妊娠，对每一位女性而言，都是生命中一段既充满喜悦又充满挑战的时期。然而，在这段旅程中，有一种名为“妊娠期糖尿病”（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）的潜在健康威胁，正悄然影响着许多准妈妈的孕期健康。妊娠期糖尿病，顾名思义，是指女性在妊娠期间首次发生或确诊的糖尿病，它不仅威胁着母体的健康，还可能对胎儿的生长发育造成深远影响。因此，了解妊娠期糖尿病的筛查与诊断，对于保障母婴安全至关重要。

一、妊娠期糖尿病：甜蜜的危机

妊娠期糖尿病的发生，与多种因素有关，包括高龄妊娠、肥胖、家族糖尿病史、既往不良孕产史等。当孕妇体内胰岛素分泌不足或组织对胰岛素的敏感性下降时，血糖水平便会升高，超出正常范围，从而引发妊娠期糖尿病。这种“甜蜜的危机”，若不及时发现并妥善管理，可能导致孕妇出现高血压、羊水过多、感染等并发症，同时增加胎儿巨大儿、宫内发育迟缓、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等风险。

二、筛查：早发现，早干预

鉴于妊娠期糖尿病的潜在危害，早期筛查显得尤为重要。通常，所有孕妇都应在孕24-28周期间接受妊娠期糖尿病的筛查。筛查方法主要采用口服葡萄糖耐量试验（Oral Glucose Tolerance Test, OGTT）。

筛查流程：筛查前一日晚餐后至少禁食8小时，次日清晨空腹抽取静脉血测定空腹血糖。随后，在5分钟内饮用含75克无水葡萄糖的糖水300毫升，从饮糖水第一口开始计时，分别于1小时、2小时后抽取静脉血测定血糖值。

诊断标准：根据我国最新的妊娠期糖尿病诊断标准，任何一项血糖值达到或超过以下标准，即可诊断为妊娠期糖尿病：空腹血糖≥5.1mmol/L，1小时血糖≥10.0mmol/L，2小时血糖≥8.5mmol/L。

对于具有高危因素的孕妇，如高龄、肥胖、糖尿病家族史等，筛查时间可适当提前，甚至建议在孕早期即进行筛查，以便更早地发现并管理妊娠期糖尿病。

三、诊断：科学评估，个性化管理

一旦筛查结果异常，孕妇将被诊断为妊娠期糖尿病，并需要接受进一步的评估和个性化的管理计划。

全面评估：医生会根据孕妇的血糖水平、体重、胎儿大小、并发症情况等因素，进行全面的健康评估，以确定最佳的管理策略。

个性化管理：管理计划通常包括饮食调整、规律运动、血糖监测和必要时的药物治疗。饮食调整旨在通过合理搭配食物，控制碳水化合物的摄入，同时保证充足的营养供给。规律运动，如散步、瑜伽等，有助于改善胰岛素敏感性，降低血糖水平。血糖监测是评估管理效果的关键，孕妇应学会自我监测血糖，并根据结果调整饮食和运动计划。在饮食和运动管理效果不佳时，医生可能会考虑使用胰岛素或口服降糖药物来控制血糖。

四、教育与支持：携手共渡难关

妊娠期糖尿病的管理，不仅需要医生的专业指导，更需要孕妇及其家庭的积极参与和支持。孕妇应接受关于妊娠期糖尿病的教育，了解疾病的危害、筛查与诊断的重要性、管理策略及自我监测技巧。同时，家庭成员的支持和鼓励也是孕妇成功管理妊娠期糖尿病的重要因素。

五、结语

妊娠期糖尿病，虽然是一种“甜蜜的危机”，但通过早期的筛查、科学的诊断与个性化的管理，我们完全有能力将其对母婴健康的影响降到最低。每一位准妈妈都应关注自己的血糖水平，积极参与筛查与管理，为自己和宝宝的健康护航。让我们携手努力，共同迎接一个健康、快乐的孕期与新生命。