在现代快节奏的生活中，人们的饮食结构和生活方式发生了巨大变化，高血脂症的发生率也在悄然攀升。血脂检查，作为一项能够直观反映身体脂质代谢状况的重要体检项目，正如同为健康“排雷”的关键探测器，对我们的身体健康有着不可忽视的意义。

血脂检查项目解析

总胆固醇（TC）

总胆固醇是血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和，它是一种在人体中具有重要生理功能的脂质。一方面，它是构成细胞膜的重要成分，参与维持细胞的正常结构和功能；另一方面，它也是合成胆汁酸、维生素D以及类固醇激素的原料。然而，当总胆固醇水平过高时，就会在血管壁上沉积，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，增加心脑血管疾病的发病风险。一般来说，合适水平的总胆固醇应低于5.2mmol/L，当超过6.2mmol/L时，就属于升高范围，需要引起重视。

甘油三酯（TG）

甘油三酯是人体内含量最多的脂类，主要功能是为身体储存和提供能量。它来源于食物中的脂肪以及肝脏的合成。甘油三酯水平受饮食影响较大，短期内大量摄入高脂肪、高糖食物，如油炸食品、糕点等，都可能导致甘油三酯迅速升高。正常情况下，甘油三酯的合适水平应低于1.7mmol/L。甘油三酯升高不仅与动脉粥样硬化的发生发展相关，严重升高时还可能诱发急性胰腺炎，对身体健康造成严重威胁。

低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）

低密度脂蛋白胆固醇常被称为“坏胆固醇”，因为它会将胆固醇运输到血管壁，容易被氧化修饰，进而被巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞，逐渐堆积形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄、变硬，阻碍血液流动，增加冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发生几率。对于大多数人来说，LDL - C的理想水平应低于3.4mmol/L，而对于已经患有心脑血管疾病或高危人群，其控制目标更为严格，通常需要低于2.6mmol/L甚至更低。

高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）

与低密度脂蛋白胆固醇相反，高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”。它能够将血管壁中的胆固醇逆向转运回肝脏进行代谢，从而减少胆固醇在血管壁的沉积，起到抗动脉粥样硬化的作用，对心血管系统具有保护功能。一般认为，HDL - C男性高于1.0mmol/L，女性高于1.3mmol/L为正常范围，数值越高，对心血管的保护作用越强。

血脂异常的危害

增加心脑血管疾病风险

血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素。动脉粥样硬化是心脑血管疾病的共同病理基础，而血脂异常，尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低以及甘油三酯升高，会加速动脉粥样硬化的进程。当动脉粥样硬化发生在冠状动脉时，可导致冠心病，患者可能出现心绞痛、心肌梗死等症状；发生在脑血管时，则可能引发脑梗死、脑出血等严重脑血管疾病，严重威胁生命健康。

影响其他器官功能

除了心脑血管系统，血脂异常还会对其他器官产生不良影响。例如，长期高血脂可导致肾脏血管病变，影响肾脏的血液灌注和滤过功能，引发肾功能损害，甚至发展为肾衰竭；在眼部，可引起眼底血管病变，导致视力下降、失明等。

血脂异常的原因

饮食因素

高胆固醇、高脂肪、高糖的饮食习惯是导致血脂异常的常见原因。过多摄入动物内脏、蟹黄、蛋黄等富含胆固醇的食物，以及油炸食品、肥肉等富含饱和脂肪酸的食物，会使血液中胆固醇和甘油三酯水平升高。同时，长期过量饮酒也会干扰脂质代谢，导致甘油三酯升高。

生活方式

缺乏运动、长期久坐不动，身体消耗的能量减少，多余的能量会转化为脂肪储存起来，容易引起肥胖，进而导致血脂异常。另外，长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式，也会影响内分泌和脂质代谢，使血脂水平失衡。

遗传因素

遗传因素在血脂异常的发生中起着重要作用。某些家族性遗传疾病，如家族性高胆固醇血症，由于基因突变，导致体内脂质代谢相关酶或受体功能异常，使血脂水平显著升高，且发病年龄较早，病情相对较重。

疾病因素

一些疾病也会引起继发性血脂异常，如糖尿病，胰岛素抵抗和糖代谢紊乱会影响脂质代谢，导致甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低；甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足，会使脂质代谢减慢，引起总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高。

如何做好血脂管理

定期体检

建议成年人至少每2 - 5年进行一次血脂检查，对于肥胖、高血压、糖尿病患者，以及有心血管疾病家族史的高危人群，应每年进行一次血脂检查，以便早期发现血脂异常，及时干预。

健康生活方式

保持均衡饮食，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷类食物。坚持适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可适当进行力量训练。戒烟限酒，避免熬夜，保持良好的心态，减轻精神压力。

药物治疗

对于通过生活方式干预仍不能有效控制血脂的患者，或血脂异常严重、心脑血管疾病高危人群，需要在医生的指导下使用降脂药物治疗。常用的降脂药物有他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等，不同类型的药物针对不同的血脂异常情况，需根据个体情况选择合适的药物，并严格遵医嘱服用，定期监测血脂和药物不良反应。

血脂检查是我们了解自身健康状况的重要手段，通过它可以及时发现潜在的健康隐患，为健康“排雷”。重视血脂管理，采取科学的预防和治疗措施，能够有效降低血脂异常带来的危害，守护我们的身体健康。