高血压,这一被喻为“沉默的疾病”,因其初期往往无明显症状而容易被忽视,然而,它却是心血管疾病的主要危险因素之一,若不加控制,可逐渐发展为“致命的威胁”。本文将深入揭秘高血压,从其定义、病因、症状、诊断、治疗到预防,全方位解析这一健康隐患,旨在提高公众对高血压的认识,促进早期发现与有效管理。
一、高血压的定义
高血压,即动脉血压升高超出正常范围,通常定义为在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。高血压分为原发性高血压(约占95%)和继发性高血压(约占5%),前者病因不明,后者由特定疾病或因素引起。
二、高血压的病因探索
高血压的病因复杂多样,涉及遗传、环境、生活方式等多种因素:
遗传因素:高血压有明显的家族聚集性,父母患有高血压的子女发病风险增加。
环境因素:长期高盐饮食、缺乏运动、过度饮酒、精神压力大等环境因素均可导致血压升高。
年龄与性别:随着年龄增长,高血压发病率逐渐上升,男性在45岁前发病率略高于女性,但女性绝经后发病率迅速上升。
其他疾病:如肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合症等疾病可增加高血压的风险。
三、高血压的“沉默”症状
高血压之所以被称为“沉默的疾病”,是因为其早期往往没有明显的症状。部分患者可能出现头痛、头晕、心悸、胸闷等非特异性症状,但这些症状容易被忽视或误认为是其他疾病的表现。因此,定期监测血压对于早期发现高血压至关重要。
四、高血压的诊断流程
高血压的诊断依赖于准确的血压测量:
家庭自测血压:使用经认证的上臂式电子血压计,在不同时间点多次测量,记录平均值。
诊室血压测量:由专业人员在安静环境下进行标准化测量。
24小时动态血压监测:通过佩戴便携式血压监测设备,连续记录24小时的血压变化,更准确地评估血压水平及昼夜节律。
五、高血压的治疗策略
高血压的治疗目标是降低血压,减少心血管疾病风险,治疗策略包括生活方式干预和药物治疗:
生活方式干预:限盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒、减轻精神压力等。
药物治疗:根据血压水平、靶器官损害情况、合并症等因素,选择合适的降压药物,如利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,必要时联合用药。
六、高血压的预防之道
预防高血压,关键在于改善生活方式,建立健康的生活习惯:
均衡饮食:减少盐分摄入,增加蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品的摄入,限制红肉和加工食品的摄入。
规律运动:每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。
控制体重:维持BMI在18.5-24之间,避免肥胖。
戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都是高血压的危险因素。
心理健康:学会压力管理,保持积极乐观的心态,必要时寻求心理咨询。
七、结语
高血压,这个看似“沉默”的疾病,实则潜藏着巨大的健康风险。通过了解其定义、病因、症状、诊断、治疗及预防策略,我们可以更好地管理自己的血压,降低心血管疾病的风险。记住,高血压的管理是一个长期的过程,需要患者的积极参与和医生的持续指导。让我们从现在做起,关爱自己的血压,守护心血管健康,享受更加美好的生活。在日常生活中,养成健康的生活习惯,定期进行血压监测,及时就医,是对抗高血压的最佳策略。
(何瑞雪 信阳市妇幼保健院 心血管内科 主治医师)