在日常生活中，“祸从口入”这一说法不仅适用于食品安全问题，对于老年人而言，更需警惕因咀嚼功能下降、饮食习惯不当等因素导致的消化道异物。近年来，老年人因误吞异物而引发的消化道梗阻、穿孔等病例屡见不鲜，给老年人的健康带来了严重威胁。本文将从老年人消化道异物的成因、危害、预防及应对措施等方面进行详细阐述，旨在提高老年人及其家属对消化道异物的认识，共同守护老年人的健康。
一、老年人消化道异物的成因
咀嚼功能下降
随着年龄的增长，老年人的牙齿逐渐脱落，咀嚼功能减弱，食物在口腔内得不到充分咀嚼，容易形成较大的团块，增加误吞异物的风险。
义齿使用不当
部分老年人佩戴义齿，但义齿的稳固性和舒适度往往不如自然牙齿，使用时容易出现松动或脱落，导致食物被误吞。
饮食习惯不当
老年人往往偏爱软糯、易消化的食物，但部分食物如大枣核、鱼刺、骨碎片等，即使经过烹饪处理，仍可能保持尖锐的形态，容易在进食过程中被误吞。
注意力不集中
老年人在进食时，可能因看电视、听广播等分散注意力，导致对食物的咀嚼和吞咽过程不够细致，增加了误吞异物的可能性。
二、老年人消化道异物的危害
消化道梗阻
异物在消化道内停留，可能堵塞肠道，导致消化道梗阻。患者可能出现腹痛、呕吐、腹胀等症状，严重时甚至需要手术治疗。
消化道穿孔
尖锐的异物在肠道蠕动过程中，可能划破消化道壁，导致穿孔。穿孔后，肠道内容物可能泄漏到腹腔内，引发腹膜炎等严重并发症。
感染与炎症
异物在消化道内停留时间过长，可能引发感染，导致消化道炎症。患者可能出现发热、腹痛、腹泻等症状。
营养不良
消化道异物可能导致患者进食困难，长期以往可能引发营养不良，影响老年人的身体健康。
三、老年人消化道异物的预防
改善饮食习惯
老年人应尽量选择软糯、易消化的食物，避免进食过大、过硬、过尖的食物。同时，进食时应细嚼慢咽，避免大口吞咽。
合理使用义齿
佩戴义齿的老年人应定期检查义齿的稳固性和舒适度，确保义齿能够正常使用。在进食时，应特别注意义齿的状态，避免因义齿松动或脱落而误吞食物。
提高注意力
老年人在进食时应保持专注，避免分心。可以选择在安静的环境中进食，避免看电视、听广播等干扰因素。
定期体检
老年人应定期进行体检，了解自身的健康状况。如有牙齿脱落、义齿松动等问题，应及时就医处理。
四、老年人消化道异物的应对措施
及时就医
一旦老年人出现腹痛、呕吐、腹胀等症状，应立即就医检查。医生会根据患者的症状和体征，进行腹部X光、CT等影像学检查，以明确异物的位置和大小。
内镜治疗
对于较小的异物，医生可能会选择内镜治疗。通过胃镜或肠镜等内窥镜设备，将异物取出。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优点。
手术治疗
对于较大的异物或已经引发消化道穿孔等并发症的患者，可能需要手术治疗。手术方式包括剖腹探查、异物取出、肠道修补等。
抗感染治疗
对于因异物引发的感染，患者需要在医生的指导下使用抗生素进行抗感染治疗。同时，应保持伤口清洁，避免感染加重。
五、结语
老年人消化道异物是一个不容忽视的健康问题。通过改善饮食习惯、合理使用义齿、提高注意力以及定期体检等措施，可以有效预防消化道异物的发生。一旦老年人出现消化道异物症状，应及时就医检查，并在医生的指导下进行相应治疗。让我们共同关注老年人的健康，为他们的晚年生活保驾护航。
(王海燕 永城市人民医院 老年科)
