亲戚小军,年仅35岁便查出肿瘤疾病,这一消息令一众亲友揪心不已,令人意外的是,小军在未察觉患病前,恰好购买了重大疾病险。于是,一些亲友开始念叨起“玄学”,声称身边只要有人买重疾险,就会患上肿瘤,还抱怨道:“看,这都是保险惹的祸!What are you弄啥嘞?啥年代了,居然还有人对肿瘤持有这般荒谬的认知。借着肿瘤宣传周活动的契机,裴小护好好给您聊聊癌症那些事!
大家对癌症的认识局限在“道听途说”中,癌症让人闻之色变,这不利于癌症的诊断和治疗,我们需要树立正确的观念,克服恐惧,走出误区。
▲误区一:癌症不可预防,早发现和晚发现结局一样
2024年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》中提到,世界卫生组织认为有近一半的癌症可以预防,在无法预防的癌症中,也有近一半的患者可以通过筛查早发现,达到治愈的目的。因此,早发现、早干预,可以获得较好的预后。
(1)对有癌症家族史、家族亲属在年轻时已经发现癌症、家族中已知存在基因缺陷、携带某些遗传基因的人群可以早期进行遗传咨询、基因检测等。
(2)在降低癌症发生风险方面,可以通过改善饮食习惯,如选择健康食物,多吃新鲜水果、蔬菜等植物性食物,多吃坚果,限制精加工食品,限制红肉(猪、牛、羊)等,以及远离烟草、限制酒精、适当运动保持健康体重等方式。养成良好的生活习惯建议人们戒烟、限酒,改掉一些不良的生活习惯,规律作息,避免熬夜。
(3)接种疫苗和预防感染是预防特定癌症的有效方式。女性可以通过注射疫苗降低宫颈癌的发生率;对肝癌的预防可以注射肝炎病毒疫苗避免感染肝炎病毒,降低肝癌的发生风险。
(4)将癌症筛查加入常规体检项目中,如对超过45岁的人群除了行常规肿瘤指标筛查,建议做胃肠镜检查.
▲误区二:癌症发生疼痛一般就到晚期了,疼痛难忍时才能吃止痛药
癌症引起的疼痛主要与癌症发生的部位相关,与癌症的病程分期无绝对关系。有些部位的原发肿瘤,如骨肿瘤、软组织肉瘤、脑瘤等,癌症的早期表现就是疼痛,需对原发病灶进行积极治疗,改善原发病灶情况后可能疼痛症状也会缓解。癌症患者在接受治疗过程中,如放化疗的不良反应会产生疼痛,通常进行对症处理以缓解疼痛,同时需缓解患者的焦虑情绪,让患者接受持续的治疗。
▲误区三:癌症患者不能吃发物
“发物”是中医学的概念,最早的记载可见于《黄帝内经》,也是所谓“忌口”说法的来源。发物是可以引起旧疾病的复发、新疾病的加重的食物。现代医学认为癌症并不是变应性(过敏性)疾病,所以,并不存在忌口一说,《恶性肿瘤患者营养治疗指南》中指出,癌症患者在治疗过程中需要补充足够的蛋白质,这样更有利于恢复,根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》,正常成年人每天需要摄入蛋白质65—70克,而癌症患者则需要达到上述摄入量的1.5-2倍。虾、鸡、牛肉等传统意义上的“发物”,恰恰是高蛋白、低脂肪的食物,非常适合癌症患者补充蛋白质。所以,对于癌症患者而言,保证充足的营养才是关键,不必因为惧怕发物而挑食。
▲误区四:得了癌症,尤其是晚期癌症,只能“坐以待毙”
在许多人的观念里,一旦患上癌症,就如同收到了死刑判决书,认为治疗与否最终都难逃一死,有些病人,一听入住“肿瘤医院”,吓得腿都软了,觉得治疗会落得个人财两空的下场。实际上,癌症的致死率与癌症的种类密切相关。以乳腺癌为例,它在女性癌症发病率中位居第二,但长期生存的乳腺癌患者大有人在。复旦大学肿瘤医院及国家癌症中心编写的《乳腺癌随访及伴随疾病全方位管理指南》,就将乳腺癌视作像高血压、糖尿病一样的慢性病,进行长期管理。所以,一旦发现癌症,应积极配合医生,认真接受治疗。随着医学技术的不断发展,越来越多的治疗方法可供选择,帮助患者延续生命,实现长期带瘤生存,提高生活质量。
▲误区五:放化疗对人体伤害太大,不能使用
癌症的治疗方法多样,手术切除是大部分癌症的首选治疗方法,此外还有放射疗法、化学疗法、靶向治疗、免疫疗法以及中医药治疗等,不能依靠单一的方法完成癌症的治疗,需要综合多种治疗方法的优点。癌症的早期阶段,大部分可以通过手术完全切除,但癌细胞会浸润周围组织,并随血液、淋巴系统转移,手术切除后周围可能存在“分支”,需要放疗或化疗辅助治疗,从而完全消灭癌细胞。因此,癌症不同、病程不同,首选的治疗方法也不同,需要根据病情决定。中医药在癌症治疗中也有重要作用,有些中药具有抗肿瘤的功效,并且中医药从整体调节脏腑的功能,可以增加治疗的有效性,缓解治疗的不良反应,提高免疫力,改善患者生活质量。
肿瘤并非不可战胜,不必“谈癌色变”,只要我们早发现、早诊断、早治疗,养成良好的生活习惯,就一定能降低患癌风险。希望本次肿瘤防治周的科普内容,能帮助大家,愿每个人都能远离肿瘤威胁,拥抱美好人生!
(裴淼 河南省肿瘤医院 血液二 主管护师)