冠心病是一种常见的心血管疾病，患者在医院接受治疗后，居家护理同样重要。良好的居家护理不仅能帮助患者更好地康复，还能有效预防病情恶化和再次发作。今天，就让我们一起了解冠心病患者居家护理的5个关键要点，帮助患者守护“心”健康。
一、合理用药：按时按量，不随意更改
药物治疗是冠心病管理的重要组成部分。患者需要长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）、降脂药物（如他汀类药物）、β受体阻滞剂等，以控制病情、预防血栓形成和缓解心绞痛。
（一）按时服药
严格按照医生的处方用药，不要自行增减剂量或停药。药物的疗效和安全性是经过严格临床试验验证的，擅自更改用药方案可能会导致病情反复甚至加重。
（二）注意药物副作用
了解药物的常见副作用，并在服药期间留意身体反应。例如，阿司匹林可能会引起胃肠道不适或出血倾向，他汀类药物可能会导致肝功能异常或肌肉疼痛。如果出现不适，及时与医生沟通，不要自行停药。
（三）药物存放
将药物放在干燥、阴凉、避光的地方，避免药物受潮、变质。同时，确保药物在有效期内，过期药物可能会失去药效甚至产生有害物质。
二、健康饮食：营养均衡，低盐低脂
饮食对冠心病患者的康复至关重要。合理的饮食可以帮助控制血脂、血压和血糖，减轻心脏负担。
（一）低盐饮食
每天盐的摄入量应控制在5克以内。过多的盐会导致血压升高，加重心脏负担。尽量减少加工食品和腌制食品的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。
（二）低脂饮食
减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如动物油、奶油、油炸食品等。增加不饱和脂肪的摄入，如橄榄油、鱼油等。不饱和脂肪有助于降低血脂，保护心血管健康。
（三）多吃富含膳食纤维的食物
如全麦面包、燕麦、蔬菜和水果等。膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助排出体内多余的胆固醇和毒素，同时还能稳定血糖水平。
（四）控制总热量摄入
避免暴饮暴食，保持健康的体重。肥胖会加重心脏负担，增加心血管疾病的风险。
三、适度运动：循序渐进，量力而行
适度的运动可以帮助冠心病患者改善心肺功能，增强体质，但运动需要循序渐进，避免过度劳累。
（一）选择合适的运动方式
建议选择低强度、有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等。这些运动可以有效提高心肺功能，同时对关节的冲击较小。
（二）运动强度和时间
运动强度应以不引起胸痛、气短为宜。每次运动时间建议从10-15分钟开始，逐渐增加到30-45分钟，每周运动3-5次。
（三）运动前后的准备
运动前做好热身，运动后进行适当的拉伸，以减少运动损伤的风险。运动过程中如果出现胸痛、头晕、心慌等不适症状，应立即停止运动并休息，必要时就医。
四、心理调适：保持乐观，避免情绪波动
心理因素对冠心病患者的康复影响很大。长期的焦虑、抑郁和压力会加重心脏负担，引发心绞痛甚至心肌梗死。
（一）保持乐观心态
积极面对生活中的困难和挑战，保持乐观的心态。可以通过听音乐、阅读、绘画等方式缓解压力，放松心情。
（二）避免情绪波动
尽量避免过度的情绪波动，如愤怒、焦虑、悲伤等。情绪激动时，心跳会加快，血压会升高，容易诱发心绞痛。当遇到不愉快的事情时，学会深呼吸、自我安慰，必要时寻求家人和朋友的支持。
（三）心理疏导
如果长期感到焦虑或抑郁，建议寻求专业的心理医生帮助，进行心理疏导和治疗。
五、定期监测：关注身体变化，及时就医
冠心病患者需要定期监测身体状况，及时发现异常并就医。
（一）监测血压和心率
每天测量血压和心率，记录数值变化。如果血压或心率出现异常升高或降低，应及时就医。
（二）注意心绞痛症状
留意心绞痛发作的频率、持续时间和缓解方式。如果心绞痛发作频繁、疼痛加剧或持续时间延长，可能是病情加重的信号，应立即就医。
（三）定期复查
按照医生的建议定期到医院复查，包括心电图、血脂、血糖等检查。这些检查可以帮助医生评估病情变化，调整治疗方案。
（四）随身携带急救药物
冠心病患者应随身携带硝酸甘油等急救药物，以备不时之需。一旦出现心绞痛发作，立即舌下含服硝酸甘油，并拨打急救电话。
六、结语
冠心病患者的居家护理是一项长期而细致的工作，需要患者和家属共同努力。通过合理用药、健康饮食、适度运动、心理调适和定期监测，患者可以有效控制病情，提高生活质量。希望以上5个关键要点能帮助冠心病患者更好地管理自己的健康，守护“心”健康。
(范宏宏 河南科技大学第一附属医院 心血管内科 主管护师)
