脑卒中,作为一种严重的脑血管疾病,具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点,给患者的生命健康带来了巨大威胁。而脑卒中的复发更是让许多患者和家属忧心忡忡。众所周知,高血压、高血糖和高血脂(俗称“三高”)是脑卒中的重要危险因素,控制“三高”对于预防脑卒中复发至关重要。然而,除了“三高”之外,还有其他诸多因素同样需要引起我们的高度重视。本文将详细介绍在预防脑卒中复发时,除了控制“三高”之外,还需注意的关键点。
一、生活方式调整:基础且关键
合理饮食:均衡的饮食对于预防脑卒中复发至关重要。建议多摄入富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果和豆类,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,如油炸食品、快餐、甜点等。同时,适量摄入优质蛋白质,如鱼、瘦肉和豆类,以及富含钾、镁等矿物质的食物,有助于降低血压和心血管疾病风险。
规律运动:适度的运动可以促进血液循环,增强心肺功能,降低心血管疾病风险。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,同时结合力量训练,增强肌肉力量。运动时应避免过度劳累,根据自身情况调整运动强度和时间。
戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都是脑卒中的重要危险因素。吸烟会损害血管内皮,增加动脉粥样硬化和血栓形成的风险;过量饮酒则会导致血压升高,增加脑卒中风险。因此,戒烟限酒是预防脑卒中复发的重要措施。
保持健康体重:肥胖是心血管疾病的重要危险因素之一。通过合理饮食和规律运动,保持健康体重,有助于降低脑卒中复发风险。
二、心理健康:不可忽视的一环
心理健康与身体健康密切相关。长期的精神压力、焦虑、抑郁等负面情绪会导致血压升高、心率加快等生理变化,增加脑卒中风险。因此,保持积极乐观的心态,学会应对压力,对于预防脑卒中复发同样重要。建议定期进行心理健康检查,如有需要,及时寻求心理咨询或治疗。
三、定期体检与筛查:早发现、早治疗
定期体检和筛查是预防脑卒中的重要手段。通过监测血压、血糖、血脂等关键指标,及时发现并处理异常情况,有助于降低脑卒中复发风险。同时,对于存在脑卒中家族史或其他高危因素的人群,应定期进行颈动脉超声、心电图、头颅CT或MRI等筛查,以便及时发现潜在的脑血管疾病。
四、规范治疗与随访:遵医嘱、不随意停药
对于已经发生过脑卒中的患者,规范的治疗和随访至关重要。患者应遵医嘱按时服药,不随意停药或更改治疗方案。同时,定期进行复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。对于存在高血压、糖尿病等慢性疾病的患者,更应注重长期管理,控制病情稳定。
五、环境与生活习惯改善:创造健康环境
改善生活环境和习惯也是预防脑卒中复发的重要措施。保持室内空气清新,避免长时间暴露于空气污染环境中;合理安排作息时间,保证充足的睡眠;避免长时间保持同一姿势,如久坐、久站等,以减少对身体的负担。
总之,预防脑卒中复发是一个综合性的过程,需要患者、家属和医生等多方面的共同努力。除了控制“三高”之外,调整生活方式、关注心理健康、定期体检与筛查、规范治疗与随访以及改善环境和生活习惯都是预防脑卒中复发的重要措施。通过科学的预防和管理,我们可以有效降低脑卒中复发的风险,为患者带来更好的生活质量和预后。
(刘艳贞 南阳南石医院 神经内科 副主任医师)