发热是儿童常见的症状之一，通常是身体对感染或其他疾病的正常生理反应。虽然大多数发热状况是轻微的，但对于家长来说，正确的应对方式至关重要。本文将为您提供一份全面的家庭急救指南，帮助您了解如何应对孩子的发热，缓解不适，同时注意可能需要就医的情况。
一、发热的常见原因
1.感染：感染是导致儿童发热的最常见原因，包括呼吸道感染、耳朵感染、喉咙感染等。
2.免疫接种反应：接受疫苗接种后，孩子可能会出现短期的发热反应，这通常是正常的生理现象。
3.过热：高温天气、过度穿着或暴露于高温环境中可能导致体温升高。
4.药物反应：有些药物可能导致发热，因此在使用新药物时应密切关注孩子的反应。
二、正常体温范围和发热定义
正常体温范围在摄氏36.5到37.5度之间。当孩子的体温超过正常范围时，被认为发热。发热的温度标准因年龄而异，但一般而言，体温达到38度或以上可被视为发热。
三、家庭急救指南
1. 测量体温
使用电子体温计在孩子口腔、耳朵或额头测量体温。不推荐使用玻璃水银体温计，因为可能破碎并释放有毒物质。
根据孩子的年龄和合适的方法测量体温，确保正确使用体温计。
2. 维持适宜的室温
保持室内通风，适宜的温度有助于孩子的舒适感。
避免使用过多的被褥，以免过度保温。
3. 补充水分
发热时，孩子容易失去体内水分，因此鼓励多喝水。
如果孩子因发热而拒绝饮水，可尝试给予冰块、冰淇淋或温和的果汁，以增加液体摄入。
4. 穿着合适的衣物
选择轻便透气的衣物，避免过多的覆盖。
根据室温调整孩子的穿着，不要让孩子过度受热。
5. 适当使用退热药
根据医生的建议，可以使用适龄适用的退热药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
遵循正确的用药剂量和频率，不要滥用药物。
6. 注意休息
发热时，孩子的身体需要更多的休息来应对疾病。
创建一个安静、舒适的环境，让孩子有足够的时间休息。
7. 密切观察症状变化
注意发热症状的变化，特别是是否伴随其他症状，如呼吸急促、皮疹、持续呕吐等。
如发现异常症状或孩子状况恶化，及时就医。
四、寻求医疗建议的情况
尽管大多数发热状况是良性的，但某些情况下需要及时就医：
1.高热持续不退：如果孩子的体温持续超过38.9度，并且退热药物无效，应尽早就医。
2.呼吸急促或严重呼吸困难：孩子出现呼吸急促、吸气或呼气困难，应立即就医。
3.颈部僵硬：孩子出现颈部僵硬，这可能是脑膜炎等严重感染的症状，需要紧急就医。
4.持续呕吐或腹泻：如果孩子伴随发热持续呕吐或腹泻，可能导致脱水，需要及时就医。
5.出现皮疹：发热伴随着皮疹可能是一些病毒感染的表现，需要医生评估。
6.婴儿发热：对于不满3个月的婴儿，任何程度的发热都应及时就医。
7.慢性病史：孩子有慢性疾病（如心脏病、免疫系统疾病）的，发热时更需要谨慎，并及时寻求医疗建议。
家长在应对孩子发热时，应保持冷静，通过科学的方法帮助孩子缓解不适。按照上述家庭急救指南，结合孩子的具体情况，选择适当的方法进行处理。如果孩子状况不明朗或出现紧急情况，务必及时就医，以确保孩子能够得到专业的医疗照顾。通过正确的应对，我们可以更好地保护孩子的健康，让他们在发热的时候能够得到及时、有效的帮助。
(张亚军 永城市人民医院 呼吸与危重症医学科三病区)
