双相情感障碍，又称为双相障碍或躁郁症，是一种复杂的心理疾病，以情绪的极端波动为特征，患者在躁狂和抑郁之间摇摆不定，如同乘坐情绪的过山车。这种情绪的不稳定不仅影响患者的日常生活、工作和学习，还对他们的社交关系和心理健康造成深远影响。本文将深入探讨双相情感障碍患者的日常挑战，以及有效的应对策略，旨在为患者、家属和社会提供全面的理解和支持。

一、双相情感障碍概述

双相情感障碍是一种严重的心理疾病，其特征是情绪、能量和活动水平的极端波动。这些波动通常表现为躁狂（或轻躁狂）和抑郁两种极端状态。躁狂期患者可能感到异常兴奋、精力充沛、睡眠需求减少，同时可能伴有冲动行为和判断力下降。而抑郁期则表现为情绪低落、兴趣丧失、精力减退、睡眠障碍和自杀意念等症状。双相情感障碍的发作可以是突然的，也可以是渐进的，且发作的频率和严重程度因人而异。

二、日常挑战：情绪过山车的艰难旅程

情绪管理困难

情绪波动大：双相情感障碍患者的情绪如过山车般起伏不定，从极端兴奋到极度沮丧，难以预测和控制。

情绪识别困难：患者可能难以准确识别自己的情绪状态，导致无法及时采取应对措施。

社交关系受损

人际关系紧张：情绪的不稳定可能导致患者在与他人交往中产生冲突，影响人际关系的和谐。

社交退缩：部分患者可能因为害怕情绪波动带来的尴尬或负面影响而选择避免社交活动。

工作和学习能力下降

注意力不集中：双相情感障碍患者在躁狂或抑郁期可能难以集中注意力，影响工作效率和学习成绩。

决策困难：情绪波动可能导致患者在做决策时缺乏理性判断，做出冲动的选择。

自我认同和自尊心受损

自我否定：长期的情绪波动可能让患者对自己的能力和价值产生怀疑，导致自尊心受损。

身份认同危机：患者在躁狂和抑郁之间切换，可能感到自己失去了稳定的身份认同。

身体健康问题

睡眠障碍：双相情感障碍患者常出现失眠、早醒或嗜睡等睡眠障碍。

生理健康问题：长期情绪波动可能导致心血管疾病、糖尿病等生理健康问题。

三、应对策略：平稳情绪，重拾生活掌控权

药物治疗

遵医嘱用药：双相情感障碍患者通常需要长期服用药物来控制情绪波动。患者应严格遵医嘱用药，避免自行停药或更改剂量。

药物监测：定期监测药物疗效和副作用，及时调整治疗方案。

心理治疗

认知行为疗法（CBT）：帮助患者识别和改变负面思维模式，提高情绪管理能力。

心理教育：向患者及其家属提供关于双相情感障碍的信息和教育，增强对疾病的认知和理解。

家庭治疗：改善家庭成员之间的沟通和互动，增强家庭支持。

生活方式调整

规律作息：保持规律的作息时间，有助于稳定情绪。

健康饮食：均衡饮食，减少咖啡因和酒精的摄入，有助于改善情绪和身体健康。

适度运动：定期进行适度的运动，如散步、瑜伽、游泳等，有助于释放压力，改善情绪。

情绪调节技巧

正念冥想：通过正念冥想训练，学会专注于当下，减少思绪的混乱和情绪的波动。

情绪日记：记录每天的情绪变化，有助于识别情绪波动的模式和触发因素。

放松训练：学习深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松技巧，有助于缓解紧张和焦虑。

社交技能训练

提高社交意识：学会识别他人的情绪和需求，增强社交互动的能力。

设定界限：学会在社交中设定个人界限，避免过度投入或过度依赖他人。

寻求支持：积极参与社交活动，建立稳定的社交支持网络，有助于缓解孤独感和压力。

职业规划和教育支持

职业规划：根据自身情况，选择适合自己的职业方向，避免过度劳累和压力过大。

教育支持：在必要时，寻求教育辅导或职业训练，提高学习和工作能力。

家庭和社会支持

增强家庭沟通：家庭成员应加强与患者的沟通，理解其情绪变化和需求，提供必要的支持和帮助。

社会支持网络：建立稳定的社交支持网络，包括朋友、同事、社区组织等，有助于缓解孤独感和压力。

减少应激源：尽量避免让患者接触可能引发情绪波动的应激源，如工作压力、人际关系冲突等。

自我接纳和成长

自我接纳：学会接受自己的情绪波动，认识到这是疾病的一部分，而不是自己的过错。

设定目标：根据自身情况，设定实际可行的目标，逐步实现自我价值感和成就感。

持续学习：通过参加培训课程、阅读书籍、参与志愿服务等方式，不断提升自己的知识和技能，增强自信心。

四、案例分享：从挑战到成长

小李是一位双相情感障碍患者，他经历了长期的情绪波动和社交困难。在家人和医生的支持下，他逐渐学会了如何管理自己的情绪，重建了社交关系，并找到了适合自己的职业方向。

情绪管理：小李开始记录情绪日记，通过正念冥想和放松训练来稳定情绪。他还学会了识别自己的情绪触发因素，并采取措施避免或减轻其影响。

社交重建：小李参加了社交技能训练课程，学会了如何在社交中设定界限，避免过度投入。他还加入了双相情感障碍自助组织，与其他患者分享经验，建立了稳定的社交支持网络。

职业规划：在医生根据小李的情况给出的建议和家人的支持下，小李选择了适合自己的职业方向，避免了过度劳累和压力过大。他还参加了职业培训，提高了自己的职业技能和竞争力。

自我成长：小李通过持续学习和参与志愿服务，不断提升自己的知识和技能，增强了自信心和成就感。他学会了接纳自己的情绪波动，并将其视为成长的机会。

结语

双相情感障碍患者的日常挑战是巨大的，但通过有效的应对策略和持续的支持，他们可以逐渐平稳情绪，重拾生活掌控权。患者、家属和医护人员应共同努力，为患者提供全面的理解、支持和帮助。让我们携手前行，为双相情感障碍患者点亮希望之光，共同迎接更加美好的未来。在这个过程中，患者自身的努力和成长是至关重要的，他们通过不断学习、实践和调整，逐渐学会了如何与自己的情绪共处，并找到了属于自己的幸福之路。

(刘颖峰 孟州民生医院 精神科 副主任医师) []