TOP

长期卧床患者居家护理

2024-12-11 14:07 河南广播电视台安全健康直通车

随着疾病的多元化及年轻化,很多家庭都会遭遇突发变故,不管是年轻人还是老年人。虽然患者病情稳定了,可以出院,但是病人长期卧床,回到家,家属无从下手,不知道干什么?该怎么护理?注意些什么?请护工有时候不放心,请专业护工成本高,经济压力大!自己护理又不知道该怎么办?现在我教大家怎么护理好长期卧床的患者。

首先长期卧床患者主要指的是因疾病、伤残等原因无法起床活动的患者,如瘫痪、植物人、重度残疾等。这类患者因身体原因需要特别的医疗和生活护理。像我们神经内科的病人,发病后,后遗症很多,偏瘫、成为植物人,长期卧床,容易发生压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓、泌尿系感染、便秘等并发症。那么怎么护理好患者呢?

一、入住环境:

   患者回家后选择一间宽敞,通风,有阳光的房间,不能置于阴凉处,有的房间背阳,散发寒气,人总归需要阳气的!将患者置于带有窗户的附近,这样能通风。房间温度保持在22±2°左右,湿度保持在50%-60%,每日开窗通风两次,每次30分钟,阳光明媚无风时可适当延长时间。条件允许的情况下让阳光照进床铺。

二、生活护理:

  每日为患者擦洗身体,勤剪指甲,避免翻身时误伤患者,擦洗身体时注意为患者保暖,水温控制在40-50°之间。每2小时为患者翻身叩背一次,翻身叩背时间适宜安排在餐前30分钟或者餐后两小时,有条件的情况下可在雾化吸入后进行叩背。叩背方式:手指自然并拢,弯曲成杯状,掌面向下,用中等以患者能承受为宜的力量、腕关节用力,由上至下、由外至内叩击背部。勿在脊柱、骨突部位、手术、压疮等有创伤部位进行。每次5-15分钟为宜,频率120-180次每分钟,有节律的拍打。患者肢体偏瘫时给予患者肢体功能位,定时按摩肢体,活动偏瘫肢体,避免肢体僵硬,肢体萎缩或爪行手,下肢无静脉血栓患者,给予给予按摩活动,防止下肢深静脉血栓形成。患者小便失禁用纸尿裤时,及时更换纸尿裤,避免患者会阴部及肛周潮红糜烂。患者留置导尿管时,保持患者会阴部清洁干燥,导尿管定时夹闭,观察患者尿量及尿液是否混浊,记录患者尿量及入量,观察患者出入水量是否偏差,定时给予患者鼻饲温开水喂服。导尿管根据材质10天更换一次,不可时间过长。家属不会更换时,可关注登封市人民医院公众号,护佳家,护士到家,可为患者更换尿管,费用自理。家属不会下单时可咨询0371-62890658,电话24小时畅通,随时免费咨询。(备注:仅限登封市,护士到家)

三、饮食护理:

可经口进食患者根据患者病情给予相应饮食,如脑出血患者给予高热量,高蛋白,高维生素饮食,糖尿病患者给予低糖饮食。每次喂饭前给予床头抬高30°。如留置胃管患者,每次鼻饲前给予床头抬高30°,每次鼻饲前先回抽,观察患者是否有胃潴留及消化道出血,如果回抽为正常胃内容物,量约100ml可减少鼻饲量,要是超过200ml或者鼻饲液为咖啡色胃内容物,给予患者暂禁食。每次鼻饲量不超过200ml,鼻饲后再抽吸20ml温开水鼻饲,冲洗鼻饲管,避免鼻饲管堵塞。每次间隔时间不低于2小时,鼻饲温度38-40℃。可根据患者情况,用破壁机打成糊糊状态,每6小时给予患者温开水200ml鼻饲一次。鼻饲管固定好,避免脱落,一般情况下一个月更换一次,如果鼻饲管脱出禁止再给患者进食,容易发生窒息。直接拔出鼻饲管。可关注登封市人民医院公众号,护佳家,护士到家,可为患者更换胃管,费用自理。家属不会下单时可咨询0371-62890658,电话24小时畅通,随时免费咨询。(备注:仅限登封市,护佳家)

四、预防压疮护理:

每2小时为患者翻身一次,保持床单元整洁,干净,无碎屑。护理者指甲短洁,避免长指甲刮伤患者。有条件的情况下可为患者买一张电动气垫床,减轻工作量,没条件的情况下患者身下褥子要软,及时更换侧躺部位,长时间不更换体位,容易造成压疮,发现压疮,前期不护理到位,后期更难护理,压疮成长速度很快,最主要还是多翻身,营养足,避免患者浸泡在尿渍及大便中,解大便及时擦拭,用温开水擦拭,禁用酒精湿巾擦拭,保持臀部清洁干燥。如果形成轻度压疮避免受压部位,可慢慢缓解,如压疮过重,可到医院接受治疗。

    护理一个居家长期卧床患者是一件细致的工作,需要家人的耐心和细心呵护,同时也是一件长期的护理照料,希望通过这次科普能够为患者康复提供良好的条件,能够帮助患者家属快速了解及入门照顾病人的窍门和流程,减少长期卧床患者并发症,帮助患者更好康复!

(欧曼丽 登封市人民医院 神经重症监护室)


特别声明:本文内容由河南广播电视台安全健康直通车栏目投稿作者发布,仅代表作者个人观点,河南广播电视台安全健康直通车栏目仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题,请联系删除!

相关文章

栏目简介 | 联系我们 | 咨询建议

© 2025 河南广播电视台法治频道 版权所有

豫ICP备2024053783号