如今,我国的人口老龄化在不断的加快,冠心病、高血压等病患者也越来越多,心力衰竭病人数量每年都在增长。心力衰竭是一项比较复杂的病,它具有病程长、反复发作、症状严峻等特点,长期的反复发作不仅对病人的身体和心理带来影响,对其家人和社会也增加了负担。心力衰竭,听起来可能有点吓人,但其实只要我们掌握了正确的照护方法,就能为患者创造一个更加舒适和安全的生活环境。那么,话不多说,让我们开始吧!
1什么是心力衰竭?
心力衰竭是一种复杂的临床综合征,它并非一种独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。其中,心脏的收缩或舒张功能发生障碍,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。这种障碍会损害心室充盈或射血能力,导致一系列复杂的症状和体征。心力衰竭的主要病因包括心肌损害、心脏负荷过重以及心室前负荷不足。具体来说:⑴心肌损害:如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病等。⑵心脏负荷过重:压力负荷过重通常见于高血压、主动脉瓣狭窄等情况,而容量负荷过重则常见于心脏瓣膜关闭不全、先天性心脏病、慢性贫血、甲状腺功能亢进等。⑶心室前负荷不足:这种情况主要见于二尖瓣狭窄、心脏压塞、限制性心肌病等,它们会限制心室充盈,从而影响心脏的射血功能。通常表现为:呼吸困难、 咳嗽、咳痰、咯血、乏力、运动耐量下降、液体潴留等。
2如何对慢性心衰患者进行居家照护?
一般情况来说,慢性心衰患者除了住院治疗,居家照护措施也至关重要,家属由于其身份的特别性,参与病人护理效果与在医院护理有一定程度的区别,以下是一些具体的建议:⑴饮食调理:①低盐低脂:患者应严格控制盐分摄入,以降低水肿和高血压的风险,建议每日摄盐量不超过6克,甚至更低至2克以下。②选择易消化的食物:如面包、鸡蛋、奶制品、米粥等,确保营养均衡,满足身体需求。③限制饮水:避免过量饮水,减少液体潴留。根据病情,每日入液量应控制在1000~2000毫升之间,以保持出入量平衡。⑵日常监测与管理:①出入量平衡:记录每日的饮水量和排尿量,保持出入量平衡,有助于控制病情。②血压监测:定期监测血压,确保血压控制在安全范围内。⑶适度运动与休息:根据病情和体能状况,进行适度的有氧运动,如散步、游泳等。运动时应避免过度疲劳和心慌,活动时最高心率不应超过120次/分。重症心力衰竭患者应卧床休息,但长期卧床容易形成压疮和静脉血栓,且反而会降低心功能储备力,减弱抗病能力。因此,当心功能好转后应下床进行适当运动。⑷心理支持与情绪管理:家庭成员应给予患者充分的关爱和理解,建立良好的沟通与信任。保持平和心态,避免情绪沉闷和精神压力过大。⑸预防感染与并发症:心力衰竭患者免疫力较低,容易感染。因此,应注意个人卫生,避免与感染源接触。保持室内空气流通,定期开窗通风。⑹定期随访与药物治疗:患者应定期随访,严格按医嘱用药,不要擅自减药、停药或换药。注意药物的副作用,如有不适,应及时就医咨询。
好啦,今天的科普小课堂就到这里啦!希望通过今天的分享,大家能对心力衰竭患者的居家照护措施有更深入的了解。记住哦,关爱心力衰竭患者,从点滴做起!让我们一起为他们创造一个更加温馨、健康的生活环境吧!
(史宏艳 安阳市第三人民医院 心内科)