肺结核，这一古老而又顽固的传染病，曾一度被视为“白色瘟疫”，给人类健康带来了巨大的威胁。尽管现代医学已经取得了长足的进步，但肺结核依然在全球范围内肆虐，对人们的生命健康构成严重威胁。了解肺结核的症状、传播途径和预防方法，对于我们保护自己和家人的健康至关重要。

一、肺结核的症状表现

肺结核的症状多种多样，不同类型的结核病有一些共同的临床表现，可以概括为四点：低热、乏力、消瘦、盗汗。发热是最常见的症状，大多是长期的午后低热，也就是下午和傍晚的时候体温开始升高，第二天降到正常。

在呼吸系统方面，咳嗽、咳痰是肺结核最常见的症状。咳嗽一般会比较轻，干咳或者有少量的黏液痰。如果有空洞形成，痰的量会增多。如果合并其他的细菌感染，痰可以是脓性的。咯血也是肺结核的症状之一，大约1/3—1/2的患者会有咯血的表现，多数患者是少量的咯血，少数可以表现为大咯血。当结核累及到胸膜时，患者会有胸痛，这种胸痛的特点是随着呼吸运动和咳嗽时加重。如果患者是干酪样的肺炎，或者有大量的胸腔积液，会出现呼吸困难的表现。

除了上述症状，一些患者患病后常处于恐惧、焦虑的情绪中，神经系统功能出现紊乱，导致失眠。此外，还可能出现内分泌失调等症状，主要表现为月经失调、月经量减少等。

二、肺结核的传播途径

肺结核的传播途径较为复杂，主要包括空气传播、消化道传播、母婴传播和接触传播。

1、空气传播是肺结核最主要的传播方式。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫释放到空气中。健康人吸入这些飞沫后，可能会感染结核分枝杆菌。结核分枝杆菌还可以通过患者吐痰传播，患者把痰吐在地上，痰干后结核菌会分布在空气中，接触了结核杆菌就容易被感染。

2、消化道传播虽然较为罕见，但结核分枝杆菌也可能通过消化道传播。例如，如果摄入了未经巴氏消毒的含有结核分枝杆菌的牛奶或其他食物，可能会导致感染。

3、母婴传播方面，孕妇如果患有活动性肺结核，结核分枝杆菌可能通过胎盘传给胎儿，或者在分娩过程中通过呼吸道传播给新生儿。

4、接触传播虽然不常见，但在某些情况下，结核分枝杆菌可能通过破损的皮肤或黏膜接触传播。例如，如果健康人的皮肤有伤口，并且接触到了含有结核分枝杆菌的体液，可能会发生感染。

三、肺结核的预防方法

预防肺结核需要从多个方面入手，包括控制传染源、切断传播途径、保护易感人群和提高个人体质等。

1、控制传染源：对于疑似肺结核的患者，应及时进行隔离和检查，确诊后应尽早开始抗结核药物治疗。不仅可以使患者早日康复，还能有效减少结核菌的排放，控制传染源。对肺结核患者的痰液和周围空气进行消毒，也是防止病菌传播的重要手段。

2、切断传播途径：肺结核主要通过空气飞沫传播，在与肺结核患者接触时，应佩戴口罩以减少吸入带菌飞沫的风险；保持室内通风，避免在密闭环境中长时间停留，也有助于降低感染风险。家中若有肺结核患者，使用的餐具一定要经过消毒，建议肺结核患者不与家人共用餐具，也尽量不和家人共同进餐。

3、保护易感人群：婴幼儿、老年人、营养不良者以及HIV感染者等免疫力较低的人群，更容易感染肺结核，建议这些人群接种卡介苗以提高免疫力。卡介苗是一种无毒的结核杆菌活菌疫苗，接种后可引起身体的免疫反应，获得对结核病的免疫力。对于与肺结核患者有密切接触的高危人群，如家庭成员、同事等，建议定期进行结核菌素试验和胸部X光检查。

4、提高个人体质：保持充足的睡眠，均衡的饮食，适当的运动，都能提高机体免疫力，从而抵抗结核分枝杆菌的侵袭。合理膳食应包含丰富的蛋白质、维生素和矿物质，以支持免疫系统的正常运作。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车，以促进身体健康。

此外，保持良好的卫生习惯也是预防肺结核传播的重要措施。建议勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡、避免随地吐痰，以减少病菌传播。

四、结语

肺结核虽然是一种严重的传染病，但只要我们了解它的症状、传播途径和预防方法，采取有效的措施进行预防和治疗，就一定能够战胜这一疾病，保护自己和家人的健康。让我们从现在做起，关注肺结核，共同守护我们的健康防线。