素。因此,糖尿病患者需要积极治疗这些疾病。

① 控制血压:定期测量血压:糖尿病患者应定期测量血压水平,了解血压的变化情况。遵医嘱治疗:如血压持续升高,应在医生的指导下使用降压药物进行治疗,要注意调整生活方式,如减少盐分摄入、保持情绪稳定等。

② 调节血脂:定期检测血脂水平:糖尿病患者应定期检测血脂水平,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等指标。调整饮食:通过调整饮食,如减少高脂肪食物的摄入、增加富含膳食纤维的食物的摄入等,有助于降低血脂水平。药物治疗:如血脂水平持续升高,应在医生的指导下使用降脂药物进行治疗。

四、戒烟限酒

吸烟和过量饮酒会增加糖尿病并发症的风险。因此,糖尿病患者应戒烟限酒,保持健康的生活方式。

① 戒烟:了解吸烟的危害:吸烟会导致血糖水平升高、血管收缩等不良影响,增加糖尿病并发症的风险。寻求戒烟方法:糖尿病患者可以寻求专业的戒烟方法,如心理咨询、药物治疗等,要坚定戒烟的决心,避免复吸。

② 限酒:了解饮酒的危害:过量饮酒会导致血糖水平波动、肝脏损伤等不良影响,不利于糖尿病的控制。适量饮酒:如确实需要饮酒,糖尿病患者应适量饮酒,避免过量,要注意选择低度酒品,并避免空腹饮酒。

五、注意个人卫生和足部保健

糖尿病患者需要注意个人卫生和足部保健,以降低出现感染和其他并发症的风险。

① 保持个人卫生:定期洗澡:糖尿病患者应定期洗澡,保持皮肤清洁。洗澡时避免使用过热的水或刺激性强的洗浴产品。保持口腔清洁:定期刷牙、漱口,保持口腔清洁,有助于预防口腔感染等并发症。

② 足部保健:选择合适的鞋子和袜子:糖尿病患者应选择透气性好、鞋底柔软、鞋码合适的鞋子和袜子。避免穿着过紧或过小的鞋子和袜子,以免压迫足部导致血液循环不畅。保持足部清洁和干燥:每天用温水清洗足部,保持足部清洁和干燥。避免使用刺激性强的洗浴产品或过度搓洗足部。定期检查足部:定期检查足部是否有破损、感染等情况。如发现异常,应及时就医并告知医生自己的糖尿病病史。

六、保持心理健康

糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期面对疾病的困扰。因此,患者需要注意心理健康,保持积极的心态,避免因疾病而产生焦虑、抑郁等情绪。

① 了解疾病知识:学习糖尿病知识:通过参加健康讲座、阅读相关书籍等方式,了解糖尿病的病因、症状、治疗方法等知识。这有助于患者更好地认识自己的疾病,增强战胜疾病的信心。

② 寻求心理支持:与家人和朋友交流:与家人和朋友分享自己的感受和困惑,寻求他们的理解和支持。这有助于缓解患者的心理压力,提高生活质量。寻求专业心理咨询:如患者感到焦虑、抑郁等情绪持续存在且严重影响生活,应及时就医并寻求专业心理咨询师的帮助。

③ 培养兴趣爱好:参加社交活动:积极参加社交活动,如参加社区组织的文化活动、志愿者活动等。这有助于患者结交新朋友,拓宽社交圈子,缓解孤独感。培养兴趣爱好:根据自己的兴趣和爱好,参加一些有益的活动,如绘画、书法、音乐等。这些活动有助于患者放松心情,缓解压力。

七、遵循医嘱与积极治疗

糖尿病患者应严格遵循医生的治疗建议,按时服药、定期复诊,不要自行停药或调整药物剂量,要积极治疗其他疾病,如心血管疾病、肾病等,以减少并发症的风险。

① 按时服药:遵医嘱服药:患者应严格按照医生的处方服用药物,不要自行停药或调整药物剂量。如需调整药物剂量或更换药物品种,应在医生的指导下进行。注意药物相互作用:如患者同时患有其他疾病并需要服用其他药物,应告知医生自己的用药情况,以避免药物相互作用导致不良反应。

② 定期复诊:按时复诊:患者应按照医生的建议定期复诊,以便医生了解患者的病情变化并调整治疗方案。准备复诊资料:复诊前,患者应准备好自己的病历资料、检查结果等,以便医生更好地了解自己的病情。

③ 积极治疗其他疾病:关注身体变化:糖尿病患者应关注自己的身体变化,如发现其他不适症状应及时就医并告知医生自己的糖尿病病史。积极治疗:如确诊患有其他疾病,如心血管疾病、肾病等,应在医生的指导下积极治疗,以减少并发症的风险。

六、结语

糖尿病并发症的预防需要综合考虑多个方面。糖尿病患者需要积极采取措施,严格控制血糖水平,定期体检与监测,治疗高血压和血脂异常,戒烟限酒,注意个人卫生和足部保健,保持心理健康以及遵循医嘱与积极治疗。通过这些措施的实施,可以有效地降低糖尿病并发症的发生风险,提高患者的生活质量和寿命。

(杨贯涛 南乐县寺庄乡卫生院 内科)


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