在日常生活中,很多人可能遭遇过呼吸道高敏反应带来的困扰。呼吸道高敏反应,简单来说,就是呼吸道对各种刺激,如冷空气、花粉、尘螨、刺激性气体等,表现出过度敏感的状态,从而引发一系列不适症状。这种反应轻者可能只是短暂的咳嗽、流涕,重者却可能危及生命。所以,了解在紧急时刻如何自救,对每一个可能面临呼吸道高敏反应的人来说都至关重要。接下来,就为大家详细介绍相关的自救秘籍。
一、认识呼吸道高敏反应
1. 常见症状
呼吸道高敏反应发作时,症状多样。最常见的就是咳嗽,这种咳嗽可能是刺激性干咳,也可能伴有少量痰液。很多人会感觉嗓子痒痒的,忍不住地咳嗽。同时,打喷嚏也是常见症状之一,往往是一连串的打喷嚏,让人猝不及防。此外,还可能出现流鼻涕,鼻涕一般较为清亮。
如果反应比较严重,会出现气喘、呼吸困难的症状。患者会感觉吸气和呼气都变得困难,胸口像被一块大石头压住,呼吸急促,甚至可能会发出喘息声,就像拉风箱一样。在特别紧急的情况下,还可能导致喉头水肿,这是非常危险的,会引起气道阻塞,严重威胁生命安全。
2. 诱发因素
呼吸道高敏反应的诱发因素多种多样。季节变化就是一个常见因素,比如春秋季节,花粉浓度较高,对于花粉过敏的人来说,就容易引发呼吸道高敏反应。环境中的过敏原也很多,像尘螨,它们主要存在于床上用品、沙发、地毯等地方。宠物的毛发、皮屑也是常见过敏原,家里养猫狗等宠物的人,如果对其过敏,接触后就可能发病。
另外,一些刺激性气体,如香烟烟雾、厨房油烟、装修材料散发的甲醛等,也会刺激呼吸道,诱发高敏反应。还有冷空气,尤其是在冬天,突然吸入冷空气,一些呼吸道敏感的人就可能出现咳嗽、气喘等症状。同时,呼吸道感染,像感冒、流感等,在感染后一段时间内,呼吸道的敏感性也会增加,容易引发高敏反应。
二、紧急时刻自救方法
1. 轻度反应
当出现轻度的呼吸道高敏反应,如只是偶尔咳嗽、少量流涕和打喷嚏时,首先要尽快脱离诱发环境。比如,如果是在花粉较多的户外,应立即进入室内,并关闭门窗,防止花粉继续进入。要是怀疑是尘螨过敏,就尽快离开可能藏有大量尘螨的区域,比如堆满旧衣物的房间。
接着,可以用生理盐水冲洗鼻腔。这能有效清除鼻腔内的过敏原、分泌物,减轻鼻部症状。市面上有专门的洗鼻器和生理盐水,使用起来很方便。操作时,将生理盐水缓慢注入一侧鼻腔,让液体从另一侧鼻腔或口腔流出,两边鼻腔交替进行。同时,要注意保持口腔清洁,可以用清水或淡盐水漱口,减少咽喉部的刺激。
2. 中度反应
当出现咳嗽加剧、气喘,呼吸稍感困难等中度症状时,除了脱离诱发环境外,要尽快使用随身携带的药物。对于有哮喘等呼吸道疾病病史的人,通常会备有支气管舒张剂,如沙丁胺醇气雾剂。使用时,先将气雾剂摇匀,然后将喷嘴放入口中,双唇紧紧包住喷嘴,在用力吸气的同时按下气雾剂,使药物喷入气道,之后屏气10秒左右,再缓慢呼气。一般来说,首次使用可以喷1 - 2下,如果症状没有明显缓解,5 - 10分钟后可以再喷1 - 2下,但要注意不要过量使用,以免引起心慌、手抖等不良反应。
如果身边没有支气管舒张剂,也可以尝试缓慢地深呼吸,尽量让自己放松。因为紧张会加重气喘症状,所以要努力调整心态,避免过度紧张焦虑。同时,可以找一个舒适的位置坐下或半卧位休息,解开领口、腰带等束缚身体的衣物,以帮助呼吸顺畅。
3. 重度反应
一旦出现重度的呼吸道高敏反应,如呼吸困难明显加重,甚至出现喉头水肿导致气道阻塞,这是极其危险的情况,必须立即采取紧急措施并呼叫急救人员。在等待急救人员到来的过程中,如果患者意识清醒,要指导其尽量保持冷静,避免剧烈挣扎,因为这样会消耗更多氧气。
如果患者出现窒息症状,在专业急救人员到达前,可以尝试海姆立克急救法。对于成人,施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者一脚宽,后脚脚跟踮起,膝盖微弯。让患者坐在自己弓起的大腿上,保持患者身体前倾、头部略低、嘴巴张开。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手。急速且有力地拉动双臂,向内、向上冲击患者上腹部,约每秒1次。重复操作,直至异物排出或患者恢复呼吸。
若患者已经失去意识,应立即将其平放在坚实的地面上,进行心肺复苏。首先,双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,按压深度至少5厘米,频率每分钟100 - 120次。每按压30次,进行2次人工呼吸,捏住患者鼻子,口对口吹气,每次持续1秒以上,看到患者胸廓起伏即可。持续进行心肺复苏,直到急救人员到达。
三、日常预防措施
1. 避免接触过敏原
了解自己的过敏原并尽量避免接触是预防呼吸道高敏反应的关键。可以通过过敏原检测来确定自己对哪些物质过敏,比如花粉、尘螨、动物毛发等。如果对花粉过敏,在花粉传播的季节,尽量减少外出时间,尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候。外出时佩戴口罩和眼镜,防止花粉进入呼吸道和眼睛。回到家后,及时洗脸、洗手,更换衣物,避免花粉在身上残留。
对于尘螨过敏者,要注意保持家居环境清洁。定期清洗床上用品、窗帘、沙发套等织物,水温最好在55℃以上,这样能有效杀死尘螨。尽量减少家中的地毯、毛绒玩具等容易滋生尘螨的物品。可以使用空气净化器和吸尘器,定期清洁房间,减少灰尘和过敏原的积累。
2. 增强呼吸道抵抗力
加强锻炼是增强呼吸道抵抗力的有效方法。可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,或者75分钟的高强度有氧运动。运动能够促进血液循环,增强心肺功能,提高身体免疫力,从而降低呼吸道对刺激的敏感性。
在饮食方面,要保持均衡营养。多吃富含维生素C、维生素E、β - 胡萝卜素等抗氧化物质的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃、菠菜、胡萝卜等,这些食物有助于减轻呼吸道炎症。同时,摄入足够的蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等,有助于维持免疫系统的正常功能。此外,要注意饮食清淡,少吃辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会刺激呼吸道,加重高敏反应。
3. 注意环境因素
保持室内空气清新和适宜的温湿度对预防呼吸道高敏反应很重要。每天定期开窗通风,至少2 - 3次,每次30分钟左右,这样可以让新鲜空气进入室内,降低室内过敏原和有害气体的浓度。在干燥的季节,可以使用加湿器增加空气湿度,但要注意定期清洗加湿器,防止滋生细菌。室内温度保持在22 - 24℃,湿度保持在50% - 60%为宜。
同时,要避免吸入刺激性气体。尽量不要吸烟,也要远离二手烟环境。在厨房做饭时,要打开抽油烟机,减少油烟对呼吸道的刺激。新装修的房屋要充分通风散味,等甲醛等有害物质浓度降低后再入住。
呼吸道高敏反应虽然可能在不经意间给我们带来困扰甚至危险,但只要我们了解相关知识,掌握紧急时刻的自救秘籍,做好日常预防措施,就能有效应对,保护我们的呼吸道健康。希望大家都能重视起来,让自己和家人远离呼吸道高敏反应的威胁。
(周以撒 郑州大学附属郑州中心医院(郑州市中心医院) 高新呼吸与危重症医学科 主管护师)