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肠外肠内营养,如何为身体“加油续航”?

2025-03-16 12:07 河南广播电视台安全健康直通车

在快节奏的现代生活中,保持身体健康、营养均衡是每个人都关心的话题。当身体需要额外的营养支持时,肠外肠内营养便成为了一种重要的补给方式。它们不仅能够帮助患者恢复体力,还能在治疗过程中发挥关键作用。那么,肠外肠内营养究竟是什么?它们又是如何为身体“加油续航”的呢?

一、肠内营养:自然的营养补给线

肠内营养,简单来说,就是通过胃肠道提供营养物质的一种方式。它可以通过口服或经导管输入(如鼻胃管、鼻十二指肠管等)两种途径来实现。对于能够正常进食但营养摄入不足的人来说,口服肠内营养制剂是一种方便且有效的选择。而对于那些无法经口进食的患者,如昏迷、吞咽困难或消化道疾病患者,经导管输入的肠内营养则显得尤为重要。

肠内营养制剂通常包含蛋白质、脂肪、糖类、维生素及矿物质等多种人体必需的营养素。这些营养素经过消化道的消化和吸收,能够直接为身体提供所需的能量和物质基础。与普通的饮食相比,肠内营养制剂更易于消化和吸收,能够减少消化道的负担,同时也能够避免一些食物可能带来的不良反应。

在使用肠内营养时,需要注意以下几点:

1、选择合适的制剂:根据患者的年龄、病情、营养需求以及消化道功能等因素,选择合适的肠内营养制剂。

2、正确的输注方式:无论是口服还是经导管输入,都需要确保输注方式的正确性和安全性。

3、定期监测:在使用过程中,需要定期监测患者的营养状况、生化指标以及可能出现的并发症等。

二、肠外营养:静脉输入的“能量站”

与肠内营养不同,肠外营养是通过静脉注射的方式提供营养物质。它不需要经过胃肠道的消化和吸收过程,直接将可被人体吸收的制剂注入静脉。这种方式通常适用于那些胃肠道功能严重受损、无法耐受肠内营养或需要短期内迅速补充营养的患者。

肠外营养制剂的主要成分包括氨基酸、脂肪乳、糖类、维生素及电解质等。这些成分在静脉中迅速被身体吸收和利用,为身体提供所需的能量和物质基础。与肠内营养相比,肠外营养能够更直接、更迅速地补充身体所需的营养。

然而,肠外营养也存在一些风险和局限性。由于它绕过了胃肠道的消化和吸收过程,可能会导致一些胃肠道功能的退化。同时,长期的肠外营养还可能导致一些代谢性并发症,如电解质紊乱、微量元素缺乏等。因此,在使用肠外营养时,需要严格掌握适应症和禁忌症,并在医生的指导下进行。

三、肠内肠外营养,如何选?

在选择肠内或肠外营养时,需要考虑患者的具体情况和需求。以下是一些指导原则:

1、胃肠道功能:如果患者的胃肠道功能正常或基本正常,首选肠内营养。如果胃肠道功能严重受损或无法耐受肠内营养,则考虑肠外营养。

2、营养需求:对于需要长期营养支持的患者,肠内营养更符合生理特点,能够提供更全面的营养支持。而肠外营养则更适合于短期内迅速补充营养的患者。

3、并发症风险:肠内营养的并发症相对较少,且多为轻微反应。而肠外营养的并发症则相对较多,且可能更为严重。因此,在选择时需要权衡利弊。

4、费用考虑:肠内营养的费用相对较低,而肠外营养的费用则相对较高。这也是在选择时需要考虑的因素之一。

四、注意事项:确保营养支持的安全性

无论是肠内营养还是肠外营养,都需要在使用过程中注意以下几点:

1、严格无菌操作:在输注过程中,需要严格遵守无菌操作原则,避免感染的发生。

2、定期更换输注管道:对于经导管输入的肠内营养或肠外营养,需要定期更换输注管道,以避免感染和堵塞的发生。

3、监测营养状况:在使用过程中,需要定期监测患者的营养状况、生化指标以及可能出现的并发症等。根据监测结果,及时调整营养支持方案。

4、注意输注速度:输注速度过快或过慢都可能导致不良反应的发生。因此,在输注过程中需要严格控制输注速度。

5、心理支持:对于需要长期依赖肠内或肠外营养的患者来说,心理支持尤为重要。他们需要与家人和医疗团队建立良好的沟通关系,共同面对治疗过程中的挑战和困难。

肠内肠外营养作为现代营养支持的重要手段之一,在帮助患者恢复体力、改善营养状况方面发挥着重要作用。然而,它们并不是万能的“灵药”,而是需要根据患者的具体情况和需求进行选择和调整。在使用过程中,我们需要严格遵守医嘱和操作规程,确保营养支持的安全性和有效性。同时,我们也需要关注患者的心理需求和感受,为他们提供必要的心理支持和帮助。只有这样,我们才能真正为身体加油续航,享受健康、美好的生活。

(王颖 郑州人民医院 药学部 主管药师)


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