急性肠炎是一种常见的消化系统疾病，通常由病毒、细菌或寄生虫感染引起。它可能导致腹痛、腹泻、恶心、呕吐和发热等症状。在面对急性肠炎时，迅速而正确的应对措施对于缓解症状、缩短病程和防止并发症至关重要。以下是一份关于急性肠炎的科普信息，旨在帮助公众了解如何迅速应对这一状况。

 1. 立即识别症状

急性肠炎的典型症状包括：

- 腹泻：可能是水样便、粘液便或带有血丝。腹泻的频率和程度因个体差异而异，有些人可能每小时多次腹泻，导致身体迅速脱水。

- 腹痛：通常位于下腹部，可能伴有痉挛感。腹痛的程度可以从轻微不适到剧烈疼痛不等，常常在腹泻前加剧。

- 恶心和呕吐：可能伴有或不伴有腹泻。恶心和呕吐不仅令人不适，还可能导致进一步的脱水和电解质失衡。

- 发热：体温可能轻微升高，通常在37.5℃到38.5℃之间，但在某些严重感染情况下，体温可能更高。

- 脱水：症状包括口渴、少尿、皮肤干燥、头晕或乏力。脱水是急性肠炎最常见的并发症之一，尤其是对于婴幼儿和老年人，脱水可能迅速危及生命。

 2. 保持水分和电解质平衡

腹泻和呕吐可能导致脱水和电解质失衡，因此补充水分和电解质是急性肠炎治疗的关键。可以采取以下措施：

- 饮用清水：清水是最基本的补液方式，但单纯的清水可能不足以补充电解质。

- 口服补液盐溶液（ORS）：ORS是专门配制的溶液，含有适量的葡萄糖和电解质，能够有效补充体内流失的水分和电解质。

- 电解质饮料：市面上有许多电解质饮料，如运动饮料，也可以作为补充水分和电解质的替代品。

- 避免饮用含咖啡因、酒精或高糖的饮料：这些饮料不仅不能有效补充水分，反而可能加剧脱水。

- 小口多次饮水：避免一次性大量饮水导致呕吐，小口多次饮水有助于身体更好地吸收水分。

 3. 饮食调整

在急性肠炎发作期间，应采取以下饮食调整措施：

- 采用“BRAT”饮食：即食用香蕉（Banana）、大米粥（Rice）、烤苹果（Applesauce）和烤白面包（Toast）。这些食物易于消化，能够为身体提供必要的能量，同时减少胃肠道的负担。

- 避免食用高脂肪、高纤维、辛辣或油炸食物：这些食物可能刺激胃肠道，加剧腹泻和腹痛。

- 逐渐恢复到正常饮食：在症状缓解后，应逐渐增加食物的种类和量，避免突然摄入大量食物，以免再次刺激胃肠道。

 4. 休息和观察

充分休息有助于身体恢复，同时密切观察症状变化：

- 保持充足的休息：急性肠炎会消耗大量体力，充足的休息有助于身体恢复。尽量减少活动量，避免过度劳累。

- 密切观察症状：注意症状是否有所改善或恶化，特别是注意是否有脱水加重的迹象。记录腹泻和呕吐的频率和量，以便在就医时向医生提供详细信息。

 5. 药物治疗

在某些情况下，医生可能会建议使用药物治疗：

- 抗腹泻药物：如洛哌丁胺（Imodium）等，但应在医生指导下使用。抗腹泻药物可以减少腹泻次数，但过度使用可能导致肠道毒素积聚。

- 抗生素：如果是由细菌感染引起的肠炎，医生可能会开具抗生素。需要注意的是，抗生素仅对细菌感染有效，对病毒感染无效。

- 补充电解质和维生素：特别是对于持续腹泻的患者，补充电解质和维生素有助于维持体内电解质平衡和营养状态。

 6. 寻求医疗帮助

在以下情况下，应立即寻求医疗帮助：

- 持续高烧不退：高烧可能是严重感染的标志，需要及时就医。

- 出现严重脱水症状：如极度口渴、少尿、皮肤干燥、头晕或意识模糊。严重脱水可能危及生命，需要立即进行补液治疗。

- 腹泻持续超过3天：长时间的腹泻可能导致营养不良和电解质失衡，需要医生评估和治疗。

- 出现血便或严重腹痛：血便可能是肠道出血的迹象，严重腹痛可能是肠道梗阻或其他严重疾病的症状。

- 婴幼儿、老年人或免疫系统受损者出现症状：这些人群对急性肠炎的抵抗力较弱，症状可能迅速恶化，需要特别关注。

 7. 预防措施

预防急性肠炎的措施包括：

- 保持个人卫生：如勤洗手，特别是在接触食物前后、使用洗手间后和照顾病人后。使用肥皂和流动水洗手，至少搓洗20秒。

- 食用安全的食物和清洁的饮用水：确保食物煮熟煮透，避免食用生或未煮熟的肉类、海鲜。饮用煮沸或经过滤的水。

- 避免食用可能被污染的食物：如未洗净的生蔬菜水果。在处理食物时，确保刀具和砧板清洁，避免交叉污染。

- 保持良好的家庭卫生：定期清洁厨房用具和餐具，保持厨房和卫生间的清洁干燥，防止细菌和病毒的滋生。

 结语

急性肠炎虽然是一种常见疾病，但其症状可能迅速恶化，因此迅速识别症状并采取适当措施至关重要。保持良好的个人卫生习惯、合理饮食和及时就医是应对急性肠炎的关键。通过以上措施，可以有效缓解症状，缩短病程，并预防可能的并发症。记住，健康的生活方式和及时的医疗干预是维护肠道健康的重要保障。在面对急性肠炎时，保持冷静、科学应对，才能最大程度地保护自身和他人的健康。

(钱程 周口市第一人民医院 消化内科) []