急性腹痛，一种突如其来的剧烈腹部疼痛感，常被形容为“腹痛如刀割”。它不仅令人痛苦不堪，还可能隐藏着严重的健康问题。了解急性腹痛背后的秘密，掌握正确的紧急应对措施，对于保护个人健康至关重要。本文将深入探讨急性腹痛的常见原因、症状表现、诊断方法以及紧急处理策略，旨在帮助公众在面对这一紧急状况时能够迅速而有效地采取行动。

一、急性腹痛的常见原因

急性腹痛的原因多种多样，从轻微的消化不适到严重的生命威胁疾病，都可能引发这一症状。以下是一些主要原因：

消化系统疾病：如急性胃炎、胃溃疡、急性肠炎、肠梗阻、阑尾炎等。

泌尿系统疾病：肾结石、尿路感染、膀胱炎等。

生殖系统疾病：卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂等（主要针对女性）。

胆道疾病：胆囊炎、胆结石等。

胰腺疾病：急性胰腺炎等。

腹部外伤：如撞击、跌倒等导致的腹部损伤。

血管疾病：如腹主动脉瘤破裂、肠系膜血栓形成等。

二、急性腹痛的症状表现

急性腹痛的症状表现多样，可能伴随其他体征，如恶心、呕吐、发热、腹泻、便秘、血尿、黄疸等。疼痛的部位、性质和持续时间也是判断病因的重要线索。例如：

上腹部疼痛：可能提示胃炎、胃溃疡或胰腺炎。

右下腹疼痛：是急性阑尾炎的典型症状。

全腹疼痛：可能由肠梗阻、腹膜炎或腹部外伤引起。

阵发性绞痛：常见于胆结石或肾结石。

持续性钝痛：可能表示胰腺炎或腹主动脉瘤。

三、急性腹痛的诊断方法

准确诊断急性腹痛是制定有效治疗方案的前提。医生通常会结合患者的病史、症状、体征以及必要的检查手段进行综合判断。常见的诊断方法包括：

体格检查：观察患者的腹部形态、触诊腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张等。

实验室检查：如血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、电解质等，以评估患者的整体健康状况。

影像学检查：如腹部B超、CT、MRI等，有助于发现腹部器官的形态学改变，如结石、肿瘤、炎症等。

内镜检查：如胃镜、肠镜等，可直接观察消化道内部情况，必要时可取组织进行病理检查。

四、急性腹痛的紧急应对

面对急性腹痛，正确的紧急应对措施至关重要，以下是一些建议：

保持冷静：虽然腹痛可能令人非常不适，但保持冷静有助于做出正确的判断。

避免自行用药：在未明确病因前，避免随意使用止痛药，以免掩盖真实病情，延误诊断。

观察症状：记录腹痛的部位、性质、持续时间以及伴随的其他症状，这些信息对医生诊断非常有帮助。

寻求专业医疗救助：如果腹痛持续不减或加重，应立即拨打急救电话，前往医院就诊。

遵循医嘱：一旦确诊，应严格遵循医生的治疗方案，按时服药，定期复查。

五、预防急性腹痛

虽然急性腹痛往往难以预测，但通过一些生活方式的调整，可以降低其发生的风险：

健康饮食：保持均衡饮食，避免过度油腻、辛辣、刺激性食物。

规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜、过度劳累。

适量运动：增强身体免疫力，促进消化。

定期体检：及时发现并处理潜在的腹部疾病。

注意个人安全：避免腹部外伤，如驾车时系好安全带，进行高风险活动时佩戴防护装备。

结语

急性腹痛，这一突如其来的“腹痛如刀割”，虽然令人痛苦，但只要我们了解其背后的秘密，掌握正确的紧急应对措施，就能够有效地保护自己免受其害。面对急性腹痛，保持冷静，及时寻求专业医疗救助，遵循医嘱进行治疗，是我们应对这一紧急状况的关键。同时，通过健康的生活方式和定期体检，我们还可以降低其发生的风险，为自己的健康保驾护航。

(王璟 河南大学第一附属医院 急诊科 主治医师) []