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器官移植后,如何用药开启新生活

2025-01-16 17:31 河南广播电视台安全健康直通车

器官移植,作为现代医学的一项伟大成就,为无数患有终末期器官疾病的患者带来了新生。然而,移植后的生活并非一帆风顺,特别是用药管理,直接关系到移植器官的长期存活和患者的生活质量。本文旨在通俗易懂地介绍器官移植后的用药知识,帮助患者更好地管理药物,开启健康的新生活。

一、了解器官移植后的用药需求

器官移植后,患者的免疫系统会将新器官视为“外来入侵者”,启动排斥反应。为了避免这一致命危机,患者需要长期服用免疫抑制剂,以平衡免疫系统的反应,保护移植器官不受攻击。这些免疫抑制剂通常包括他克莫司、环孢素、霉酚酸酯等,它们能够抑制免疫细胞的活性和增殖,降低排斥反应的风险。

除了免疫抑制剂,患者可能还需要服用针对原发病(如肝病、肾病等)的治疗药物,以及预防感染、控制血压、血糖等其他并发症的药物。这些药物共同构成了移植后日常用药的重要组成部分。

二、掌握合理用药的基本原则

1、明确诊断前不随意用药:在出现不适症状时,患者应首先到正规医院就诊,由专业医生根据病情进行检验和检查,明确诊断后再选择合适的药物。随便用药可能会掩盖症状,造成诊断困难,甚至误诊。

2、定时、定量服药:免疫抑制剂和其他药物需要每天固定时间服用,以保持血药浓度的稳定。同时,药物剂量也非常关键,患者必须严格按照医生处方量服用,不得擅自调整。

注意药物相互作用:免疫抑制剂可能会与其他药物发生相互作用,影响药效或增加副作用。因此,在服用其他药物前,患者务必咨询移植专科医生。

3、避免服用影响免疫抑制剂的药物:某些药物,如抗真菌药氟康唑、酮康唑等,可能会提高免疫抑制剂的血药浓度;而巴比妥类、苯妥因等药物则可能降低其血药浓度。此外,中药和保健品对免疫抑制剂的影响也往往不明了,因此患者应尽量避免服用。

4、关注食物对药物的影响:有些食物会影响免疫抑制剂的吸收和代谢。例如,脂肪可能影响他克莫司的吸收,因此建议他克莫司最好空腹服用或在餐前1小时或餐后2-3小时服用。同时,西柚汁可能会增加环孢素、他克莫司等免疫抑制剂的血药浓度,因此也应避免饮用。

三、建立良好的用药习惯

1、自备药盒,定时服药:患者可以自备一个药盒,将每天需要服用的药物提前整理收纳,按照时间顺序排列好。这样既能确保按时服药,又能避免漏服或多服。

2、仔细阅读药品说明书:在服药前,患者应仔细阅读药品说明书,了解药物的禁忌证、不良反应及注意事项。特别是对于免疫抑制剂等关键药物,更应谨慎对待。

3、外出时携带足量药品:移植后的患者需要长期服用免疫抑制剂等药物,因此在外出时应携带足量的药品,避免断药导致的排斥反应风险。

4、定期监测血药浓度和肝肾功能:免疫抑制剂的副作用可能包括肝肾功能损害等,因此患者需要定期到医院进行血药浓度和肝肾功能的监测。根据监测结果,医生可以调整药物剂量或治疗方案,以确保用药的安全性和有效性。

四、应对用药过程中的常见问题

1、药物副作用的处理:免疫抑制剂等药物可能会引起恶心、呕吐、腹泻、高血压等副作用。当患者出现这些症状时,应及时与医生沟通,寻求专业的处理意见。医生可能会调整药物剂量或更换其他药物来减轻副作用。

2、避免感染:移植后的患者由于长期服用免疫抑制剂,免疫力较低,容易感染。因此,患者应保持良好的个人卫生习惯,避免接触感染源。同时,定期接种流感疫苗等预防措施也有助于降低感染风险。

3、保持健康的生活方式:除了合理用药外,患者还应保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。这些措施有助于增强身体免疫力,提高生活质量。

器官移植后的用药管理是一项长期而复杂的任务。患者需要充分了解用药需求、掌握合理用药的基本原则、建立良好的用药习惯,并应对用药过程中的常见问题。通过科学的管理和专业的指导,患者可以更好地控制病情,提高生活质量,享受健康的新生活。

最后,提醒所有器官移植后的患者:用药需谨慎,务必在医生的指导下进行。如有任何疑问或不适,请及时就医咨询。让我们共同努力,为健康加油!

(王颖 郑州人民医院 药学部 主管药师)


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