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超声下的甲状腺:揭秘隐形的“生命腺”秘密

2024-04-20 13:03 河南广播电视台安全健康直通车

在人体众多的内分泌器官中,甲状腺虽小,却起着至关重要的作用。它位于颈部甲状软骨下方,气管两旁,形如蝴蝶,重量仅约15克,却被誉为“身体的发动机”。甲状腺的主要功能是合成、储存和分泌甲状腺激素,这些激素对人体的生长发育、新陈代谢、神经系统、心血管系统等都有着广泛而深刻的影响。然而,由于其位置隐蔽且功能复杂,甲状腺疾病的早期诊断往往具有挑战性。幸运的是,随着医学技术的不断进步,超声技术为甲状腺疾病的早期发现和治疗提供了强有力的支持。

一、甲状腺的重要性及其常见疾病

甲状腺激素是由碘元素在体内经过生物化学反应与甲状腺球蛋白上的酪氨酸残基结合而成,包括T3(三碘甲腺原氨酸)和T4(甲状腺素)等。这些激素在调节人体代谢、维持体温、控制心率及情绪等方面发挥着关键作用。当甲状腺激素水平紊乱时,人体会出现一系列症状。例如,儿童时期甲状腺激素缺乏会导致呆小症,表现为生长迟缓、智力低下;而在成人中,甲状腺激素分泌异常则可能引发甲亢或甲减等疾病。甲亢会使人出现多汗、消瘦、心悸、手抖等症状;甲减则可能导致乏力、怕冷、记忆力减退、体重增加等。

二、超声技术在甲状腺检查中的应用

甲状腺超声检查是一种无创、无痛、无辐射的检查方法,它利用超声波的物理特性,通过探头在人体表面发射超声波并接收其反射回来的信号,将这些信号转化为可视化图像。这一过程无需电离辐射,对人体无害,且能够实时、动态地显示甲状腺的结构、形态及血流情况。相比传统的X射线、CT等影像学检查,甲状腺超声具有更高的软组织分辨率,能够更清晰地显示甲状腺内部的微小病变。

在甲状腺超声检查中,医生可以观察到甲状腺的大小、形态、结构以及内部的血流情况。正常的甲状腺在超声下呈蝶形或马蹄形,两侧叶基本对称,与中央的扁长形峡部相连。内部回声中等,分布均匀,呈细弱密集的光点。然而,当甲状腺发生病变时,其超声图像会发生相应的改变。

三、甲状腺超声在疾病诊断中的具体应用

1、甲状腺结节的筛查与评估

甲状腺结节是甲状腺内出现的肿块,可能是良性的,也可能是恶性的。甲状腺超声能够准确测量结节的大小、形态、边界及内部回声等特征,初步判断其良恶性。对于可疑的恶性结节,超声还可以进一步评估其血流情况、钙化模式等,为临床决策提供重要依据。

2、甲状腺功能亢进与减退的辅助诊断

虽然甲状腺功能亢进(甲亢)与甲状腺功能减退(甲减)主要通过血液学检查来确诊,但甲状腺超声可以提供关于甲状腺体积、血流分布等额外信息,有助于评估病情严重程度及治疗效果。

3、甲状腺炎的诊断与监测

甲状腺炎的超声表现多种多样。通过甲状腺超声,可以观察甲状腺的回声改变、血流变化等,为诊断不同类型的甲状腺炎提供依据,并监测病情进展。

4、甲状腺癌的筛查与分期

甲状腺超声能够发现早期甲状腺癌的微小病灶,并通过观察病灶的形态、边界、血流模式等特征,初步判断其恶性程度。此外,超声还可以评估肿瘤对周围组织的侵犯程度及淋巴结转移情况,为肿瘤分期提供重要信息。

四、甲状腺超声检查的优势与注意事项

甲状腺超声检查具有诸多优势,如无创、无痛、无辐射、操作简便等。它不仅可以用于甲状腺疾病的筛查和诊断,还可以用于术后随访和疗效评估。然而,在进行甲状腺超声检查时,也需要注意一些事项以确保检查结果的准确性。

1、检查前的准备

患者无需进行特殊准备,但应穿便于暴露颈部的衣服。颈部有手术疤痕或植入物的患者,应提前告知医生以便调整检查方案。

2、检查过程中的配合

检查过程中,患者需保持颈部放松,避免吞咽动作以减少干扰。医生会在颈部表面涂抹适量的耦合剂,以提高超声图像的清晰度,并通过移动探头来获取全面的甲状腺图像。

3、检查结果的解读

甲状腺超声检查结果应由具有专业资质的医师进行解读。患者应根据医生的建议进行进一步的检查或治疗。对于发现的异常回声区,应结合患者的病史、临床表现以及其他检查手段进行综合评估。

五、结语

甲状腺作为人体的重要内分泌器官,其健康状况直接影响着我们的整体身体机能。通过甲状腺超声检查,我们可以清晰地观察到甲状腺的形态、大小、结构以及是否存在结节、囊肿等问题,从而为甲状腺疾病的早期发现和治疗提供有力支持。然而,我们也应认识到,任何一种检查手段都不是万能的。在怀疑甲状腺疾病的情况下,应结合多种检查手段进行综合评估,以提高诊断的准确性。同时,我们也应关注甲状腺的健康保养,保持规律作息和情绪愉悦,远离辛辣刺激性和肥腻食物,少接触辐射大的物品等,以预防甲状腺疾病的发生。

(朱艳 义马市人民医院 超声科)


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