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儿童成长必修课:全面了解预防接种

2025-03-19 20:06 河南广播电视台安全健康直通车

在儿童成长的过程中,预防接种是一项至关重要的健康保障措施。它通过接种疫苗来激活儿童的免疫系统,使其能够识别并抵抗特定的病原体,从而预防各种传染病的发生。为了确保儿童的健康和安全,家长和监护人必须全面了解预防接种的要求和重要性。

     一、预防接种的重要性

预防接种不仅是预防传染病最经济、最有效的手段之一,更是保障儿童健康成长的重要基石。通过疫苗接种,可以减少甚至消除某些严重疾病的发生,如麻疹、脊髓灰质炎、百日咳等。这些疾病在没有疫苗保护的情况下,可能会导致儿童残疾甚至死亡。例如,麻疹曾经是全球儿童死亡的主要原因之一,但随着麻疹疫苗的普及,其发病率显著下降。此外,预防接种还有助于形成群体免疫,保护那些因健康状况无法接种疫苗的儿童。

二、国家免疫规划疫苗接种程序

各国的预防接种时间表可能略有不同,但基本原则相似。通常,儿童出生后不久就会开始接种一系列疫苗,并在接下来的几年内继续接种加强针。以下是国家免疫规划疫苗的接种时间:‌

1.乙肝疫苗:接种3剂次,出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次,第1剂在新生儿出生后24小时内接种。    

2.卡介苗:接种1剂次,出生时接种。

3.脊灰疫苗:接种4剂次,2月龄、3月龄各接种1剂IPV,4月龄、4周岁各接种1剂bOPV。、

4.‌百白破疫苗‌:2025年调整后程序为接种5剂次,2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂。

5.麻腮风疫苗:接种2剂次,8月龄、18月龄各接种1剂次。

6.乙脑疫苗:乙脑减毒活疫苗接种2剂次,8月龄、2周岁各接种1剂次;乙脑灭活疫苗接种4剂次,8月龄接种2剂,间隔7-10天,2周岁和6周岁各接种1剂次。

7.A群流脑疫苗:接种2剂次,6月龄、9月龄各接种1剂次,接种间隔为3个月。

8.A群C群流脑疫苗:接种2剂次,3周岁、6周岁各接种1剂次,接种间隔为3年。

9.甲肝疫苗:甲肝减毒活疫苗接种1剂次,18月龄时接种。甲肝灭活疫苗接种2剂次,18月龄、24月龄各接种1剂次。

    三、疫苗的分类

1.按照国家规划分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗,国家免疫规划疫苗是居民应当按照政府规定接种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或其疾控主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。

非免疫规划疫苗是居民自愿接种的免疫规划疫苗以外的其他疫苗。非免疫规划疫苗从重要性上来讲,也是强烈建议接种的,但由于政府暂时没有那么多的财政开支,所以非免疫规划疫苗需要在知情的情况下自费接种,是免疫规划疫苗最有效的补充。

事实上,这两类疫苗是根据我国国情和各地财政计划来划分的,从疾病预防角度,两者同样重要。

2.按照疫苗成分分为单苗和联合疫苗。

单苗是一种病原体的一种或多种血清抗原成分,价格相对便宜,只预防一种疾病,宝宝总体接种的次数比较多,例如:b型流感嗜血杆菌疫苗、口服轮状病毒疫苗等。

联合疫苗是两种或两种以上病原体的抗原成分,价格相对高一些,但能预防多种疾病,接种次数相对较少,例如:无细胞百白破b型流感嗜血杆菌四联疫苗,吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌五联疫苗等。

3.按照疫苗的性质分为灭活疫苗和减毒活疫苗。

灭活疫苗是疫苗中的细菌或病毒经过处理后毒力完全丧失,不会因细菌病毒剩余活性致病,安全性更高,但需要的抗原量多,需要多次接种,为了达到长期保护效果,需要进行加强免疫。比如乙脑灭活疫苗需接种4剂次,甲肝灭活疫苗需接种2剂次。

减毒活疫苗是疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性,仍保留活性,理论上存在可能因细菌或病毒剩余活性而致病的风险,但概率极低,需要的抗原量少,免疫效果牢固。

四、预防接种的注意事项

- 接种前的准备:确保儿童健康状况良好,没有发烧或其他严重疾病。家长应在接种前详细了解儿童的病史和过敏情况,并向医生提供相关信息。

- 接种后的观察:接种后应在医院或诊所观察30分钟,以确保没有立即的不良反应。这一环节至关重要,可以及时发现并处理可能出现的过敏反应。

- 可能出现的反应:轻微的发热、红肿或疼痛是正常的免疫反应,但如果症状严重或持续,应及时就医。家长应了解这些常见反应,以便在必要时采取适当措施。

- 禁忌症:某些儿童可能因为特定的健康问题而不能接种某些疫苗,家长应与医生充分沟通。例如,免疫系统严重受损的儿童可能不适合接种某些活疫苗。

   五、预防接种的误区

- 误区一:自然感染比接种疫苗更安全。事实上,疫苗是通过模拟感染来激活免疫系统,但不会引起疾病。自然感染往往伴随着更高的风险和更严重的后果。

- 误区二:疫苗接种会导致自闭症。这一说法已被多项科学研究否定。科学界普遍认为,疫苗接种与自闭症之间没有因果关系。

- 误区三:一次接种多种疫苗会增加儿童身体负担。现代医学证明,儿童的免疫系统可以同时应对多种疫苗。相反,联合疫苗的应用,减少了接种次数,减轻了儿童的身体负担。

结语

预防接种是儿童健康成长的基石。家长和监护人应遵循国家的免疫接种计划,确保儿童按时接种疫苗。同时,应积极了解疫苗的相关知识,消除不必要的担忧和误解,为儿童提供一个健康、安全的成长环境。预防接种不仅是每个家庭的责任,更是社会的共同责任。通过科学的预防接种,我们可以为下一代创造一个更加健康、美好的未来。

(李冰 郑州市中原区疾病预防控制中心 免疫规划科)


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