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孕期超声检查对胎儿安全吗?

2024-03-05 13:24 河南广播电视台安全健康直通车

在迎接新生命的旅程中,每一位准妈妈都对腹中胎儿的健康倾注了无尽的关切。孕期超声检查作为产科临床监测胎儿生长发育的重要手段,能够帮助医生实时观察胎儿的形态结构、评估生长情况,为孕期保健和疾病诊断提供关键信息。然而,许多准妈妈在面对超声检查时,心中不免泛起疑虑:这种高频声波进入体内,是否会对尚在发育中的胎儿造成潜在危害?想要解答这个问题,我们需要深入了解超声检查的原理、技术发展以及长期临床研究的证据。

超声检查的核心原理基于声波的物理特性。它利用频率高于 20000 赫兹的高频声波,这些声波人耳无法察觉,但能在人体组织中传播。当超声探头接触孕妇腹部后,发射的声波进入体内,遇到不同密度的组织时,会产生反射和散射,形成回声信号。这些回声信号被探头接收后,经过计算机处理,转化为可视化的图像,从而让医生能够清晰地观察胎儿的状况。与 X 射线、CT 等利用电离辐射成像的检查方式不同,超声检查不涉及电离辐射,从原理层面上减少了对胎儿造成基因突变、染色体损伤等风险的可能性。

自超声技术应用于产科领域以来,大量的临床研究和长期随访数据为其安全性提供了有力支撑。多项针对不同人群、不同检查频率的研究表明,常规的孕期超声检查不会增加胎儿生长受限、低出生体重、早产、先天畸形等不良妊娠结局的风险。美国食品药品监督管理局(FDA)和美国超声医学学会(AIUM)也明确指出,在有明确医学指征的情况下进行超声检查是安全的。此外,全球范围内数以亿计的孕妇接受过超声检查,至今尚未发现因超声检查直接导致胎儿损伤的确凿案例。

尽管超声检查相对安全,但并非意味着可以毫无节制地频繁进行。超声波在传播过程中会产生一定的热效应和空化效应。热效应是指声波在组织内传播时,部分能量转化为热能,使局部组织温度升高;空化效应则是声波在液体中传播时,产生微小气泡的形成、生长和破裂过程。不过,现代超声设备在设计和制造过程中,已经对这些效应进行了严格控制,将其影响降低到可接受的范围。同时,医生会根据孕妇的具体情况,如孕周、个体健康状况等,合理安排超声检查的时间和次数,确保在获取必要诊断信息的同时,将潜在风险降至最低。

此外,超声检查技术也在不断发展和进步。从最早的 B 型超声,到如今的彩色多普勒超声、三维超声、四维超声,技术的迭代不仅提升了图像的清晰度和诊断的准确性,也在安全性方面进行了优化。例如,四维超声在三维图像的基础上增加了时间维度,能够动态观察胎儿的活动,但它的本质依然是超声技术,与二维超声在安全性上并无本质区别。而且,四维超声通常仅在特定孕周,为了更详细地观察胎儿结构或进行胎儿医学评估时才会使用,并非孕期的常规检查项目。

孕期超声检查在有明确医学指征、遵循规范操作的前提下,是一项安全可靠的检查手段。它为医生提供了了解胎儿健康状况的重要窗口,为准妈妈们孕育健康宝宝保驾护航。当然,准妈妈们在进行超声检查前,也可以与医生充分沟通,了解检查的目的、流程和注意事项,以消除不必要的担忧。随着医学技术的不断发展,未来超声检查有望在保障安全的基础上,为孕期保健和胎儿疾病诊断提供更多更有价值的信息。

(田华瑞 南阳市第二人民医院 超声科)


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