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神经重症护理中的心理支持:关注患者与家属的心理健康

2025-04-22 08:29 河南广播电视台安全健康直通车

一、神经重症病房,身心的“双重战场”

当患者被送进神经重症病房,那扇紧闭的门仿佛隔开了两个世界。病房里,患者正在与脑部的病魔做殊死搏斗,身体遭受着病痛的折磨,而在病房外,家属们的心也被紧紧揪着,充满了焦虑与无助。神经重症疾病,像脑出血、脑梗死、颅脑外伤等,不仅给患者身体带来重创,还会在他们和家属的心里掀起惊涛骇浪,这时候,心理支持就如同黑暗中的明灯,照亮他们前行的路,成为这场身心“双重战场”上不可或缺的“武器”。

二、患者的心理困境:迷茫中的“挣扎”

1.恐惧与不安:患者从清醒的日常突然跌入重症的“深渊”,身体插满各种管子,被仪器环绕,每一次仪器的蜂鸣声都像是死亡的倒计时,这种陌生又极具压迫感的环境,让他们内心充满恐惧。他们害怕病情恶化,担心再也醒不过来,或是留下严重残疾,生活不能自理,就像独自置身于黑暗的荒野,不知未来在何方,满心都是迷茫与不安。

2.身体不适引发的烦躁:重症患者常常伴随着剧烈头痛、肢体麻木、言语障碍等痛苦症状,这些身体上的折磨会让他们的情绪变得极度烦躁。想表达需求却因插管无法言语,想挪动身体缓解疼痛却力不从心,这种无力感加上身体的不适,使得他们像困兽一般,情绪随时可能爆发,对周围的护理人员发脾气,甚至抗拒治疗,而这其实都是他们内心痛苦的外在表现。

三、家属的心理重压:煎熬中的“守望”

1.焦虑与担忧:家属们眼睁睁看着亲人被送进重症病房,生死未卜,那种焦虑如同热锅上的蚂蚁。他们不停地猜测病情,脑海里设想各种最坏的结果,每一分每一秒的等待都是煎熬。担心医疗费用高昂难以承担,害怕医生带来不好的消息,食不知味、夜不能寐,满心都是对亲人的牵挂与担忧,仿佛置身于一场看不到尽头的噩梦之中。

2.内疚与自责:有些家属会陷入深深的内疚,心想如果当初能多留意亲人的健康状况,早点发现异常,或许就能避免这场灾难。还有的会自责没有照顾好亲人,在他们生病期间没能给予足够的陪伴,这种情绪像一把钝刀,一点点割磨着他们的心,让他们在痛苦的煎熬中难以自拔。

四、心理支持“妙招”:点亮希望之光

1.对患者,温柔的陪伴与耐心的沟通:护士们在护理神经重症患者时,会用温柔且坚定的语气和他们交流,即使患者可能无法回应,也要像对待正常人一样,告知他们每一项操作的目的,比如:“现在要给您翻个身,这样能避免压疮,让您更舒服些。”轻轻握住患者的手,抚摸额头,给予肢体上的安抚,让患者感受到温暖与关怀,驱散内心的恐惧。当患者有细微的表情、动作变化,及时捕捉并给予回应,鼓励他们用眨眼、点头等方式表达需求,让患者知道自己没有被忽视,重新建立与外界的联系,燃起求生的希望。

2.对家属,信息共享与情感疏导:医生会主动与家属沟通病情,用通俗易懂的语言解释复杂的医学术语,让家属清楚了解亲人的病情进展、治疗方案及预后,而不是让他们在无尽的猜测中煎熬。比如:“目前患者脑出血的量已经控制住了,接下来我们会用药物促进淤血吸收,只要度过这几天水肿期,情况就会慢慢好转。”同时,护士们也会关注家属的情绪,陪他们聊聊天,倾听他们的担忧与内疚,给予安慰:“您已经做得很好了,生病是谁也不想的,现在咱们一起努力,帮助患者度过难关。”让家属感受到被理解,缓解心理压力,更有信心面对困难。

五、环境营造:舒缓身心的“避风港”

1.病房内的温馨布置:神经重症病房不再是以往冷冰冰、充满消毒水味的刻板模样,而是逐渐变得温馨起来。墙壁上贴上暖色调的壁画,摆放一些绿色植物,病床旁设置家人照片展示区,让患者睁开眼就能看到熟悉的画面,感受到家的气息,心情也会随之舒缓。柔和的灯光取代刺眼的强光,减少对患者的刺激,让他们仿佛置身于宁静的港湾,有助于放松身心,对抗病魔。

2.安静与隐私保护:医护人员会尽量保持病房安静,避免嘈杂声干扰患者休息,仪器的声音也调至合适音量,不让患者时刻处于紧绷状态。同时,注重患者的隐私保护,拉上床帘进行护理操作,让患者在脆弱的时候仍能保有尊严,内心更加安定,为康复创造有利条件。

六、康复引导:重燃信心的“动力源”

1.患者的康复愿景构建:对于意识清醒的患者,医护人员会和他们一起制定康复计划,用简单易懂的方式介绍康复训练的好处及预期效果。比如:“您现在肢体力量弱一些,但只要坚持每天做这些简单的手部运动,过段时间就能自己拿东西、吃饭啦。”让患者看到康复的希望,把注意力从疾病的痛苦转移到为康复努力上,激发内在动力,积极配合治疗与训练,向着健康一步步迈进。

2.家属的参与赋能:鼓励家属参与患者的康复过程,教会他们一些简单的康复辅助技巧,如协助患者翻身、进行肢体按摩等。家属的陪伴与协助不仅能让患者感受到亲情的力量,更能让家属看到患者的点滴进步,从焦虑、无助中解脱出来,增强信心,共同为患者的康复加油助力。

七、总结

在神经重症护理中,关注患者与家属的心理健康与治疗身体疾病同等重要。通过温柔陪伴、信息共享、环境营造、康复引导等多方面的心理支持“妙招”,为患者和家属驱散阴霾,点亮希望之光。让患者在身心遭受重创时,有勇气、有信心战胜病魔;让家属在煎熬的守望中,得到慰藉,坚定信念。只有全方位呵护他们的心灵,才能让患者更好地康复,让家属重拾生活的笑容,共同走过这段艰难的旅程,迎接美好的未来。

(卫翻娜 三门峡市中心医院 神经重症监护病区 主管护师)


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