春夏之交,杨絮如同雪花般漫天飞舞,看似唯美浪漫,实则暗藏“危机”,尤其是对于季节性哮喘患者而言,这是一段颇为难熬的时光。哮喘一旦发作,患者会出现呼吸困难、喘息不止等症状,严重影响生活质量,甚至危及生命。在急诊科,每到杨絮季,因哮喘发作前来就诊的患者数量便会显著增加。了解如何在杨絮纷飞的季节为哮喘患者构筑起坚固防线,刻不容缓。
一、认识杨絮诱发的哮喘“警报”
杨絮本身质地轻盈,随风飘散,极易被人体吸入呼吸道。当它们进入气道后,就如同在平静的湖面投入了石子,激起层层“涟漪”。对于哮喘患者敏感的气道来说,杨絮中的细小纤维、花粉、微生物等杂质,成为了诱发哮喘发作的罪魁祸首。
气道受到刺激后,首先引发的是炎症反应。气管、支气管黏膜会迅速充血、肿胀,就像原本通畅的水管内壁突然增厚,使得气道管径变窄。同时,气道内的平滑肌开始收缩,进一步缩小了气体通行的通道。患者此时便会感觉到胸口发闷,仿佛有一块大石头压着,呼吸也变得急促起来,喘气声愈发明显,这就是哮喘发作的典型“警报”拉响。若不及时控制,症状会持续加重,患者可能因呼吸困难而面色青紫,大汗淋漓,陷入极度危险的境地。
二、防“絮”于未然的居家策略
1. 净化空气:在杨絮季,家中要成为哮喘患者的“安全港湾”。一台高效的空气净化器必不可少,它如同一位忠诚的卫士,能将空气中漂浮的杨絮、灰尘等颗粒物拦截在外。选择空气净化器时,要关注其 CADR 值(洁净空气输出比率),数值越高,净化能力越强。将净化器放置在卧室、客厅等患者常活动的区域,持续开启,确保患者随时呼吸到洁净的空气。
2. 门窗管控:白天杨絮肆虐时,尽量紧闭门窗,阻止杨絮“登堂入室”。但长时间紧闭门窗会使室内空气沉闷,可选择在清晨或傍晚杨絮较少的时候,短暂开窗通风换气。通风时,记得拉上纱窗,这一层细密的屏障能有效阻挡大部分杨絮,让新鲜空气得以温柔地流入室内。
3. 清洁战场:即使门窗紧闭,仍难免有少量杨絮“偷渡”进来。家中要常备湿布、吸尘器等清洁工具,每天擦拭桌椅、床铺等家具表面,用吸尘器清理地面,不给杨絮“安营扎寨”的机会。尤其要注意卧室的清洁,毕竟患者大部分时间在此休息,干净的睡眠环境能大大降低哮喘发作风险。
三、外出防护的“铜墙铁壁”法则
1. 口罩必备:对于哮喘患者来说,出门时口罩就是“救命稻草”。选择专业的防护口罩,如 N95 型口罩,其细密的过滤层能够有效阻挡杨絮。口罩要贴合面部,确保鼻梁、脸颊两侧等部位没有缝隙,防止杨絮从这些“漏洞”乘虚而入。佩戴时,注意检查口罩的气密性,双手捂住口罩呼气、吸气,若感觉不到气体从周边泄漏,即为合格。
2. 护目镜加持:眼睛也是杨絮容易侵袭的部位,一旦杨絮入眼,患者因揉眼刺激可能诱发哮喘发作。佩戴一副透明的护目镜,能为眼睛筑起一道防线,避免杨絮直接接触眼球。护目镜的选择以舒适、视野清晰为宜,样式上可以挑选时尚一些的,让患者在防护的同时也不失美观。
3. 错峰出行:尽量避开杨絮纷飞的高峰时段,通常上午 10 点至下午 4 点之间,杨絮最为活跃。患者可选择清晨或晚上外出散步、锻炼,此时杨絮相对较少,空气也较为清新。如果必须在杨絮多的时候出门,尽量缩短在外停留时间,速战速决,减少与杨絮的接触机会。
四、药物“后盾”的稳固支撑
1. 常规用药不松懈:季节性哮喘患者在杨絮季来临前,就应按照医嘱规律用药。常用的控制药物如吸入性糖皮质激素,能从根源上减轻气道炎症,降低气道高反应性。就像给气道穿上一层“防护服”,即使遇到杨絮刺激,也能减少发作几率。患者要严格遵循医嘱的用药剂量、频次,不可自行增减药量,以免影响治疗效果。
2. 急救药物随身带:尽管做了周全防护,哮喘仍有可能突然发作。沙丁胺醇气雾剂等急救药物必须随身携带,放在易于拿取的口袋里。一旦出现胸闷、喘息等发作先兆,立即停下手中活动,找个安全、通风的地方,按照说明书正确使用气雾剂。将喷头对准口腔,按下阀门的同时深吸气,使药物充分到达肺部,快速缓解症状。
五、生活习惯的“保驾护航”
1. 饮食调理:在饮食方面,一些食物有助于增强哮喘患者的体质,抵御杨絮的侵害。多吃富含维生素 C 的水果,如橙子、柠檬等,维生素 C 具有抗氧化作用,能减轻气道炎症。蔬菜中的西兰花、菠菜富含多种营养成分,对呼吸道健康有益。同时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物容易刺激气道,引发咳嗽、喘息,为哮喘发作埋下隐患。
2. 适度锻炼:适当的运动能增强患者的心肺功能,但要注意选择合适的运动方式和时间。在杨絮季,推荐室内运动,如瑜伽、游泳等。瑜伽的呼吸法和舒缓动作有助于放松身心,调节呼吸节奏;游泳时,湿润的空气进入气道,能减少刺激,且水的浮力减轻了身体负担。运动强度要适中,避免过度劳累,每次运动 30 分钟至 1 小时即可,以运动后微微出汗、不感到疲惫为宜。
六、家人的守护力量
家人在哮喘患者的杨絮季防护中扮演着至关重要的角色。一方面,要协助患者做好日常防护,提醒患者按时用药、佩戴口罩等;另一方面,要密切关注患者的情绪变化。哮喘的反复发作容易让患者产生焦虑、恐惧心理,家人的关心、鼓励如同冬日暖阳,温暖患者心田。多陪患者聊聊天,舒缓其紧张情绪,一起度过这个充满挑战的杨絮季。
当杨絮漫天时,只要采取全方位的防护措施,为季节性哮喘患者筑牢防线,就能让他们在这个特殊季节里尽可能地远离哮喘发作的痛苦,享受正常、美好的生活。让我们携手,用知识和行动为哮喘患者撑起一片晴朗的天空,即便杨絮纷飞,他们的呼吸之路依旧畅通无阻。
(郑玉菲 焦作市人民医院 急诊科 主治医师)