在现代医学中,放射检查作为一种重要的诊断手段,广泛应用于各种疾病的诊断与评估。然而,对于儿童这一特殊群体,放射检查的安全性和风险防控显得尤为重要。由于儿童正处于生长发育期,对电离辐射的敏感性高于成人,因此家长在陪同孩子接受放射检查时,需要了解一些关键的注意事项,以确保检查的安全性和有效性。本文将详细介绍儿童放射检查的相关知识,为家长提供一份详尽的安全指南。
一、放射检查的类型及原理
1.X线检查
利用X射线穿透人体组织,形成不同密度的影像,适用于观察肺部、骨骼等部位的病变。常见的X线检查包括胸部X光、骨骼X光等。
2.CT检查
通过多个X射线层面的叠加,形成三维图像,用于更精确地观察病变部位。CT检查射线剂量通常比X线拍片大,但不超过规定标准则不会出现问题。它适用于全身各部位的检查,尤其在颅脑、椎管疾病及胸部、腹部盆腔的细微组织检查中具有优势。
3.MRI检查
利用磁场和射频波产生人体组织的图像,无需使用电离辐射,因此无辐射风险。MRI对软组织及各部位实质性脏器病变显影效果好,但价格昂贵、检查时间长,且检查期间患者必须保持静止不动,不能带入金属物品。
二、放射检查前的准备
1.了解检查目的和过程
家长应充分了解检查的目的、过程和可能的风险,并与医生共同决定是否进行放射检查。医生应向家长详细解释检查的必要性、意义以及可能出现的副作用和并发症。
2.选择合适的检查方式
医生应根据儿童的年龄、病情和检查部位等因素,选择最适合的检查方法。例如,对于骨骼病变的检查,X线检查通常是最简单、快捷且经济的选择;而对于需要更精确诊断的病变,CT或MRI可能更为合适。
3.去除金属物品
在检查前,家长应协助儿童去除衣物、饰品上的金属物品,如金属纽扣、拉链、耳环、项链等,以避免金属物品对影像质量的影响。
4.饮食与休息
对于CT检查,腹部检查需禁食禁水,盆腔检查则需提前喝水憋尿。家长应确保儿童在检查前得到充足的休息和合理的饮食,以保证检查时的身体状态最佳。
三、放射检查中的注意事项
1.遵循“ALARA”原则
即尽可能降低放射剂量。医生在选择检查方式和设置参数时,应遵循此原则,确保放射剂量在安全范围内。
2.做好个人防护
家长可以要求对非照射部位进行放射防护,尤其是对甲状腺、性腺等对辐射敏感的部位穿戴铅防护用品。在检查开始前或结束后,应远离正在工作的检查室,避免不必要的电离辐射。
3.安抚儿童情绪
儿童在接受放射检查时可能会因为恐惧、不安等原因而哭闹或拒绝配合。家长应耐心安抚儿童,鼓励其配合医生进行检查。医生也应采用温和、亲切的语言和态度,与儿童建立良好的沟通关系。
4.保持正确体位
家长应配合工作人员摆好儿童的体位,并固定好儿童,以确保检查的准确性。对于无法配合检查的儿童,可以在睡眠或镇静状态下进行检查。
四、放射检查后的护理与观察
1.观察不适症状
放射检查后,儿童可能会出现一些不适症状,如乏力、恶心等。家长应密切观察儿童的情况,如有异常应及时就医。
2.合理饮食与休息
家长应注意儿童的饮食和休息,保证其充足的营养和睡眠。研究表明,合理饮食、加强营养对降低辐射对儿童的影响有一定的作用。家长可以让儿童多吃一些富含必需脂肪酸、维生素A、K、E及B族维生素的食物,如黑芝麻、黑木耳、紫菜、海带、西红柿、大蒜、绿茶等。
3.心理安抚
放射检查可能会给儿童带来一定的心理压力和恐惧感。家长应耐心安抚儿童,解释检查的必要性和安全性,以消除其恐惧心理。
五、结论
儿童放射检查是一项重要的医疗活动,但在检查过程中也存在一定的风险。为了保障儿童的安全和健康,家长和医生需要共同关注放射检查的注意事项和风险控制措施。通过了解放射检查的类型及原理、做好检查前的准备工作、遵循检查中的注意事项以及加强检查后的护理与观察,可以有效降低儿童放射检查的风险,确保检查的安全性和有效性。
(王玉 郑州大学第一附属医院 放射科 主治医师)