对于每一位准妈妈而言,孕期的各项检查都至关重要,其中糖耐量试验(OGTT)作为妊娠期糖尿病筛查的重要方法,更是不容忽视。接下来,就为大家详细介绍其中的关键信息。
一、检测流程
(一)空腹采血
在进行糖耐量试验前,孕妇需要严格保持空腹8 - 10小时 。一般来说,建议晚上10点之后就不要再进食任何食物,连水也尽量少喝,以确保空腹状态达标。清晨,当孕妇前往医院进行检查时,医护人员会抽取第一管血,这管血所检测出的血糖值,就是空腹血糖数值,它是判断孕妇血糖基础水平的重要依据。
(二)口服葡萄糖
空腹采血完毕后,孕妇需要口服特定配比的葡萄糖溶液。将75g葡萄糖完全溶于300ml水中,充分搅拌均匀,让葡萄糖彻底溶解。孕妇需要在5分钟内将这杯甜甜的葡萄糖水喝完。喝的时候要注意速度适中,既不能太快,以免引起恶心、呕吐等不适反应;也不能太慢,否则会影响检测结果的准确性。
(三)采血时间点
喝完葡萄糖水后,时间就成为了关键因素。需要在空腹采血之后,分别在服糖后1小时、2小时进行采血。这三个时间点的血糖数值,共同构成了判断孕妇是否患有妊娠期糖尿病的重要数据。每一次采血都要精确记录时间,因为时间的偏差可能会导致血糖数值出现波动,进而影响对检测结果的判断。
二、注意事项
(一)检测前准备
1. 正常饮食:在检测前3天,孕妇要保持正常的饮食习惯,不要刻意节食,也不要暴饮暴食。刻意节食会使身体处于一种“饥饿应激”状态,导致检测时血糖水平偏低,掩盖真实的血糖情况;而暴饮暴食则可能使血糖短期内大幅升高,同样会影响检测结果的准确性。所以,保持日常的饮食规律和食物摄入量,才能让检测结果真实反映孕妇的血糖状态。
2. 避免剧烈运动:检测前要避免剧烈运动,保持身体的相对安静状态。运动时,身体的代谢会加快,血糖会被大量消耗,从而使血糖水平降低。如果在检测前进行了剧烈运动,就会导致检测出的血糖数值低于实际水平,可能会造成漏诊,无法及时发现妊娠期糖尿病的隐患。
(二)检测期间
1. 保持安静:从口服葡萄糖开始,一直到最后一次采血结束,孕妇都要尽量保持安静,不要随意走动、大声说话或者进行其他活动。活动会使身体的能量消耗增加,血糖也会随之发生变化,干扰检测结果。孕妇可以安静地坐在椅子上休息,放松心情,等待采血时间的到来。
2. 避免进食:在检测期间,孕妇要严格避免进食任何食物,包括水果、零食、饮料等。即使是一些看似“无糖”的食物,也可能含有碳水化合物,会被身体分解为葡萄糖,导致血糖升高。一旦在检测期间进食,血糖检测结果就会失去参考价值,需要重新进行检测。
三、结果解读
(一)正常范围
糖耐量试验的正常范围有着明确的界定:空腹血糖应<5.1mmol/L,服糖后1小时血糖<10.0mmol/L,服糖后2小时血糖<8.5mmol/L。只有当这三个时间点的血糖值都在正常范围内,才能基本排除孕妇患有妊娠期糖尿病的可能性,让准妈妈和家人更加安心。
(二)异常情况
如果三个时间点中的任一值超过了上述标准,就可以诊断为妊娠期糖尿病。一旦确诊,孕妇也不必过于惊慌,但需要引起足够的重视。妊娠期糖尿病可能会对孕妇和胎儿产生一系列不良影响,如增加孕妇患高血压、感染的风险,导致胎儿发育异常、巨大儿等。所以,需要进一步进行检查和治疗,通过饮食控制、适当运动,必要时使用药物治疗,来控制血糖水平,保障母婴健康。
糖耐量试验作为妊娠期糖尿病筛查的金标准,其检测流程和注意事项都关乎着检测结果的准确性。孕妇们一定要严格遵循这些要求,积极配合医生进行检查,以便及时发现和干预妊娠期糖尿病,为自己和宝宝的健康保驾护航。
(孔青青 河南省睢县中医院 检验科 主管技师)